Apprenez-en plus sur les échocardiogrammes et leur utilisation dans le diagnostic de l'insuffisance cardiaque.
L'écho est souvent associée à des tests appelés échographie Doppler et Doppler couleur pour vérifier la circulation du sang dans les valves du cœur.
Pourquoi ai-je besoin d'un échocardiogramme ?
Votre médecin peut vous prescrire une écho pour :
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Vérifier la santé globale de votre cœur
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Vérifier si vous souffrez d'une maladie cardiaque, notamment d'une insuffisance cardiaque.
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Suivre l'évolution de la maladie cardiaque
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Voir si le traitement de votre cœur fonctionne bien
Quels sont les types d'échocardiogrammes ?
Les types d'échographies comprennent :
Transthoracique
: C'est l'écho standard. C'est un test indolore similaire à une radiographie, mais sans radiation. Les ondes ultrasonores rebondissent sur le cœur pour produire des images et des sons qui peuvent aider votre médecin à juger de la santé de votre cœur.
Transoesophageal :
Un dispositif appelé transducteur est inséré au fond de la gorge dans l'œsophage (le tube de déglutition qui relie la bouche à l'estomac). Comme l'œsophage est proche du cœur, il est possible d'obtenir des images claires du cœur sans toucher aux poumons et à la poitrine.
Stress
: Cet examen est effectué pendant que vous faites de l'exercice sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Ce test peut montrer le mouvement des parois du cœur et l'action de pompage du cœur lorsqu'il est stressé. Il peut montrer un manque de flux sanguin qui n'est pas toujours visible lors des autres examens cardiaques. L'écho est réalisée juste avant et après l'exercice.
Stress à la dobutamine ou à l'adénosine
: Il s'agit d'une autre forme d'écho de stress. Dans celle-ci, au lieu de faire de l'exercice pour stresser le cœur, on donne un médicament qui stimule le cœur et lui fait " croire " qu'il fait de l'exercice. Il est utilisé lorsque vous ne pouvez pas utiliser un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Il montre dans quelle mesure votre cœur tolère l'activité. Il peut également indiquer vos chances de souffrir d'une maladie coronarienne, diagnostiquer des blocages importants dans les artères ; et dire l'efficacité de votre plan de traitement cardiaque.
Comment dois-je me préparer à l'échocardiogramme ?
Le jour de la plupart des échographies, mangez et buvez comme vous le feriez normalement. Prenez tous vos médicaments aux heures habituelles, comme prescrit par votre médecin.
Que dois-je faire pour me préparer à une échocardiographie d'effort ?
Le jour de l'écho, ne mangez ni ne buvez rien d'autre que de l'eau pendant les 4 heures précédant l'examen.
Ne prenez pas les médicaments cardiaques suivants le jour de l'examen, sauf si votre médecin vous le demande :
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Bêta-bloquants (par exemple, Inderal, Lopressor, Tenormin ou Toprol).
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Dinitrate d'isosorbide (par exemple, Isordil, Sorbitrate)
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Mononitrate d'isosorbide (par exemple, Imdur, Ismo, Monoket)
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Nitroglycérine (par exemple, Deponit, Nitrostat)
Votre médecin peut également vous demander d'arrêter de prendre d'autres médicaments pour le cœur le jour de votre test. Si vous avez des questions sur vos médicaments, demandez à votre médecin. N'arrêtez pas de prendre un médicament sans en parler d'abord à votre médecin.
Que dois-je faire si je suis diabétique ?
Les directives sont un peu différentes si vous êtes diabétique :
Si vous prenez
de l'insuline
pour contrôler votre
glycémie
,
demandez à votre médecin quelle quantité de votre médicament vous devez prendre le jour du test. Souvent, votre médecin vous dira de ne prendre que la moitié de votre dose habituelle du matin et de manger un repas léger 4 heures avant le test.
Si vous prenez des comprimés pour contrôler votre glycémie,
ne prenez pas vos médicaments avant la fin du test, sauf avis contraire de votre médecin.
Ne prenez pas vos
diabète
des médicaments et sautez un repas avant le test.
Si vous possédez un glucomètre ,
apportez-le avec vous pour vérifier votre taux de glycémie avant et après votre test. Si vous pensez que votre glycémie est basse, prévenez immédiatement le personnel du laboratoire.
Prévoyez de manger et de prendre votre médicament pour la glycémie après votre test.
Que se passe-t-il pendant un échocardiogramme ?
