Les spasmes des artères coronaires sont une pathologie dans laquelle votre artère bloque temporairement ou diminue le flux sanguin vers votre cœur. Découvrez ce qui les provoque, comment ils sont traités, et plus encore.
Causes des spasmes des artères coronaires
Habituellement, un spasme de l'artère coronaire se produit dans une artère qui n'est pas obstruée par une accumulation de plaque, mais il peut aussi se produire avec des artères qui ont de la plaque à l'intérieur. En outre, il ne se produit généralement que dans une partie de l'artère ?
Ces spasmes surviennent généralement de manière soudaine et peuvent être provoqués par :
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le manque d'alcool
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Hypertension artérielle
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Cholestérol élevé
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Stress
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Temps froid
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Médicaments ayant un impact sur les vaisseaux sanguins
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Consommation de drogues stimulantes comme la cocaïne ou les amphétamines.
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Fumer des cigarettes
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Carence en magnésium
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Migraines
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Procédures cardiaques
Parmi les plus forts déclencheurs de spasmes coronariens, on trouve le tabagisme et les stimulants. En particulier, la consommation de cigarettes augmente considérablement les risques de spasmes artériels, et l'arrêt du tabac diminue ces risques.
Mais parfois, lorsqu'un spasme survient, il n'y a aucune cause à pointer du doigt....
Symptômes
Les spasmes coronariens ne présentent généralement aucun symptôme, sauf s'ils sont suffisamment forts pour provoquer des douleurs thoraciques. Vous pouvez ressentir de telles douleurs lors d'activités physiques ou de stress. Mais il faut savoir que seulement 2 % des personnes qui ont des douleurs thoraciques souffrent d'un spasme des artères coronaires ou d'une angine de poitrine variante.
Angine de poitrine variante. Lorsqu'une douleur thoracique est due à une insuffisance de la circulation sanguine vers le cœur, on dit que vous souffrez d'angine de poitrine. Un spasme des artères coronaires qui entraîne une douleur peut provoquer une affection rare appelée angine de poitrine variante. On l'appelle aussi angor de Prinzmetal ou angor inversé ?
L'angine de poitrine variante survient généralement chez des personnes plus jeunes qui ne souffrent d'aucun autre type de problème cardiaque, et elle peut les affecter au repos. Comme les douleurs thoraciques sont généralement le signe d'une maladie cardiaque, il est important de consulter un médecin si vous pensez souffrir d'une angine variante ou d'un autre type d'angine.
En général, si vous ressentez une douleur thoracique due à un spasme de l'artère coronaire, vous la ressentirez sous le sternum (os de la poitrine), à gauche. Cette douleur est très intense, et vous pouvez avoir l'impression que votre poitrine est comprimée. Occasionnellement, ces sensations peuvent se propager à d'autres parties du corps comme le cou, le bras, l'épaule ou la mâchoire ?
Les spasmes des artères coronaires surviennent généralement pendant le sommeil, à la même heure chaque jour. Ils peuvent durer jusqu'à 30 minutes et entraînent parfois une perte de conscience. ?
Diagnostic
Après que vous soyez allé chez le médecin et que vous ayez décrit vos symptômes, votre médecin vous fera passer des examens.
Un électrocardiogramme. Cet examen teste les signaux électriques de votre cœur. Il ne nécessite aucune préparation et ne prend pas beaucoup de temps à réaliser. L'électrocardiogramme peut détecter des anomalies cardiaques aussi bien pendant un spasme qu'après.
Échocardiogramme. Un échocardiogramme est essentiellement une échographie du cœur. Votre médecin sera en mesure de cartographier les battements de votre cœur grâce à un test sonore. Il placera une baguette sur le haut de votre poitrine qui peut capter des ondes sonores à haute fréquence. Ces sons leur permettent de brosser un tableau des différentes parties de votre cœur. ?
Coronarographie. C'est peut-être le meilleur moyen de détecter si vous avez un spasme de l'artère coronaire. Ce test implique une procédure au cours de laquelle votre médecin injectera un produit de contraste dans un vaisseau sanguin.
Le médecin prendra ensuite une radiographie de votre cœur. La radiographie montrera si vous avez des blocages. ?
Moniteur ambulatoire. Vous devrez peut-être passer 24 heures ou plus sous un moniteur ambulatoire, un appareil qui enregistre vos rythmes cardiaques pendant que vous vaquez à vos occupations. Le moniteur montrera à votre médecin les rythmes de votre cœur et les éventuels spasmes à tout moment de la journée. ?
Traitement
Les risques de spasmes coronariens sont assez importants. Selon la gravité de l'obstruction, vous risquez plusieurs pathologies différentes, notamment un arrêt cardiaque, une défaillance d'organe, une insuffisance cardiaque, voire une mort subite. Bien que les spasmes soient une maladie chronique, il existe de nombreux plans de traitement qui peuvent vous protéger ?
Vous devez consulter votre médecin pour savoir ce qui vous conviendrait le mieux. Néanmoins, certains des médicaments les plus couramment prescrits sont :
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Nitroglycérine
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Bloqueurs des canaux calciques
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Nitrates à action prolongée
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Bêta-bloquants ?
En plus des médicaments, vous devriez également apporter les changements suivants à votre mode de vie (si ce n'est pas déjà fait) : ?
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Arrêtez ou ne commencez pas à fumer
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Limitez votre temps dans le froid
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Ne prenez pas de cocaïne ou d'amphétamines.
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Évitez le stress autant que possible
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Adoptez une alimentation saine et pauvre en graisses
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Demandez à votre médecin quelle quantité et quel type d'exercice physique vous convient.
