Découvrez ce qu'est le cathéter de Swan-Ganz et comment il est utilisé pour surveiller, tester et traiter divers problèmes cardiaques.
Votre médecin peut également l'appeler cathétérisme de l'artère pulmonaire ou cathétérisme cardiaque droit.
Qui a besoin de la pose d'un cathéter de Swan-Ganz ?
Un cathéter de Swan-Ganz peut être utilisé pour diagnostiquer les causes de l'hypertension artérielle pulmonaire, du choc cardiogénique (lorsque votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang) et de l'essoufflement inexpliqué.
Les autres conditions que la procédure pourrait rechercher sont :
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Accumulation de liquide dans les poumons
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Un vaisseau sanguin bloqué par un caillot
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Maladie cardiaque congénitale
?ils pourront déterminer la quantité de sang que votre cœur pompe et surveiller le fonctionnement de vos valves cardiaques. Votre médecin peut décider de prélever du sang à plusieurs endroits de votre cœur afin de vérifier le flux d'oxygène dans le sang.
Parfois, les médecins utilisent le cathéter de Swan-Ganz pour examiner les personnes que l'on prépare à une procédure de transplantation cardiaque ou pulmonaire.
Comment cela se passe-t-il ?
?l'intervention est généralement réalisée dans une unité de soins intensifs ou un laboratoire de cathétérisme cardiaque. Le médecin vous donnera d'abord un sédatif pour vous détendre, puis vous fera allonger sur une table rembourrée.
Il pratiquera une incision dans une veine située soit dans votre bras, soit près de l'aine, soit dans le cou. Un fil est ensuite introduit dans le vaisseau sanguin, puis un cathéter est placé sur le fil, ce qui permet de le retirer. Votre médecin déplacera ensuite le cathéter de Swan-Ganz dans la veine, en utilisant le tube comme guide.
Le cathéter est doté d'un embout à ballonnet gonflable qui bloque temporairement l'artère pulmonaire et permet au médecin de prendre des mesures de pression. Ce faisant, il mesure indirectement la pression dans l'oreillette gauche. Si le médecin souhaite effectuer des prélèvements sanguins, ceux-ci peuvent être effectués par le cathéter [Manuels MSD : Cathétérisme de l'artère pulmonaire.}.
Votre médecin le fait naviguer avec précaution jusqu'à la chambre supérieure du côté droit du cœur. Une fois le cathéter placé à l'endroit prévu, votre médecin injecte un produit de contraste pour rechercher les vaisseaux obstrués ou rétrécis.
Comment vous préparer à l'examen
Tout d'abord, demandez à votre médecin comment vous devez vous préparer avant le début de la procédure. Il peut vous demander de rester à jeun pendant plusieurs heures avant l'intervention, ou d'arrêter de prendre certains médicaments jusqu'après l'intervention. Il peut également vouloir effectuer des tests supplémentaires, comme une radiographie pulmonaire.
Complications après l'intervention
La procédure est simple, les complications sont donc rares. Cependant, vous devez appeler votre médecin si vous ressentez :
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Décoloration, engourdissement ou sensation de fraîcheur au point d'insertion.
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Saignement qui ne s'arrête pas, même en appliquant une pression.
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Douleur, rougissement ou écoulement jaune ou vert s'écoulant du site.
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Pouls irrégulier.
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Fièvre qui a dépassé 101F (38,3C) ou frissons.
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Sensation de pression, de douleur thoracique ou d'essoufflement.
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Évanouissement, vertiges ou fatigue excessive.
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Cracher du sang ou des mucosités de couleur jaune ou verte.
Parmi les autres complications rares, citons la formation d'un caillot dans l'artère pulmonaire, le pneumothorax (une poche d'air qui se développe entre les membranes recouvrant les poumons), les arythmies (rythmes cardiaques anormaux) ou l'infection.
Ce à quoi il faut s'attendre après l'intervention
Vous vous réveillerez probablement désorienté et un peu groggy. La récupération complète prend généralement une semaine ou moins et, si votre état de santé le permet, vous pourrez peut-être marcher dans les 6 heures suivant l'intervention.
Demandez à votre médecin de vous fournir de plus amples informations sur la manière de prendre soin de l'endroit où se trouve l'incision. Pendant votre séjour à la maison, évitez toute activité intense pendant 2 à 5 jours. Si le médecin fait passer le cathéter par l'aine, évitez de prendre un bain, de nager et d'avoir une activité sexuelle jusqu'à ce que votre médecin vous donne son accord.
Conclusion
Il peut sembler effrayant de se faire poser un cathéter, mais cette procédure particulière est sûre et efficace. Et surtout ? elle peut permettre de diagnostiquer un problème cardiaque potentiellement mortel que votre médecin n'aurait peut-être jamais découvert autrement.
