La maladie artérielle périphérique rétrécit les artères de vos jambes, limitant ainsi la circulation sanguine. Faites-vous partie des 8 millions d'Américains touchés par la MAP ? Apprenez-en davantage sur les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement de la MAP.
Les crampes qui apparaissent lorsque vous bougez et disparaissent au repos sont l'un des signes avant-coureurs de la MAP. Vous les ressentirez généralement dans vos jambes, mais elles peuvent aussi se manifester dans d'autres parties de votre corps. Vous pouvez avoir une MAP dans les bras, la tête, l'estomac et les reins.
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Vous pouvez également entendre PAD appelé :
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Durcissement des artères
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Maladie artérielle périphérique
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Maladie vasculaire périphérique
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Mauvaise circulation
Si vous ne vous faites pas soigner, vous risquez davantage de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Cela peut également vous conduire à devoir subir l'ablation d'un membre (amputation).
Quelles sont les causes de la MAP ?
La cause la plus fréquente de la MAP est un blocage des artères, les vaisseaux qui transportent le sang à partir du cœur. Cette affection est appelée athérosclérose. Elle se produit lorsque des substances présentes dans votre sang, comme les graisses et le cholestérol, forment des plaques qui s'accumulent dans vos artères.
Les plaques sont principalement constituées de graisse et sont d'abord cireuses. Elles s'accumulent lentement, de sorte que vous ne vous rendez même pas compte de leur présence. Avec le temps, l'accumulation de plaques rend vos artères plus dures et plus étroites. C'est un peu comme la vieille plomberie d'une maison. Lorsqu'il y a de la crasse dans les tuyaux, l'eau s'écoule lentement et les tuyaux commencent à se boucher. Avec de la plaque dans les artères, le flux sanguin ralentit et votre corps ne reçoit pas l'oxygène dont il a besoin.
Les médecins ne savent pas exactement pourquoi la plaque se forme en premier lieu. Ils pensent qu'il s'agit d'une maladie à croissance lente qui pourrait avoir débuté dans l'enfance.
Quelles sont les causes les moins courantes de la MAP ?
Si vous ne souffrez pas d'athérosclérose, votre médecin peut commencer à chercher :
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Infection ou inflammation d'un vaisseau sanguin
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Blessure aux bras ou aux jambes
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Forme irrégulière de vos muscles ou de vos ligaments (le tissu qui relie vos os ou vos articulations entre eux).
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Exposition aux radiations
Quels sont les facteurs de risque de la MAP ?
Si vous avez une maladie cardiaque, vous avez une chance sur trois d'avoir une MAP. Les autres éléments qui augmentent vos chances d'avoir une MAP sont notamment :
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Âge (plus de 50 ans)
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Diabète
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Cholestérol élevé
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Hypertension artérielle
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Obésité
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Ne pas être actif
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Fumer
Comment le tabagisme affecte-t-il la MAP ?
Le tabagisme est le plus grand facteur de risque de MAP que vous pouvez contrôler. Il augmente votre risque de MAP de 400 % par rapport aux non-fumeurs. Et chez les personnes atteintes de MAP, les fumeurs ont tendance à présenter des symptômes 10 ans plus tôt que les non-fumeurs ?
En outre, les fumeurs atteints de MAP s'en sortent moins bien après certains types de pontages cardiaques, sont deux fois plus susceptibles de devoir subir une amputation d'un membre et meurent plus souvent d'une attaque ou d'une crise cardiaque. ?
Parlez à votre médecin des médicaments et des thérapies qui peuvent vous aider à arrêter de fumer.
Quels sont les symptômes de la MAP ?
Vous pouvez ressentir des douleurs musculaires ou des crampes parce qu'il y a moins de flux sanguin dans vos jambes. Ce type de douleur est appelé claudication. Vous la ressentez généralement lorsque vous marchez ou montez des escaliers, mais elle cesse lorsque vous vous reposez.
Elle peut affecter différents groupes de muscles, notamment :
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Fesse et hanche
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Mollet (le plus fréquent)
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Pied (moins fréquent)
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Cuisse
Quels sont les symptômes d'une MAP avancée ?
Certaines personnes ont une sensation de brûlure ou d'engourdissement. Si vous souffrez d'une forme avancée de MAP, vos orteils ou vos pieds peuvent vous faire mal même lorsque vous êtes au repos.
D'autres signes et symptômes peuvent... inclure :
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Des changements dans la couleur de vos jambes
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Dysfonctionnement de l'érection, le plus souvent chez les hommes diabétiques.
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Faiblesse des jambes
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Fatigue à la marche, notamment dans les jambes
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Les jambes sont plus fraîches que les bras
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Une jambe qui semble plus froide que l'autre
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Perte de poils sur les jambes
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Pouls plus faible dans vos pieds
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Peau brillante sur vos jambes
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Une peau qui semble pâle ou un peu bleue
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Croissance lente des ongles des orteils
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Plaies ou lésions sur vos orteils ou vos pieds qui ne guérissent pas bien.
Si vous avez une MAP dans les bras, vous aurez des symptômes similaires à ceux des jambes. Vous pouvez ressentir une douleur, des crampes ou une lourdeur pendant vos activités, mais cela disparaît lorsque vous vous reposez.
Vous pouvez remarquer que vos mains sont froides ou engourdies et que vos doigts sont bleus ou pâles. Vous pouvez également avoir des plaies sur vos bras et vos mains qui ne semblent pas guérir.
Vous pouvez aussi avoir de graves blocages sans aucune douleur. Cela s'explique généralement par le fait que votre corps fait pousser des vaisseaux sanguins autour des blocages.
