La fibrillation ventriculaire, ou FV, empêche votre cœur de pomper le sang comme il le devrait. Elle peut être mortelle si vous ne recevez pas de traitement immédiatement. Apprenez-en plus sur les symptômes, les causes, les facteurs de risque, le diagnostic, le traitement, les complications et la prévention de la fibrillation ventriculaire.
La fibrillation ventriculaire, ou V-fib, est un dangereux problème de rythme cardiaque (appelé arythmie) qui empêche votre cœur de pomper le sang comme il le devrait. Il s'agit d'une urgence médicale.
Le muscle cardiaque comporte quatre sections principales, appelées chambres. Les deux chambres inférieures sont les ventricules. La fibrillation ventriculaire se produit lorsque les signaux électriques de votre cœur se détraquent. Cela provoque le frémissement (fibrillation) d'un ventricule au lieu de pomper le sang dans votre corps.
Sans traitement médical immédiat, la fibrillation ventriculaire peut être mortelle. En fait, c'est la cause la plus fréquente de mort cardiaque subite.
Symptômes de la fibrillation ventriculaire
La fibrillation ventriculaire ne vous prévient pas beaucoup. Le principal symptôme est l'évanouissement.
Vous pouvez également présenter des symptômes de "tachycardie" ventriculaire (TV). Il s'agit d'un battement trop rapide des cavités inférieures de votre cœur. Cela peut entraîner une fibrillation ventriculaire. Les signes et les symptômes de la TV comprennent :
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une douleur thoracique
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Battements de cœur rapides ou martelés
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Vertiges
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Nausées
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Essoufflement
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Perte de connaissance
L'arrêt cardiaque soudain est la pire chose qui puisse arriver... avec une fibrillation ventriculaire. Les deux principaux signes sont de ne pas répondre à quelqu'un qui vous touche ou vous parle, et d'avoir de graves problèmes de respiration (halètement ou absence totale de respiration).
Causes et facteurs de risque de la fibrillation ventriculaire
Les médecins ne savent pas avec certitude ce qui provoque la fibrillation ventriculaire. Mais ils savent que certaines situations ont un lien avec celle-ci. Par exemple, elle survient le plus souvent pendant ou juste après une crise cardiaque. Cela peut être dû au fait que les signaux électriques du cœur peuvent devenir instables lorsque la circulation sanguine est insuffisante.
D'autres facteurs peuvent augmenter le risque de fibrillation auriculaire, notamment :
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affaiblissement du muscle cardiaque (cardiomyopathie)
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Crise cardiaque antérieure
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Certaines maladies génétiques
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Certains médicaments pour le cœur
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Déséquilibre des électrolytes dans le sang.
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Pression sanguine très basse (choc)
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Choc électrique
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Noyade
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Problèmes avec votre artère principale (aorte).
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Toxicité du médicament
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Infection sévère (septicémie)
Diagnostic de la fibrillation ventriculaire
Votre médecin examinera plusieurs éléments pour savoir si vous êtes en fibrillation ventriculaire. Il peut s'agir de :
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Votre état de santé général
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Vos symptômes
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Un examen physique
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Votre tension artérielle, votre fréquence cardiaque et d'autres signes vitaux.
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Des tests sur le fonctionnement de votre cœur, comme un électrocardiogramme (ECG).
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Tests sanguins pour rechercher des lésions cardiaques
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Tests d'imagerie tels que les radiographies, les tomodensitogrammes, les examens IRM et les échocardiogrammes.
Traitement de la fibrillation ventriculaire
La fibrillation ventriculaire se manifeste rapidement et nécessite un traitement tout aussi rapide. Si vous obtenez des soins médicaux immédiatement, voici ce qui peut se passer :
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Étape 1 : Réanimation cardio-pulmonaire (RCP) pour que le sang continue de circuler.
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Étape 2 : défibrillation pour réparer votre rythme cardiaque.
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Étape 3 : ?Médicaments ?pour rendre le rythme à nouveau stable
Défibrillateurs pour la fibrillation ventriculaire
Vous avez probablement vu des défibrillateurs à la télévision, notamment dans les séries médicales. Ce sont les palettes que l'on place sur la poitrine d'une personne pour que son cœur batte comme il le devrait. Ce type de défibrillateur est appelé défibrillateur externe automatisé (DEA). Il peut aider à sauver la vie d'une personne en arrêt cardiaque.
Deux autres types de défibrillateurs peuvent également aider une personne souffrant d'une arythmie dangereuse telle que la fibrillation ventriculaire.
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Défibrillateur cardioverteur implantable (DCI)... Un chirurgien place cet appareil dans votre poitrine ou votre ventre. Lorsque votre cœur n'est pas à son rythme régulier, il donne des chocs électriques de haute ou de basse énergie pour que votre rythme cardiaque revienne à la normale. (Si vos ventricules commencent à frémir, il délivrera un choc à haute énergie). C'est comme un stimulateur cardiaque, mais un "pacemaker" ne délivre que des chocs à basse énergie.
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Défibrillateur cardioverteur portable (DCP). Les DCP fonctionnent comme les DAI, sauf qu'ils sont à l'extérieur de votre corps. Des fils relient des capteurs sur votre peau à une unité que vous portez sous vos vêtements. Les WCD peuvent être programmés pour détecter un certain type d'arythmie, comme la fibrillation ventriculaire.
Complications de la fibrillation ventriculaire
La fibrillation ventriculaire peut entraîner des complications graves, notamment :
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Blessures dues à la RCP
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Brûlures cutanées dues à la défibrillation
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Lésion cérébrale due à un manque d'oxygène
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Blessure du muscle cardiaque
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Mort
Prévention de la fibrillation ventriculaire
Vous ne pouvez pas prévenir complètement un épisode de fibrillation ventriculaire. Mais il existe quelques moyens d'en réduire la probabilité :
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Médicaments qui aident à contrôler les rythmes cardiaques inhabituels (médicaments contre l'arythmie).
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Appareils qui corrigent les rythmes cardiaques inhabituels (défibrillateurs).
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Chirurgie visant à contrôler les signaux électriques inhabituels (ablation par cathéter).
