Des experts expliquent les avantages et les inconvénients des scores de calcium coronaire, de l'échographie de l'artère carotide et du scanner cardiaque.
Les chercheurs mettent au point de nouveaux moyens de vérifier la santé de votre cœur. Deux tests sont disponibles dès maintenant ; un troisième, intéressant, se profile à l'horizon.
Test Corus CAD (ou CardioDx)
Ce test sanguin vérifie 23 gènes pour suggérer si vous avez ou non une maladie cardiaque. Il pourrait aider les médecins à avoir besoin de moins de tests qui comportent plus de risques, notamment les angiogrammes, selon une étude. Il faut compter 3 jours pour obtenir les résultats.
Qui devrait le faire ?
Dans les études de recherche, des personnes souffrant de douleurs thoraciques et sans diabète ont été testées. Ce n'est pas un test couramment recommandé.
Les avantages :
Certains assureurs prennent en charge le coût. Il suffit d'un petit échantillon de sang.
Cons :
Si votre assureur ne couvre pas les frais, cela peut vous coûter environ 1 200 $.
Hémoglobine A1c
Ce test sanguin pour le diabète n'est pas nouveau, mais l'idée de l'utiliser pour vérifier la présence de maladies cardiaques chez les personnes atteintes de diabète ou de prédiabète est nouvelle.
L'A1c est une mesure de la glycémie au cours des 3 à 4 derniers mois. Il a été démontré qu'un taux d'A1c inférieur ou égal à 7 % réduit les complications du diabète qui peuvent endommager les artères. Si vous pouvez abaisser votre taux d'A1c peu de temps après le diagnostic de diabète, vous pouvez également réduire vos risques à long terme de développer une maladie coronarienne.
Qui doit le faire ?
Les personnes atteintes de diabète. Le test doit être effectué deux fois par an si votre glycémie est bien contrôlée, quatre fois par an si ce n'est pas le cas.
Pour :
Vous pouvez le faire faire comme un test sanguin de routine. Contrairement à l'épreuve de tolérance au glucose par voie orale, un autre test de diabète courant, vous n'avez pas besoin de jeûner au préalable ni de vous rendre spécialement au laboratoire.
Cons :
Certaines études montrent que le test A1c ne fonctionne pas bien dans tous les cas.
Scintigraphie des plaques (test de l'épaisseur intima-média de la carotide, ou CIMT).
Ce test est similaire à une échographie de la carotide. Ce test utilise des ondes sonores pour détecter les blocages dans l'artère carotide, l'artère principale qui fournit du sang au cerveau. Un scanner de plaque utilise un logiciel complexe pour mesurer l'épaisseur de la paroi de l'artère carotide.
"Une augmentation de l'épaisseur de la paroi indique que le patient présente un risque cardiovasculaire plus élevé, même si aucune plaque n'est présente", explique le Dr Mark F. Sasse. Il est professeur associé de médecine cardiovasculaire à la faculté de médecine de l'université d'Alabama à Birmingham.
Qui devrait le recevoir ?
"Le scanner de la plaque est une technologie très récente", dit Sasse. "Je soupçonne qu'il faudra encore de nombreuses années avant qu'il ne soit utilisé dans le domaine clinique". Les tests de ce type sont généralement destinés aux patients présentant un risque moyen et des antécédents familiaux importants de maladies cardiaques à apparition précoce, dit-il.
Pour :
Détection précoce. Le test permet aux médecins de repérer beaucoup plus tôt les épaisseurs dans la paroi de l'artère. Cela peut conduire votre médecin à prescrire un médicament de type statine pour aider à réduire le cholestérol sanguin et prévenir l'accumulation de la plaque.
Cons :
Le test n'est pas encore disponible pour le public.
