Un médecin vous explique ce qu'il faut savoir sur la scintigraphie de perfusion cardiaque, une épreuve d'effort qui permet de détecter les troubles cardiaques.
Si ces artères se rétrécissent, il peut être difficile pour votre cœur d'obtenir le sang frais et l'oxygène dont il a besoin. S'il n'en reçoit pas assez, vous risquez de subir une crise cardiaque ou d'autres problèmes de santé graves.
L'examen de perfusion cardiaque indique à votre médecin si les muscles de votre cœur reçoivent suffisamment de sang. Elle est également connue sous le nom d'imagerie de perfusion myocardique ou d'épreuve d'effort nucléaire.
Vous pouvez avoir besoin de ce test si :
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Vous avez des douleurs thoraciques en raison d'un rétrécissement ou d'un blocage des artères -- un problème connu sous le nom d'angine.
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Vous avez eu une crise cardiaque, et votre médecin veut savoir dans quel état se trouve votre cœur.
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Vous avez subi une intervention pour ouvrir vos artères coronaires, comme une angiographie, un stent ou un pontage, et votre médecin veut s'assurer de son bon fonctionnement.
Comment se déroule une scintigraphie de perfusion cardiaque ?
Votre médecin va poser de petits patchs appelés électrodes sur votre poitrine, vos bras et vos jambes. Ils sont munis de fils qui sont reliés à une machine qui va suivre votre rythme cardiaque. Vous porterez également un brassard sur votre bras pour enregistrer votre tension artérielle.
On vous demandera probablement de faire des exercices sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire. Vers la fin de cet exercice, votre médecin introduira une petite quantité de substance radioactive, appelée "traceur", dans votre sang. Il se mélangera à votre sang lorsqu'il sera pompé dans votre corps.
Votre médecin vous demandera de vous allonger sur une table pendant qu'il utilisera une caméra spéciale, appelée gamma caméra, pour prendre des photos de votre cœur. La caméra captera le traceur et montrera où le sang arrive à votre cœur et où il n'y arrive pas.
Si vous n'êtes pas en assez bonne santé pour faire de l'exercice, vous prendrez un médicament qui dilate, ou élargit, vos artères coronaires. Puis on vous donnera le traceur.
Après un repos de plusieurs heures, vous passerez un autre scanner avec la caméra afin que les médecins puissent comparer les résultats du premier test avec votre flux sanguin normal.
L'ensemble du test peut prendre jusqu'à 4 heures.
Comment se préparer à une scintigraphie de perfusion cardiaque ?
On peut vous demander de faire certaines choses avant l'examen :
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Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments .
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Vous devrez peut-être éviter certains aliments ou boissons, en particulier ceux qui contiennent de la caféine, pendant la journée précédant votre test. Vous ne devez pas manger ou boire autre chose que de l'eau jusqu'à 6 heures avant le début du test.
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, veillez à en informer votre médecin avant le test. Les radiations peuvent nuire à un bébé en développement ou être transmises à un enfant par le lait maternel.
On vous demandera de faire de l'exercice, alors portez des vêtements et des chaussures confortables. Votre médecin peut vous demander ou non de porter une blouse d'hôpital pour l'examen.
Ne portez aucun bijou ou autre métal pendant le test.
Quels sont les risques ?
Il n'y a pas beaucoup de danger dans un test de perfusion cardiaque, mais vous pouvez ressentir un certain inconfort :
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Vous pourriez avoir des douleurs dans la poitrine, ou le rythme de votre cœur pourrait être perturbé. Prévenez votre médecin si cela se produit.
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Vous ne recevrez pas beaucoup de radiations du traceur, et personne n'a jamais signalé d'effets dus aux radiations dans un test de ce type. Mais certaines personnes peuvent avoir des réactions allergiques aux traceurs ou aux autres médicaments utilisés.
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La zone où le traceur est introduit dans votre corps peut être douloureuse par la suite, comme à l'endroit où vous recevez toute autre piqûre.
Que se passe-t-il après le test ?
Une fois le test terminé, vous prendrez rendez-vous avec votre médecin pour parler des résultats.
Votre corps se débarrassera du traceur radioactif par les urines ou les selles en une journée environ. On vous dira peut-être de boire davantage de liquides pour faciliter cette élimination.
