Un expert en réadaptation cardiaque explique comment l'exercice physique peut améliorer les résultats des personnes atteintes d'insuffisance cardiaque, et comment tirer le meilleur parti de ce programme.
Au milieu du XXe siècle, on craignait que les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires ne se blessent en faisant de l'exercice. Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque étaient autrefois confinées au lit pendant de longues périodes. Aujourd'hui, nous savons que l'exercice, lorsqu'il est pratiqué en toute sécurité, n'endommage pas le cœur. Il peut même protéger le cœur et réduire les risques de problèmes futurs.
Chez la plupart des personnes atteintes d'insuffisance cardiaque, le principal symptôme est l'intolérance à l'effort, que les gens décrivent souvent comme de la fatigue ou un essoufflement. Vous pouvez vous sentir fatigué, être incapable de travailler ou avoir du mal à marcher dans la rue ou autour de votre maison. Rester actif peut aider votre corps à mieux fonctionner.
Bien que vous puissiez commencer à faire de l'exercice par vous-même, je ne le recommande pas. Il est plus sûr pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque de faire de l'exercice dans un endroit où elles sont surveillées et soutenues pendant l'entraînement. C'est là que la réadaptation cardiaque peut être utile.
Qu'est-ce que la réadaptation cardiaque ?
La réadaptation cardiaque est un programme supervisé qui vous aide à en faire plus et à vous sentir mieux pendant que vous le faites. Elle aide à conditionner votre corps à travailler plus fort, afin que vous puissiez accomplir des tâches, des corvées et des activités avec beaucoup moins de symptômes. Il peut également réduire le risque de devoir aller à l'hôpital. Il peut également vous aider à vivre plus longtemps.
La thérapie par l'exercice est au cœur de ce programme. Il s'agit généralement d'exercices d'aérobic, accompagnés d'un entraînement à la résistance ou à la force. Souvent, la souplesse et l'équilibre en font également partie. La réadaptation cardiaque couvre également la nutrition et le régime alimentaire, et propose une formation sur le processus et le traitement de l'insuffisance cardiaque.
L'un des points essentiels est que la rééducation est personnalisée. La différence entre la participation à un programme de réadaptation cardiaque et un cours de Zumba ou de spinning dans votre salle de sport locale est que le programme d'exercices est adapté à votre cas. L'autre caractéristique essentielle est que le programme est supervisé et dirigé par des professionnels de la santé compétents.
Tout d'abord, vous passez par une évaluation pour vérifier vos capacités et vos limites. Ensuite, le personnel crée un programme individualisé, avec votre participation.
Une équipe de santé supervisera votre programme, comprenant un médecin, des infirmières et des physiologistes de l'exercice, avec l'aide de diététiciens et de psychologues ou de conseillers. Le personnel surveillera vos symptômes et vos signes vitaux, comme votre tension artérielle, votre ECG et votre taux d'oxygène dans le sang, pour s'assurer que vous faites de l'exercice en toute sécurité.
Votre cardiologue ou votre médecin traitant doit également être impliqué. Vous devrez obtenir une ordonnance de l'un de vos médecins pour participer à un programme de réadaptation cardiaque, et ils pourront surveiller vos progrès pendant que vous y participez.
Quels sont les meilleurs types d'exercices pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque ?
L'exercice aérobique est la base de l'activité physique pour l'insuffisance cardiaque. Il s'agit de tout type d'exercice qui fait pomper votre cœur et augmente les besoins en oxygène de votre corps. Il implique généralement l'utilisation de grands groupes de muscles comme les bras et les jambes.
La natation, la marche ou le vélo sont des exercices d'aérobic. Ce sont de bons compléments à vos séances de réadaptation cardiaque, et vous pouvez les poursuivre après avoir terminé votre programme. Faites le type d'exercice que vous préférez, afin de vous assurer que vous vous y tiendrez sur le long terme.
D'autres types d'exercices peuvent également être bénéfiques, notamment l'entraînement musculaire. Le yoga et le tai-chi favorisent l'équilibre et la souplesse. Ils peuvent également être très apaisants.
À quelle fréquence et pendant combien de temps devez-vous faire de l'exercice ?
Pour améliorer votre santé cardiovasculaire, vous devez faire de l'exercice pendant au moins 20 minutes par jour, 3 à 4 jours par semaine. Bien qu'il soit préférable de faire plus d'exercice, il n'y a probablement pas beaucoup d'avantages à dépasser 60 minutes par jour. Si vous voulez passer une heure à faire de l'exercice, vous pouvez faire de l'aérobic pendant 45 minutes et des exercices de musculation ou de souplesse pendant 15 minutes.
Les personnes qui débutent ne pourront peut-être faire de l'exercice que pendant 5 minutes à la fois. Cela ne pose aucun problème. Faites 5 minutes d'exercice, reposez-vous, puis faites encore 5 minutes d'exercice. Au final, vous pouvez viser les 20 minutes complètes.
La plupart des programmes de réadaptation cardiaque se déroulent trois fois par semaine pendant plusieurs mois, soit environ 36 séances au total. Au cours de cette période, l'intensité de l'exercice augmente progressivement, ce qui est important pour aider votre cœur à mieux fonctionner. Si vous marchez sur un tapis roulant pendant le même temps et au même réglage pendant des années, vous ne serez jamais plus en forme.
Qui ne devrait pas faire d'exercice ?
Si vous pouvez à peine sortir du lit ou faire le tour d'une pièce sans l'aide d'un déambulateur, vous n'êtes pas un bon candidat pour l'exercice ou la réadaptation cardiaque. Cela ne signifie pas que vous ne pourrez jamais faire d'exercice. Vous pouvez suivre une thérapie physique pendant quelques semaines pour améliorer votre équilibre, votre force et votre capacité à marcher. Une fois que vous vous sentirez plus fort, vous pourrez vous inscrire à une rééducation cardiaque.
Quels sont les symptômes qui doivent m'inciter à arrêter de faire du sport ?
Si vous vous sentez fatigué ou essoufflé à un niveau d'exercice anormalement bas, cela doit être un signal d'alarme. Par exemple, si vous pouvez normalement faire de l'exercice pendant 10 minutes et que vous êtes maintenant essoufflé après 2 minutes, parlez-en à votre médecin ou à votre physiologiste de l'exercice.
Les symptômes les plus dangereux sont les étourdissements, la pression ou la douleur thoracique et un rythme cardiaque irrégulier. Un programme de réadaptation cardiovasculaire doit surveiller l'apparition de ce type de symptômes. Si le personnel vérifie votre pression artérielle, votre rythme cardiaque et votre taux d'oxygène et constate que vos mesures sont correctes, vous devriez pouvoir continuer à faire de l'exercice.