On vous donnera une blouse d'hôpital à porter. On vous demandera d'enlever vos vêtements à partir de la taille. Un échographiste cardiaque placera trois électrodes (petites pièces plates et collantes) sur votre poitrine. Les électrodes sont reliées à un moniteur d'électrocardiographie (EKG) qui enregistre l'activité électrique de votre cœur.
Le technicien vous demandera de vous allonger sur le côté gauche sur une table d'examen. Il placera une baguette (appelée transducteur d'ondes sonores) sur plusieurs zones de votre poitrine. L'extrémité de la baguette sera recouverte d'une petite quantité de gel.
Les sons font partie du signal Doppler. Vous pouvez entendre ou non les sons pendant le test. On vous demandera peut-être de changer de position plusieurs fois pour que le technicien puisse prendre des photos de différentes zones de votre cœur.
Vous ne devriez pas ressentir de gêne importante pendant l'examen. Vous pouvez ressentir la fraîcheur du gel sur le transducteur et une légère pression du transducteur sur votre poitrine.
L'examen dure environ 40 minutes. Après le test, vous pouvez vous habiller et reprendre vos activités quotidiennes.
Que se passe-t-il pendant une échocardiographie d'effort ?
Avant votre échocardiographie d'effort, un technicien frottera doucement plusieurs petites zones de votre poitrine et y placera des électrodes (petits patchs plats et collants). Les électrodes sont reliées à un électrocardiogramme qui enregistre l'activité électrique de votre cœur pendant l'examen.
Si vous subissez une épreuve d'effort avec des médicaments, une intraveineuse sera posée dans une veine de votre bras afin que les médicaments (comme la dobutamine) puissent être administrés directement dans votre circulation sanguine. Le technicien effectuera un ECG au repos, mesurera votre fréquence cardiaque au repos et prendra votre tension artérielle. Le médecin ou l'infirmière introduira le médicament dans l'intraveineuse pendant que le technicien continuera à réaliser des échographies. Le médicament va faire réagir votre cœur comme si vous faisiez de l'exercice.
À intervalles réguliers, le personnel du laboratoire vous demandera comment vous vous sentez. Dites-lui si vous ressentez une douleur ou une gêne au niveau de la poitrine, du bras ou de la mâchoire, si vous êtes essoufflé, étourdi ou si vous avez d'autres symptômes inhabituels.
Le personnel du laboratoire surveillera tout changement sur l'électrocardiogramme indiquant que le test doit être interrompu. L'intraveineuse sera retirée de votre bras une fois que tout le médicament aura pénétré dans votre circulation sanguine.
Le médicament peut provoquer une sensation de chaleur, des bouffées de chaleur et, dans certains cas, un léger mal de tête. Si vous commencez à remarquer ces symptômes ou d'autres symptômes inquiétants comme une gêne thoracique, un essoufflement ou des battements cardiaques irréguliers, prévenez immédiatement le personnel du laboratoire.
Si le test est effectué sur un tapis roulant ou un ergomètre à bras, vous effectuerez des exercices jusqu'à ce que vous soyez fatigué, que vous atteigniez votre fréquence cardiaque cible ou que vous ayez des symptômes. ? Pendant l'activité, votre tension artérielle sera régulièrement vérifiée. ? Une écho sera réalisée avant et après l'effort, et les images seront comparées.
Le rendez-vous durera environ 60 minutes.
Que se passe-t-il pendant l'échographie transœsophagienne ?
Avant une écho transœsophagienne, on vous demandera d'enlever tout dentier et de vous allonger sur le côté gauche sur la table d'examen. On vous donnera quelques liquides en perfusion et des médicaments pour vous aider à vous détendre. Votre fréquence cardiaque et votre pression artérielle seront surveillées tout au long de la procédure. Enfin, un spray anesthésiant peut être pulvérisé dans votre gorge pour réduire le réflexe nauséeux.
Ensuite, un petit transducteur attaché à un long tube est inséré dans votre œsophage par la bouche. Cela n'affectera pas votre respiration, mais la déglutition peut être temporairement affectée. Ensuite, le médecin effectuera le test pour visualiser le cœur.
Une fois terminé, le tube est retiré. Les signes vitaux seront surveillés pendant environ 20 à 30 minutes. Vous ne pouvez ni manger ni boire jusqu'à ce que l'effet du spray anesthésiant se dissipe, soit environ une heure.
L'examen dure environ 30 minutes.
Vous devrez prévoir un moyen de transport pour rentrer chez vous, car vous serez peut-être groggy par le sédatif.
