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Qu'est-ce que la resténose ? Quelles en sont les causes et comment est-elle traitée ?

Découvrez ce que vous devez savoir sur la resténose, ses causes, son traitement et ses conséquences sur la santé.

Quels sont les symptômes de la resténose ?

Les symptômes de la resténose seront probablement similaires à vos symptômes initiaux d'athérosclérose, qui peuvent inclure :

  • Douleur, gêne, lourdeur, oppression, douleur ou brûlure au niveau de la poitrine.

  • Essoufflement

  • Nausées

  • Faiblesse

  • Rythme cardiaque irrégulier ou rapide

  • Vous transpirez ?

La resténose survient généralement dans les 3 à 6 mois suivant la pose de votre stent. Il est inhabituel qu'elle survienne plus de 12 mois après l'intervention. Les personnes atteintes de diabète peuvent présenter moins de symptômes, des symptômes inhabituels ou aucun symptôme.

Quelles sont les causes de la resténose ?

La resténose est causée par une surcroissance de tissu cicatriciel. Lorsqu'un stent est placé pour la première fois, des tissus sains provenant de la paroi de vos cellules se développent à l'intérieur de celui-ci. C'est une bonne chose, car cela empêche votre sang de coaguler lorsqu'il passe dans le stent. Cependant, un tissu cicatriciel peut se former sous le tissu sain. Dans certains cas, le tissu cicatriciel peut devenir si épais qu'il obstrue la circulation du sang. ?

Quels sont les facteurs de risque de resténose ?

Entre 3 et 20 % des personnes qui ont un stent à élution médicamenteuse développent une resténose. Un stent à élution médicamenteuse libère lentement un médicament qui aide à stopper l'accumulation de tissus à l'origine de la resténose. Entre 16 % et 44 % des personnes portant un stent en métal nu développent une resténose. Les stents en métal nu ne contiennent pas ce médicament ?

Vous pouvez avoir un risque plus élevé de développer une resténose si vous :

  • vous êtes diabétique

  • Ont une maladie rénale chronique

  • Vous êtes allergique aux métaux

  • Sont de sexe féminin

  • Vous souffrez d'une maladie coronarienne multivaisseaux, c'est-à-dire que deux ou plusieurs de vos artères cardiaques sont considérablement rétrécies.

  • Sont plus âgées

  • Présentent une réaction inflammatoire au médicament contenu dans le stent à élution médicamenteuse.

Comment traite-t-on la resténose ?

Il existe de nombreuses options différentes pour traiter la resténose. Vous rencontrerez un interventionniste cardiaque, qui est un médecin qui effectue des procédures pour ouvrir les artères. Votre médecin pourra déterminer le meilleur traitement pour vous en fonction de votre situation personnelle. Certaines options peuvent inclure: ?

Pose d'un nouveau stent. Si votre stent n'a pas été posé correctement ou ne s'est pas dilaté correctement, il peut être nécessaire de le dilater à nouveau à l'aide d'un ballon à haute pression. Si le problème est une prolifération de tissus, il peut être nécessaire de placer une autre endoprothèse. ?

Les médicaments. Si vous avez eu une resténose plus de deux fois dans la même zone, votre médecin peut vous prescrire du sirolimus ou du cilostazol. Ces médicaments aident à réduire la quantité de tissu qui s'accumule dans votre artère. ?

La curiethérapie. Il s'agit d'un type de radiothérapie. Elle délivre des radiations directement à l'intérieur de l'artère pendant environ 10 minutes. Cela peut aider à prévenir la croissance future des tissus dans l'artère afin que la resténose ne se reproduise pas.

Pontage aorto-coronarien. Cette chirurgie utilise des vaisseaux sanguins sains provenant d'autres parties de votre corps pour contourner la partie bloquée de l'artère. Une extrémité du vaisseau sanguin sera fixée en dessous de l'obstruction et l'autre extrémité au-dessus de l'obstruction.

Technique percutanée. Si vous avez une obstruction totale, votre médecin peut pratiquer une technique percutanée pour la dégager. Cela se fait par une incision dans la peau. Des fils-guides et des cathéters sont ensuite utilisés pour dégager l'obstruction. ?

Approche rétrograde. Ce traitement consiste à déplacer les vaisseaux sanguins autour de l'obstruction. Il consiste à utiliser les nouveaux vaisseaux sanguins qui se forment lorsqu'une artère est gravement rétrécie. ?

Comment prévenir la resténose

Les personnes qui suivent le plan Life's Simple 7 de l'American Heart Association ont un risque plus faible de resténose. Ces directives décrivent sept facteurs de risque de maladie cardiovasculaire que les gens contrôlent en modifiant leur mode de vie. ?

Le plan Life's Simple 7 comprend les étapes suivantes :

  • Maintenez votre tension artérielle dans une fourchette saine. L'hypertension artérielle met à mal votre cœur, vos artères et vos reins.

  • Contrôlez votre cholestérol. Un taux élevé de cholestérol entraîne une accumulation de plaques qui peuvent obstruer vos artères.

  • Réduisez votre taux de sucre dans le sang. Une glycémie élevée peut endommager vos organes.

  • Restez actif. Faire suffisamment d'exercice vous aidera à vivre plus longtemps et à améliorer votre qualité de vie.

  • Adoptez un régime alimentaire sain. Une alimentation saine pour le cœur est l'un des moyens les plus efficaces de prévenir et de faire reculer les maladies cardiaques.

  • Perdez du poids. L'excès de poids sollicite votre cœur, vos poumons, votre squelette et vos vaisseaux sanguins.

  • Arrêtez de fumer. Fumer augmente le risque de maladie cardiaque.

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