Causes de l'arrêt cardiaque soudain : Athlètes et autres

Pourquoi certaines personnes font-elles un arrêt cardiaque soudain ? Que devez-vous faire si cela se produit ? Découvrez-le auprès du médecin.

Vous vous effondrez sans prévenir. Votre cœur cesse de battre et le sang ne circule plus vers votre cerveau et vos autres organes. En quelques secondes, vous cessez de respirer et n'avez plus de pouls. Il s'agit d'un arrêt cardiaque soudain.

Quelles en sont les causes ?

La cause immédiate de la plupart des arrêts cardiaques soudains est un rythme cardiaque anormal. L'activité électrique du cœur devient chaotique, et il ne peut plus pomper le sang vers le reste du corps.

Les conditions qui peuvent déclencher un arrêt cardiaque soudain comprennent :

Maladie des artères coronaires

.

C'est la cause la plus fréquente d'arrêt cardiaque soudain chez les personnes de plus de 35 ans.

Cardiomyopathie

.

Lorsque vous souffrez de cette maladie, votre muscle cardiaque devient hypertrophié ou épais, ce qui l'affaiblit.

Le syndrome du QT long et

le syndrome de Brugada

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Ces troubles du système électrique du cœur peuvent provoquer des anomalies du rythme cardiaque.

Syndrome de Marfan

.

Cette maladie héréditaire peut entraîner l'étirement et la faiblesse de certaines parties du cœur.

Malformations cardiaques à la naissance.

Même si vous avez subi une intervention chirurgicale pour corriger une anomalie, vous êtes toujours exposé à un risque d'arrêt cardiaque soudain.

D'autres éléments peuvent augmenter vos chances, notamment :

Le fait d'être un homme

  • L'âge -- le risque est plus élevé pour les hommes après 45 ans et pour les femmes après 55 ans.

  • Un précédent arrêt cardiaque ou une crise cardiaque

  • Des antécédents familiaux d'arrêt cardiaque ou de maladie cardiaque.

Que faire ?

En agissant rapidement, vous pouvez survivre à un arrêt cardiaque soudain. La réanimation cardio-pulmonaire doit commencer immédiatement, et le traitement avec un défibrillateur externe automatisé (DEA) dans les quelques minutes qui suivent.

Chaque seconde compte, affirme Gregg Fonarow, MD, professeur de cardiologie à la David Geffen School of Medicine de l'UCLA.

Appelez le 911 si vous avez :

  • une douleur thoracique

  • Gêne dans un ou les deux bras ou dans le dos, le cou ou la mâchoire.

  • Essoufflement inexpliqué

Si une personne avec qui vous êtes présente les signes d'un arrêt cardiaque soudain, appelez le 911 ou demandez à quelqu'un d'autre d'appeler. Restez calme, et vérifiez si la personne est capable de vous répondre. Commencez à pratiquer la RCP immédiatement si la personne est inconsciente et ne respire pas. La RCP permettra de maintenir la circulation du sang vers le cerveau et les autres organes. Vous pouvez vous arrêter si elle commence à ? respirer ou lorsque les services médicaux d'urgence arrivent et prennent le relais.

Pendant que vous pratiquez la RCP, demandez à quelqu'un d'autre de chercher un défibrillateur externe automatisé (DEA) et de l'utiliser immédiatement. Un DEA est un appareil portable qui envoie un choc électrique au cœur à travers la poitrine en cas de besoin. Le choc peut rétablir un rythme cardiaque normal. On trouve des DEA dans de nombreux lieux publics, comme les centres commerciaux, les aéroports, les hôtels et les écoles.

Si vous êtes à risque

Parlez-en à votre médecin.

Il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque. Votre médecin peut vous recommander des médicaments, une intervention chirurgicale ou d'autres traitements ou changements de mode de vie. Une personne de votre foyer doit être formée à la réanimation cardio-pulmonaire et à l'utilisation d'un DAE.

Un dispositif appelé DAI (défibrillateur cardioverteur implantable) peut aider à prévenir les arrêts cardiaques soudains chez certaines personnes présentant un risque élevé. Le dispositif est généralement placé sous la peau dans la partie supérieure de la poitrine. Il surveille votre rythme cardiaque. S'il détecte un rythme irrégulier, il utilise des impulsions ou des chocs électriques pour rétablir un rythme normal.

Les arrêts cardiaques soudains surviennent parfois chez des personnes qui n'ont aucun problème cardiaque connu ni aucun symptôme antérieur.

Mais des études montrent que les personnes qui survivent à un arrêt cardiaque réalisent souvent plus tard qu'elles avaient des symptômes qu'elles ignoraient. S'ils avaient cherché à se faire soigner, ils auraient peut-être pu éviter l'arrêt cardiaque soudain, explique Fonarow.

Arrêts cardiaques soudains chez les athlètes

Parfois, un arrêt cardiaque soudain frappe des athlètes apparemment en bonne santé. Dans ces cas, il s'avère souvent que l'athlète souffrait d'une affection non diagnostiquée, comme une cardiomyopathie.

Christine Lawless, MD, ancienne co-présidente de l'American College of Cardiologys Sports and?Exercise?Cardiology Section & Leadership Council, suggère que les adolescents et les jeunes adultes qui pratiquent l'athlétisme passent un test de dépistage de problèmes cardiaques potentiels.

L'American Heart Association recommande un test de dépistage en 12 points qui tient compte des antécédents familiaux et personnels, ainsi qu'un examen physique. Un électrocardiogramme (ECG) peut également permettre d'identifier les problèmes cardiaques qui peuvent exposer les personnes à un risque.

La détection précoce de ces problèmes "peut permettre d'éviter des événements cardiaques catastrophiques tels qu'un arrêt cardiaque soudain", explique M. Lawless.

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