Un diagnostic d'insuffisance cardiaque peut être effrayant, mais un cardiologue affirme qu'il y a de bonnes raisons d'être optimiste. Découvrez le point de vue d'un expert sur les traitements qui fonctionnent et les choses les plus importantes que vous pouvez faire pour gérer cette affection.
Le point de vue d'un cardiologue : Du diagnostic au traitement
Par Joseph Carrozza, MD, raconté à Camille Noe Pagn.
Les mots "insuffisance cardiaque" sonnent comme une sentence de mort pour de nombreuses personnes. Souvent, ils ont un parent ou un grand-parent qui est mort de cette maladie, alors cela fait peur. Et le mot "insuffisance" donne l'impression que le diagnostic est sans espoir. Mais ce n'est pas le cas. Comme je le dis à mes patients, les traitements dont nous disposons aujourd'hui sont très différents de ceux disponibles il y a seulement 5 ans. L'insuffisance cardiaque est une maladie qui dure toute la vie et que vous pouvez gérer. Vous pouvez vivre une vie longue et productive avec elle, et faire presque tout ce que vous faisiez avant votre diagnostic.
Sur la voie du traitement
Lorsque vous souffrez d'insuffisance cardiaque, il est important de travailler avec un cardiologue. Ce sont les meilleurs experts pour vous aider à gérer votre maladie. Beaucoup de mes patients viennent me voir après que leur médecin traitant les a diagnostiqués ou soupçonnés d'en être atteints. Mais parfois, c'est un autre spécialiste, comme un néphrologue (spécialiste des reins) ou un endocrinologue (qui traite le diabète), qui est le mieux placé pour traiter la maladie.
qui traite le diabète, est celui qui le détecte. Moins souvent, je vois des patients qui ont développé une insuffisance cardiaque après avoir subi une intervention chirurgicale importante.
Certains cas d'insuffisance cardiaque sont même réversibles. Par exemple, si un patient a un problème avec une valve cardiaque, le réparer peut atténuer ou même mettre fin à son insuffisance cardiaque. Malheureusement, la plupart des personnes atteintes de cette maladie ont déjà eu une crise cardiaque, une valvulopathie non traitée, une infection cardiaque ou d'autres problèmes qui ont rendu leurs troubles cardiaques permanents. En tant que médecin, je les aide à trouver des médicaments, des dispositifs et d'autres options de traitement pour les aider à gérer leur maladie.
Nouvelles options pour l'insuffisance cardiaque
La dernière décennie a donné lieu à d'incroyables percées dans le domaine des médicaments ainsi que des dispositifs comme la stimulation ventriculaire gauche, qui aide la principale chambre de pompage du cœur à pousser le sang vers l'organisme. Une classe de médicaments appelée inhibiteurs du SGLT2 a suscité l'enthousiasme des cardiologues. Ils abaissent la glycémie en amenant l'organisme à se débarrasser du sucre par l'urine. Les médecins prescrivent les inhibiteurs du SGLT2 pour traiter le diabète depuis plusieurs années, mais les chercheurs se sont récemment rendu compte que les diabétiques et les insuffisants cardiaques qui les prenaient étaient moins souvent réadmis à l'hôpital pour insuffisance cardiaque et vivaient plus longtemps. Nous les utilisons maintenant pour traiter l'insuffisance cardiaque, même chez les personnes qui ne sont pas diabétiques. Ils ne conviennent pas à tout le monde, mais c'est le premier type de médicament depuis plusieurs années à pouvoir aider les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque à vivre plus longtemps ?
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Vos actions font la différence
Je peux vous donner tous les médicaments du monde, mais si vous n'adoptez pas un mode de vie sain, cela n'a aucune importance. Pour gérer l'insuffisance cardiaque, vous devez suivre un régime pauvre en sel, maintenir un poids santé et vous peser quotidiennement, utiliser un appareil CPAP si vous souffrez d'apnée du sommeil et faire de l'exercice. C'est l'une des raisons pour lesquelles j'encourage mes patients à suivre une rééducation cardiaque après leur diagnostic. En tant que médecin, j'essaie de leur donner autant d'informations et d'attention que possible. Et d'autres professionnels de la santé, notamment les infirmières praticiennes, peuvent également contribuer à l'éducation. Mais dans un centre de réadaptation cardiaque, vous pouvez en apprendre encore plus sur la nutrition, l'exercice, la perte de poids, la gestion du stress et, si vous fumez, comment arrêter. La recherche nous montre que le fait d'aborder ces sujets améliore votre vie quotidienne et vous permet d'éviter l'hôpital. ?
J'ai vu des patients aux deux extrémités du spectre. Certains s'efforcent de suivre toutes nos recommandations, et six mois à un an plus tard, ils sont différents. Ils se sentent bien et ne développent pas d'autres problèmes de santé liés à l'insuffisance cardiaque, comme le diabète. D'autres sont diagnostiqués et se disent : "Je vais mourir de quelque chose, alors je vais en profiter tant que je peux en mangeant ce que je veux et en ne faisant pas d'exercice. Cela devient une prophétie auto-réalisatrice et ils ne se portent pas aussi bien.
Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, rappelez-vous que la situation n'est pas désespérée. Vous avez une grande influence sur la façon dont vous vous sentez et sur votre capacité à continuer à travailler, à vous occuper de vos petits-enfants, à jouer au golf ou à faire tout ce qui est important pour vous. Tout cela est possible si vous vous engagez à adopter un mode de vie sain et à considérer votre relation avec votre cardiologue et votre équipe soignante comme un partenariat.