Quand faut-il en parler à son médecin ?
Si vous avez des douleurs dans les jambes lorsque vous marchez ou tout autre symptôme de MAP, parlez-en à votre médecin. Le tabagisme est la principale cause de cette affection, mais l'âge et le diabète jouent également un rôle. Même si vous n'avez pas de symptômes, parlez à votre médecin de la MAP si vous avez 70 ans ou plus. Vous devez également le faire si vous avez 50 ans ou plus, si vous êtes diabétique ou si vous avez déjà été fumeur.
Si vous êtes diabétique avant l'âge de 50 ans, parlez à votre médecin de la MAP si l'une des situations suivantes est également vraie :
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Vous avez des antécédents familiaux de MAP, de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
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Vous souffrez d'hypertension artérielle
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Vous avez un taux de cholestérol élevé
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Vous fumez actuellement ou vous l'avez fait dans le passé
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Vous êtes afro-américain
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Vous êtes en surpoids
Comment les médecins diagnostiquent-ils la MAP ?
Votre médecin commencera par un examen physique pour rechercher des signes de MAP. Il pourra vérifier le flux sanguin dans vos jambes et vos pieds et écouter un bruit de sifflement dans les artères de vos jambes.
Vous pourriez subir d'autres examens, notamment :
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Angiographie, au cours de laquelle votre médecin utilise une aiguille pour mettre un colorant dans votre sang avant de faire une radiographie pour trouver les artères bloquées.
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L'indice brachial de la cheville, qui compare la pression sanguine dans la partie inférieure de la jambe et dans la partie supérieure du bras.
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Des analyses de sang pour vérifier les facteurs de risque comme le diabète ou l'hypercholestérolémie.
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Échographie pour vérifier le flux sanguin et trouver les artères obstruées.
Si vous êtes atteint de MAP, votre médecin pourra vous indiquer le traitement le plus adapté à votre cas. Cela peut signifier des changements dans votre mode de vie, un nouveau médicament ou, pour les cas les plus avancés, une intervention chirurgicale.
Comment les médecins traitent-ils la MAP ?
Il y a des choses simples que votre médecin pourrait vous recommander pour vous aider à gérer vos symptômes et empêcher votre MAP de s'aggraver. Il s'agit notamment de :
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Contrôlez votre cholestérol et votre tension artérielle
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Contrôler le taux de sucre dans le sang, notamment en cas de diabète
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Adoptez un régime alimentaire sain
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Faites de l'exercice
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Ne pas fumer
Vous pourriez également avoir besoin de traitements médicaux, notamment :
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Angioplastie. Cette procédure utilise un cathéter, un tube fin, pour placer un petit ballon dans votre artère. Lorsqu'il est gonflé, le ballon pousse la plaque vers l'extérieur pour élargir l'artère et rétablir le flux sanguin. Votre médecin peut également placer un tube en maille appelé stent dans votre artère pour la maintenir ouverte.
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Médicaments . Le médicament cilostazol atténue les symptômes chez de nombreuses personnes. La pentoxifylline est un autre médicament qui peut aider en cas de mauvaise circulation. Les médecins peuvent également prescrire de l'aspirine ou d'autres médicaments anticoagulants. Vous pourriez également prendre des médicaments pour réduire votre cholestérol, votre pression artérielle ou votre glycémie.
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Chirurgie. Si nécessaire, votre médecin peut faire passer votre flux sanguin autour d'une artère bloquée par une procédure appelée pontage.
La MAP peut-elle entraîner d'autres problèmes ?
La MAP peut être un signe d'alerte car si vous avez de la plaque dans vos jambes, vous en avez probablement aussi à d'autres endroits.
Vous pouvez avoir une accumulation dans les artères de votre cœur. C'est ce qu'on appelle la maladie coronarienne. Vous pouvez également en avoir dans celles qui vont vers vos reins. C'est ce qu'on appelle la maladie des artères rénales. Cela peut également se produire dans les artères carotides, qui transportent le sang vers le cerveau, et entraîner une attaque.
Si vous souffrez de MAP et de diabète, vous avez plus de chances de souffrir de ce que l'on appelle une ischémie critique des membres. Cela commence par une plaie ou une infection, généralement dans votre pied ou votre jambe. Mais elle ne guérit pas ou ne disparaît pas. Dans certains cas, vous devrez subir l'ablation du pied ou d'une partie de la jambe. ?
Qu'est-ce qui pourrait aider à prévenir la MAP ?
Des choix de vie sains sont la première étape pour aider à prévenir la MAP. L'effet le plus important que vous pouvez avoir est d'arrêter de fumer. Ou de ne pas commencer. Cela signifie :
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Un exercice régulier : Essayez de faire 30 minutes presque tous les jours de la semaine pour commencer. Consultez d'abord votre médecin si vous n'avez pas fait d'exercice depuis longtemps.
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Une alimentation saine : Essayez des approches éprouvées comme le régime DASH ou demandez à votre médecin quel est le meilleur régime pour vous.
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Contrôle du stress : Une planification minutieuse de votre journée peut vous aider à limiter le stress. La méditation, le yoga et des temps d'arrêt réguliers peuvent vous aider à vous détendre.
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Gérez les conditions : Traitez ou aidez à prévenir les affections qui augmentent le risque de MAP, comme l'hypertension artérielle, le diabète et l'hypercholestérolémie. ?
Rappelez-vous qu'il est souvent difficile de détecter les symptômes de la MAP, surtout dans les premiers stades. Des contrôles réguliers peuvent contribuer à un diagnostic et un traitement précoces qui peuvent tenir à distance les pires symptômes et complications de la MAP. ? ?
