Traitement de l'insuffisance cardiaque : Options pour l'insuffisance cardiaque congestive

Le médecin vous informe sur les traitements de l'insuffisance cardiaque, ainsi que sur les changements de mode de vie permettant de gérer cette affection.

Médicaments

Il est important de suivre la prise de vos médicaments et de les prendre comme votre médecin vous l'indique. Les types courants de médicaments qui traitent l'insuffisance cardiaque sont :

  • Antagoniste de l'aldostérone

  • Inhibiteurs de l'ECA

  • ARA (antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II)

  • ARNI (inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine et de la néprilysine)

  • Bêta-bloquants

  • Dilatateurs des vaisseaux sanguins

  • Inhibiteurs calciques (sauf si vous souffrez d'insuffisance cardiaque systolique).

  • Digoxine

  • Diurétiques

  • Médicaments pour la pompe cardiaque

  • Potassium ou magnésium

  • Inhibiteurs sélectifs du nœud sinusal

  • Stimulateur de la Guanylate Cyclase Soluble (sGC)

Options relatives à la chirurgie et aux dispositifs médicaux

L'objectif de la chirurgie est de faire en sorte que votre cœur fonctionne mieux.

Chirurgie de pontage

. Achemine le sang autour d'une artère bouchée. En savoir plus sur le pontage cardiaque.

Thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT).

Lorsque votre rythme cardiaque est déréglé, cela peut aggraver l'insuffisance cardiaque. Ce traitement utilise un stimulateur cardiaque qui envoie des impulsions électriques synchronisées aux deux chambres inférieures de votre cœur (les ventricules gauche et droit) afin qu'elles pompent mieux et de manière plus synchrone. Votre médecin peut l'appeler un stimulateur cardiaque biventriculaire. Il peut également l'associer à un DAI (voir ci-dessous). En savoir plus sur le TRC, également appelé stimulation biventriculaire, pour l'insuffisance cardiaque.

Transplantation cardiaque.

Elle est effectuée lorsque l'insuffisance cardiaque est si grave qu'elle ne répond à aucun autre traitement. Obtenez plus d'informations sur la transplantation cardiaque en cas d'insuffisance cardiaque.

La chirurgie des valves cardiaques.

Si une valve cardiaque défectueuse est à l'origine de votre insuffisance cardiaque, votre médecin peut recommander de la réparer ou de la remplacer. Un chirurgien peut réparer ou remplacer les valves. Pour en savoir plus sur les maladies des valves cardiaques.

Cardioverteur-défibrillateur implantable (DCI).

Ce dispositif est similaire à un stimulateur cardiaque. Il est placé sous votre peau, dans votre poitrine. Des fils passent dans vos veines et dans votre cœur pour suivre votre rythme cardiaque. Si votre cœur commence à battre à un rythme dangereux ou s'il s'arrête, le DAI essaie de le stimuler ou de le ramener à un rythme normal. Le DAI peut également agir comme un stimulateur cardiaque et accélérer votre cœur s'il est trop lent. En savoir plus sur les DAI pour l'insuffisance cardiaque.

Chirurgie d'exclusion de l'infarctus (procédure de Dor modifiée ou de Dor).

Lorsqu'une crise cardiaque se produit dans le ventricule gauche (la chambre inférieure gauche de votre cœur), une cicatrice se forme. La zone cicatrisée est fine et peut se bomber à chaque battement, formant ce qu'on appelle un anévrisme. Un chirurgien cardiaque peut le retirer.

Dispositif d'assistance ventriculaire.

Le médecin le place dans l'abdomen ou la poitrine et le fixe à votre cœur pour l'aider à pomper le sang vers le reste de votre corps. Les DAV sont le plus souvent utilisés dans le ventricule gauche du cœur, mais ils peuvent également être utilisés dans le ventricule droit ou dans les deux ventricules. En savoir plus sur le dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG) pour l'insuffisance cardiaque.

Comment puis-je empêcher mon insuffisance cardiaque de s'aggraver ?

Surveillez vos symptômes. Vérifiez les changements dans la quantité de liquide qui s'accumule dans votre corps en vous pesant tous les jours. Vérifiez également l'apparition de gonflements.

Consultez régulièrement votre médecin. Il s'assurera que vous êtes en bonne santé et que votre insuffisance cardiaque ne s'aggrave pas. Il vous demandera d'examiner votre dossier de poids et la liste de vos médicaments.

Si vous avez des questions, notez-les et apportez-les à votre rendez-vous. Appelez votre médecin si vous avez des préoccupations urgentes.

Informez tous les médecins que vous consultez de votre insuffisance cardiaque, des médicaments que vous prenez et de toute restriction que vous avez. Informez également votre cardiologue de tout nouveau médicament prescrit par un autre médecin.

Comment puis-je prévenir d'autres dommages ?

  • Si vous fumez ou chiquez du tabac, arrêtez.

  • Gardez un poids santé.

  • Contrôlez votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et votre diabète.

  • Faites régulièrement de l'exercice.

  • Ne buvez pas d'alcool.

Votre liste de choses à faire en cas d'insuffisance cardiaque

Adoptez un régime alimentaire sain.

Limitez le sel que vous consommez à moins de 1 500 milligrammes par jour. Consommez des aliments riches en fibres et en potassium. Réduisez les aliments riches en graisses saturées, en cholestérol et en sucre. Si vous avez besoin de perdre du poids, réduisez le nombre de calories que vous consommez.

Faites de l'exercice

régulièrement.

Un programme régulier approuvé par votre médecin améliorera vos symptômes et votre force et vous permettra de vous sentir mieux. Il peut également ralentir votre insuffisance cardiaque.

N'en faites pas trop.

Planifiez vos activités et prévoyez des périodes de repos dans la journée.

Prévenez les infections pulmonaires.

Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les vaccins contre la grippe et la pneumonie.

Prenez vos médicaments tels que prescrits.

N'arrêtez pas de les prendre sans en parler à votre médecin. Même si vous n'avez aucun symptôme, les médicaments aident votre cœur à mieux pomper.

Obtenez un soutien émotionnel ou psychologique, si vous en avez besoin.

N'affrontez pas les choses seul. Obtenez le soutien dont vous avez besoin auprès de travailleurs sociaux, de psychologues, du clergé et de groupes de soutien. Demandez à votre médecin de vous orienter dans la bonne direction.

Soyez la star de votre équipe

Il faut une équipe pour gérer l'insuffisance cardiaque, et vous en êtes le joueur clé. Votre cardiologue vous prescrira vos médicaments et gérera vos autres problèmes médicaux. Les autres membres de l'équipe, notamment les infirmières, les diététiciens, les pharmaciens, les spécialistes de l'exercice physique et les travailleurs sociaux, vous donneront également un coup de main. Mais c'est à vous de prendre vos médicaments, de modifier votre régime alimentaire, d'adopter un mode de vie sain, de vous rendre à vos rendez-vous de suivi et d'être un membre actif de l'équipe.

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