Qu'est-ce qu'un anévrisme aortique : un médecin explique les symptômes et les traitements.
L'aorte est le plus grand vaisseau sanguin du corps. Bien que votre aorte soit un cheval de trait robuste et durable, il arrive que ses parois s'affaiblissent et se gonflent dans ce qu'on appelle un anévrisme aortique. Cela peut provoquer une fuite qui déverse du sang dans votre corps.
Certains anévrismes aortiques éclatent, d'autres non. D'autres forcent le flux sanguin à s'éloigner de vos organes et tissus, provoquant des problèmes, tels que des crises cardiaques, des lésions rénales, des accidents vasculaires cérébraux, voire la mort.
Types d'anévrismes aortiques
Il existe deux localisations des anévrismes aortiques. L'une, dans la poitrine, est un anévrisme aortique thoracique. L'autre, située dans l'abdomen, est appelée anévrisme aortique abdominal.
Anévrisme de l'aorte thoracique. Les gènes jouent un rôle dans vos chances d'avoir un anévrisme aortique thoracique. Parmi les maladies qui peuvent affecter l'aorte à la naissance, citons la valve aortique bicuspide, le syndrome de Marfan et le syndrome de Loeys-Dietz.
D'autres causes d'anévrisme thoracique pourraient inclure :
-
une pression artérielle élevée
-
Infection
-
Accumulation de plaques dans les artères (athérosclérose)
-
Cholestérol élevé
-
Lésion traumatique soudaine
Il se peut que vous ne sachiez pas que vous avez un anévrisme de l'aorte thoracique, car les symptômes ne se manifestent souvent pas avant que l'anévrisme ne devienne important ou n'éclate. Mais à mesure qu'il se développe, vous pouvez remarquer certains signes, notamment :
-
Douleur thoracique ou dorsale
-
Difficultés à respirer ou à avaler
-
Essoufflement
-
Toux
-
Voix rauque
Votre médecin peut souvent diagnostiquer un anévrisme de l'aorte thoracique grâce à des examens tels qu'une radiographie, une échocardiographie, un scanner ou une échographie. Il est également souvent contrôlé sur une base annuelle pour évaluer sa croissance.
Les dépistages de routine, notamment pour des conditions génétiques spécifiques, peuvent également aider votre médecin à déterminer si vos risques sont plus élevés. Si c'est le cas, il peut vous prescrire des médicaments pour réduire votre taux de cholestérol et votre tension artérielle.
Si votre anévrisme devient un problème majeur ou s'agrandit rapidement, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale. Votre médecin remplacera la section endommagée de votre aorte par un tube artificiel. Une fois en place, le greffon renforcera cette section de l'aorte.
Anévrisme aortique abdominal. Il peut se produire dans la partie de l'aorte qui traverse l'abdomen. Il n'y a généralement pas de signes révélateurs pour vous avertir que quelque chose ne va pas. Pourtant, vous pouvez avoir :
-
des douleurs dorsales
-
Une douleur profonde sur le côté de l'abdomen
-
Une sensation d'élancement près de votre nombril
Si l'anévrisme se rompt, vous pouvez avoir mal au ventre, ou développer soudainement une douleur intense dans le dos ou l'abdomen. Vous pourriez vomir, devenir en sueur ou avoir des vertiges.
Les médecins ne savent pas vraiment ce qui cause un anévrisme de l'aorte abdominale, même s'ils soupçonnent quelques éléments de jouer un rôle :
-
Le durcissement des artères, que les médecins appellent aussi athérosclérose.
-
Fumer
-
Hypertension artérielle
-
Prédisposition génétique
Les médecins pensent également que les risques augmentent si vous vous blessez, si vous avez une infection ou si vos vaisseaux sanguins s'enflamment. La génétique joue également un rôle.
Si le médecin vous diagnostique un anévrisme abdominal, il peut y avoir un risque de caillots sanguins. De petits caillots peuvent se former dans la zone de l'anévrisme, se détacher et s'écouler vers les jambes, les reins ou d'autres organes.
Diagnostic et traitement
Comme pour un anévrisme de l'aorte thoracique, votre médecin peut parfois détecter un anévrisme de l'aorte abdominale lors d'un examen de routine. Il peut également suggérer un dépistage par échographie, en particulier si vous êtes un homme de 65 à 75 ans qui a déjà fumé, ou s'il pense que?vos risques de contracter un anévrisme aortique sont élevés.
S'ils trouvent un renflement, et qu'il est petit, ils peuvent vouloir le surveiller pour s'assurer qu'il ne grossit pas et ne devient pas un problème plus tard. Si l'anévrisme est gros, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale ou une procédure de pose de stent pour le traiter, en fonction de sa localisation.
