S'agit-il d'une crise cardiaque ou d'une insuffisance cardiaque ? Un médecin explique la différence.
La plupart des crises cardiaques surviennent soudainement lorsque l'une des artères menant au cœur se bouche et interrompt la circulation sanguine. Sans oxygène, les muscles cardiaques commencent à mourir.
L'insuffisance cardiaque, quant à elle, se développe généralement de manière progressive. Le muscle cardiaque s'affaiblit et a du mal à pomper le sang pour nourrir les cellules de votre corps. Il s'agit d'une maladie chronique qui s'aggrave progressivement. Mais des médicaments peuvent vous aider à vivre mieux et plus longtemps avec cette maladie.
Les crises cardiaques peuvent entraîner une insuffisance cardiaque en affaiblissant la capacité de pompage du cœur. Parfois, l'insuffisance cardiaque apparaît soudainement après une crise cardiaque. Les symptômes sont généralement sévères au début. C'est ce qu'on appelle l'insuffisance cardiaque aiguë. Mais on peut aller mieux rapidement avec un traitement et des médicaments.
Causes
La maladie coronarienne est à l'origine de la crise cardiaque et de l'insuffisance cardiaque. Cela se produit lorsqu'une accumulation au fil du temps de plaques provenant de graisses et d'autres substances rend vos artères plus étroites ou plus dures.
Causes de la crise cardiaque
En général, la crise cardiaque survient lorsqu'un morceau de plaque se détache. Il se forme alors un caillot de sang, qui arrête l'écoulement du sang.
Parfois, un spasme dans une artère coronaire peut déclencher une crise cardiaque même si vous ne présentez pas de durcissement des artères.
Très rarement, une crise cardiaque peut survenir en raison d'une déchirure de la paroi de l'artère coronaire. C'est ce qu'on appelle une dissection spontanée de l'artère coronaire.
Causes de l'insuffisance cardiaque
Avec le temps, si votre cœur pousse le sang à travers un espace étroit et bloqué, il s'affaiblit. S'il n'est pas en mesure d'être suffisamment alimenté en sang, il peut commencer à défaillir.
L'insuffisance cardiaque peut également provenir d'autres pathologies. Il s'agit notamment :
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Maladie des valves cardiaques
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Malformations cardiaques congénitales
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Infections
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Rythme cardiaque irrégulier
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Problèmes au niveau du muscle cardiaque (cardiomyopathie).
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VIH/SIDA
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Chimiothérapie
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Maladie thyroïdienne
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Surconsommation d'alcool
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Trouble de la consommation de drogues
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Maladie pulmonaire
Symptômes d'une crise cardiaque
Les symptômes d'une crise cardiaque varient d'une personne à l'autre. Ils peuvent également être différents pour les hommes et les femmes. Mais certains signes de crise cardiaque sont plus fréquents que d'autres. Il s'agit notamment :
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Une douleur ou une sensation de pression au centre de la poitrine. On peut avoir l'impression que la zone est comprimée ou qu'il s'agit de brûlures d'estomac. La douleur peut durer plusieurs minutes ou aller et venir. Elle peut être légère ou sévère. La douleur thoracique est le symptôme le plus courant. Mais certaines personnes ne la ressentent pas du tout.
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Douleur et gêne dans la partie supérieure du corps, comme le cou, la mâchoire, les bras, le dos et le ventre au-dessus du nombril.
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Difficulté à respirer.
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Nausées ou vomissements, vertiges, sensation de grande fatigue et sueurs froides. Ces symptômes sont plus fréquents chez les femmes, tout comme l'essoufflement.
Symptômes de l'insuffisance cardiaque
Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, vous remarquerez probablement plus d'un de ces symptômes classiques :
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Essoufflement (surtout en position couchée)
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Respiration sifflante ou toux
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Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
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Fatigue
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Gonflement autour des chevilles, des jambes ou de l'estomac et prise de poids due à la rétention de liquide.
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Confusion
Traitements des crises cardiaques
Les crises cardiaques doivent être traitées immédiatement. Appelez le 911, même si vous ne faites que soupçonner que vous en avez une. Les ambulanciers vous donneront probablement de l'aspirine anticoagulante pour éviter la formation d'autres caillots et de la nitroglycérine pour faciliter la circulation du sang.
Votre traitement à long terme dépendra de la cause, mais de nombreuses personnes se remettent bien d'une crise cardiaque.
Il se peut que vous deviez subir une intervention pour ouvrir l'artère obstruée. Dans le cas d'une intervention coronarienne percutanée, un chirurgien introduit un tube dans l'artère obstruée. Il dilate ensuite un petit ballon fixé à l'extrémité du tube pour ouvrir l'artère. En même temps, il peut insérer un petit tube en filet appelé stent pour maintenir l'artère ouverte.
Votre médecin peut suggérer un pontage aorto-coronarien. Le chirurgien prélève un vaisseau sanguin sain et le fixe au vaisseau endommagé pour créer un détour pour le sang.
Votre médecin vous prescrira probablement des médicaments à long terme. Il s'agit notamment de médicaments destinés à réduire la pression artérielle et le cholestérol.
Il peut également vous suggérer d'apprendre à gérer votre maladie cardiaque sous-jacente par le biais d'un régime alimentaire et de l'exercice physique.
Traitements de l'insuffisance cardiaque
Les médecins prescrivent pour l'insuffisance cardiaque un grand nombre des mêmes médicaments que ceux utilisés pour les crises cardiaques. Il s'agit notamment de médicaments destinés à abaisser la pression artérielle ou à ralentir votre rythme cardiaque. Souvent, vous prendrez des comprimés diurétiques pour éliminer le surplus d'eau. Cela atténuera le gonflement et l'essoufflement.
Des modifications du mode de vie, comme l'arrêt du tabac, la perte de poids, la réduction du sel et l'exercice physique, peuvent également contribuer à faciliter la vie de votre cœur.
Si l'insuffisance cardiaque s'aggrave, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour obtenir un dispositif qui aidera votre cœur. Par exemple, un stimulateur cardiaque implanté dans votre cœur peut maintenir le rythme de pompage de votre cœur. Un défibrillateur implanté peut stabiliser les battements du cœur. En cas d'insuffisance cardiaque très avancée, vous pouvez avoir besoin d'une pompe pour maintenir votre cœur en état de marche.
Dans les cas graves, une transplantation cardiaque peut être envisagée.
