L'électrophysiologie et votre cœur

Une étude électrophysiologique (EP) est un test qui enregistre l'activité électrique et les voies électriques de votre cœur afin de déterminer le meilleur traitement pour un rythme cardiaque anormal. Pour en savoir plus, cliquez ici.

Elle peut aider à trouver la cause de votre rythme cardiaque irrégulier. Elle permet également de déterminer le meilleur traitement pour vous.

Pendant l'étude EP, votre médecin reproduira en toute sécurité votre rythme cardiaque. Il pourra ensuite vous administrer différents médicaments pour voir lequel contrôle le mieux votre rythme.

Parfois, l'une de ces études est réalisée avant que vous ne receviez un cardioverteur/défibrillateur implantable (DAI). Elle peut aider votre médecin à déterminer quel est le dispositif le mieux adapté à votre cas. Elle peut également les aider à suivre la réussite du traitement.

Comment dois-je me préparer ?

Tout d'abord, demandez à votre médecin quels sont les médicaments que vous êtes autorisé à prendre pendant l'étude. Il peut vous demander d'arrêter certains médicaments quelques jours avant. Si vous êtes diabétique, demandez à votre médecin comment vous devez adapter vos médicaments contre le diabète.

Ne mangez et ne buvez rien après minuit la veille. Si vous devez prendre des médicaments, prenez-les uniquement avec une petite gorgée d'eau.

Portez des vêtements confortables à l'hôpital. Vous enfilerez une blouse d'hôpital pour l'intervention. Laissez tous vos bijoux et autres objets de valeur à la maison.

Amenez quelqu'un avec vous. Votre médecin vous dira si vous pouvez rentrer chez vous ou si vous devez rester à l'hôpital après l'intervention. Si vous pouvez rentrer chez vous, vous aurez besoin d'une autre personne pour vous conduire.

À quoi dois-je m'attendre ?

Tout d'abord, vous serez allongé(e) sur un lit et une infirmière installera une ligne intraveineuse (IV) dans votre bras ou votre main. C'est pour que vous puissiez recevoir des médicaments et des liquides pendant l'intervention. Un médicament vous sera administré par voie intraveineuse pour vous détendre et vous rendre somnolent, mais il ne vous endormira pas forcément.

L'infirmière vous connectera à plusieurs moniteurs.

Votre aine sera rasée et nettoyée. Des draps stériles vous couvriront, de votre cou à vos pieds. Une sangle souple sera placée autour de votre taille et de vos bras pour empêcher vos mains de toucher le champ stérile.

Un électrophysiologiste (médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des anomalies du rythme cardiaque) insensibilisera la peau de votre aine (à quelques centimètres de vos organes génitaux) avec un médicament. Ensuite, il insérera plusieurs cathéters, ou tubes, dans une veine. Les cathéters sont acheminés vers votre cœur, où ils détecteront l'activité électrique et évalueront votre cœur.

Le médecin utilisera une machine pour envoyer de l'électricité à travers l'un des cathéters afin d'augmenter votre rythme cardiaque.

Vous pouvez sentir votre cœur battre plus vite ou plus fort. Les infirmières et le médecin voudront connaître tous les symptômes que vous ressentez. Si votre rythme cardiaque irrégulier se déclenche, votre médecin pourra vous administrer des médicaments par voie intraveineuse pour voir s'ils permettent de le contrôler. Si nécessaire, une petite quantité d'énergie peut être délivrée par les patchs sur votre poitrine pour ramener un rythme normal.

En fonction des informations recueillies au cours de l'étude, le médecin peut poursuivre avec une procédure appelée ablation. Cette procédure permet de cicatriser une partie des tissus de votre cœur afin de rétablir un rythme normal.

Il peut également continuer à vous surveiller à l'aide d'un stimulateur cardiaque ou d'un DAI.

L'étude EP dure environ 2 à 4 heures. Cependant, elle peut prendre plus de temps si des traitements supplémentaires, comme l'ablation par cathéter, sont réalisés en même temps.

Que se passe-t-il après ?

Le médecin retirera les cathéters de votre aine et appliquera une pression sur le site pour éviter les saignements. Vous devrez vous reposer au lit pendant une heure ou deux.

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