La maladie artérielle périphérique (MAP) et le sommeil

La maladie artérielle périphérique (MAP) peut entraîner des problèmes de sommeil. Apprenez-en plus sur les façons dont la MAP peut affecter votre sommeil.

La MAP est le plus souvent causée par l'athérosclérose, c'est-à-dire l'accumulation de graisses et d'autres débris provenant de la circulation sanguine dans les artères. La MAP affecte généralement l'irrigation sanguine des jambes, mais elle touche parfois les bras.

Le traitement de la MAP, et de toute affection connexe dont vous pouvez souffrir, peut vous aider à obtenir le repos dont vous avez besoin.

Quels sont les symptômes de la MAP ?

Les symptômes de la MAP, parfois appelée maladie artérielle périphérique, peuvent aller de légers à graves. Certaines personnes atteintes de ce trouble " peuvent ne présenter aucun symptôme, explique Lee Kirksey, MD, chirurgien vasculaire à la Cleveland Clinic.

Dans d'autres cas, elle provoque des problèmes tels que :

La claudication. Il s'agit d'une douleur à la jambe que vous ressentez lorsque vous faites de l'exercice, généralement dans les muscles du mollet ou de la cuisse. "Les patients décrivent généralement que lorsqu'ils marchent sur une certaine distance, ils ressentent des crampes, une lourdeur ou un cheval de charley", explique le Dr Kirksey. "Lorsqu'ils se reposent, cette gêne... disparaît, puis lorsqu'ils reprennent la marche sur une distance similaire, ils ressentent à nouveau cette gêne".

Plaies et autres douleurs. Vous pouvez avoir des plaies ou des ulcères sur vos orteils et vos pieds. Vous pourriez également ressentir des douleurs dans les orteils ou à l'avant du pied, même lorsque vous n'êtes pas actif. "Ces symptômes indiquent qu'ils sont atteints d'une maladie artérielle périphérique très sévère, explique Mme Kirksey. Les personnes présentant ces symptômes peuvent également remarquer que leurs jambes et leurs pieds sont froids, pâles ou engourdis.

Lésions tissulaires. L'ischémie critique des membres (ICM) est le stade le plus grave de la MAP. Il s'agit d'un stade où le flux sanguin vers le membre est tellement restreint que les plaies ne guérissent pas. À ce stade, vous risquez de devoir subir une amputation. Vous devrez subir une intervention chirurgicale pour améliorer le flux sanguin. Seuls 1 à 2 % des personnes atteintes de MAP atteignent ce stade. Environ 30 % d'entre elles devront subir une amputation.

Comment la MAP affecte-t-elle votre sommeil ?

En fonction de la gravité de votre MAP, elle peut perturber votre sommeil de trois façons principales :

La douleur vous empêche de dormir. Une MAP légère n'affectera probablement pas votre sommeil. Mais avec une artère périphérique plus sévère, vous avez des douleurs même lorsque vous ne bougez pas. Cela signifie qu'elle peut survenir la nuit et vous réveiller. Des picotements dans le pied ou les orteils peuvent également vous réveiller. Le fait de se lever ou de suspendre les jambes au-dessus du lit peut vous aider car cela oblige le sang à circuler dans vos membres inférieurs.

L'apnée du sommeil, une affection liée à la MAP, perturbe votre sommeil. Il existe une association claire entre la MAP et l'apnée obstructive du sommeil, qui est un trouble du sommeil dans lequel les gens se réveillent fréquemment la nuit, explique Kirksey. "Ils ont des périodes où ils s'arrêtent de respirer ou prennent de très petites respirations. Toutes ces choses perturbent leur sommeil. L'apnée est plus fréquente chez les personnes en surpoids, ajoute-t-il.

Lorsque vous cessez momentanément de respirer en raison d'une apnée, votre taux d'oxygène chute. Cela provoque une inflammation dans votre corps qui peut affecter votre cœur, les vaisseaux sanguins de votre cerveau et les artères menant à vos jambes et à vos bras, dit-il. Cela entraîne la formation de cicatrices dans vos artères, ce qui peut provoquer des blocages et une MAP.

Le syndrome des jambes sans repos, également lié à la MAP, vous réveille. Environ 10 à 20 % des personnes atteintes de MAP souffrent également de ce trouble du sommeil.

Les patients décrivent généralement qu'ils n'arrivent pas à garder leurs jambes immobiles la nuit. Et le mouvement de leurs jambes les réveille généralement", explique Kirksey. " La maladie artérielle périphérique ne provoque pas nécessairement le syndrome des jambes sans repos, mais elles sont associées ".

Quels sont les risques ?

Peu importe comment cela se produit, il est malsain de perdre du sommeil sur une longue période. Le manque de sommeil est associé à la maladie coronarienne, à l'insuffisance cardiaque, au diabète, à un risque accru de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et à l'obésité, explique Kirksey.

Si une douleur grave à la jambe vous empêche de dormir, appelez votre médecin. C'est une urgence médicale", dit-il. "Il faut qu'il contacte son prestataire de soins et qu'il prenne rendez-vous dès que cela est raisonnablement possible.

Prenez également un rendez-vous si les jambes sans repos interrompent souvent votre sommeil. Il peut être associé à d'autres troubles neurologiques, à des troubles nerveux, au diabète et à des troubles métaboliques et électrolytiques, précise le Dr Kirksey.

Si vous souffrez d'apnée du sommeil, il serait bon de demander à votre médecin si vous êtes à risque de MAP, surtout si des membres de votre famille en ont souffert.

Que pouvez-vous faire pour mieux dormir avec une MAP ?

Si vous remarquez des symptômes de MAP, en particulier ceux qui vous empêchent de dormir, consultez votre médecin dès que possible. Il pourra évaluer votre situation et vous recommander un traitement.

Vous pouvez être en mesure de contrôler un cas léger de MAP en faisant de l'exercice. La marche est idéale.

Votre médecin peut vous recommander un programme d'exercices supervisés. Cela consiste généralement à marcher sur un tapis roulant, sous la surveillance d'une infirmière ou d'un thérapeute physique. Ils vous encourageront à continuer même si vous ressentez des crampes dans les jambes (claudication).

La plupart des gens sont enclins à arrêter de marcher", explique le Dr Kirksey. "Mais l'approche de l'exercice supervisé leur suggère d'aller jusqu'au bout de cet inconfort. Cela aide les muscles à développer d'autres voies de circulation sanguine. Et cela permet de mieux dormir la nuit.

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