Thérapie par cellules souches pour le traitement de l'insuffisance cardiaque

La thérapie par cellules souches est-elle la nouvelle frontière pour le traitement de l'insuffisance cardiaque ? Découvrez les dernières avancées de la science dans les hôpitaux.

D'où viennent les cellules souches ?

Les cellules souches peuvent se transformer en de nombreux types de cellules différentes. Tu en as dans tous les organes et tissus de ton corps. Elles se divisent pour remplacer les cellules usées ou endommagées, et pour devenir de nouvelles cellules souches.

En laboratoire, les scientifiques ont transformé des cellules souches en cellules qui composent les parois et les revêtements des vaisseaux sanguins, et en cellules cardiaques qui battent. Ils essaient maintenant de traduire ces résultats en un traitement.

Les scientifiques se sont concentrés sur quelques types spécifiques de cellules qui pourraient être utiles :

Les cellules mononucléaires de la moelle osseuse : Un mélange de cellules provenant de votre propre moelle osseuse.

Les cellules souches d'origine cardiaque : Celles que l'on trouve dans le tissu cardiaque.

Cellules stromales mésenchymateuses : Elles sont généralement prélevées dans la moelle osseuse, la graisse ou le sang du cordon ombilical.

Cellules progénitrices proangiogènes : Elles se trouvent dans le sang et la moelle osseuse.

Comment bénéficier d'une thérapie par cellules souches

Elle n'est pas encore approuvée pour traiter l'insuffisance cardiaque. Vous pouvez l'obtenir par le biais d'un essai clinique. C'est le moment où la recherche passe du laboratoire à l'hôpital pour voir si un traitement est sûr et s'il fonctionne.

Si vous voulez essayer la thérapie par cellules souches, demandez à vos médecins s'il existe des études qui pourraient vous convenir. La National Library of Medicine a un site Web qui vous aide à rechercher toutes sortes d'essais cliniques.

Les traitements expérimentaux ne font pas tous partie d'un essai clinique, alors assurez-vous de bien comprendre ce à quoi vous vous engagez. S'il s'agit d'une étude légitime, vous ne devriez pas avoir à payer pour le traitement ou les suivis.

Ce à quoi vous devez vous attendre

La plupart des personnes testant la thérapie par cellules souches pour l'insuffisance cardiaque reçoivent un seul traitement. Puis elles sont contrôlées tous les quelques mois pendant un an ou plus.

Tous les participants à un essai ne reçoivent pas nécessairement des cellules souches. Les chercheurs doivent comparer les résultats du nouveau traitement à ceux d'un groupe de personnes qui ne le reçoivent pas.

Les médecins testent plusieurs méthodes différentes d'administration de cellules souches :

Injection intramyocardique : Les cellules sont injectées directement dans le muscle cardiaque, généralement au cours d'une autre intervention comme une opération à cœur ouvert, un pontage ou l'implantation d'un stimulateur cardiaque.

Infusion intracoronaire : Un cathéter introduit les cellules dans votre artère coronaire. Il est introduit dans un gros vaisseau sanguin situé dans l'aine et passe dans le cœur.

Par voie intraveineuse : Les cellules passent directement dans la circulation sanguine par une aiguille placée dans une veine.

Avec l'une ou l'autre de ces méthodes, la plupart des cellules souches quittent rapidement l'organisme. Les chercheurs cherchent de meilleurs moyens de les faire tenir. L'une des possibilités est de les faire pousser dans un patch qui va directement sur la partie endommagée du cœur.

Est-ce que ça marche bien ?

Il n'existe aucun moyen de réparer les lésions cardiaques qui conduisent à l'insuffisance cardiaque. La thérapie par cellules souches pourrait changer cela. Cependant, il est encore trop tôt pour qualifier un traitement de succès. Les études réalisées jusqu'à présent étaient trop petites. Elles ont également utilisé des méthodes très différentes.

Mais il semble bien que les cellules souches puissent aider à réparer le tissu cardiaque. Dans la plupart des études, les personnes qui ont reçu ces cellules étaient moins susceptibles de mourir ou d'être hospitalisées pendant l'étude. Leur cœur fonctionnait mieux et leur qualité de vie était meilleure que celle des personnes qui n'en avaient pas reçu.

Ce que nous ne savons pas

On ne sait pas exactement comment les cellules souches peuvent aider. Les médecins espèrent que les essais cliniques et la recherche les aideront à le découvrir. Ils espèrent également répondre à de nombreuses autres questions, notamment :

• Quelles sont les cellules qui fonctionnent le mieux ?

• Est-il préférable de les obtenir d'un donneur ou de la personne qui en a besoin ?

• Comment les cellules doivent-elles être manipulées avant d'être transplantées ?

• Quelle doit être la dose de cellules souches ?

• À quelle fréquence une personne doit-elle les recevoir ?

• Quelle est la meilleure façon d'administrer le traitement ?

Si vous souhaitez participer à un essai, parlez-en à votre médecin.