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Les CDC approuvent les rappels de COVID chez les enfants de 5 à 11 ans
Par Kerry Dooley Young
20 mai 2022 C Les CDC ont officiellement approuvé les rappels de COVID pour les enfants âgés de 5 à 11 ans.
La directrice des CDC, Rochelle Walensky, MD, a signé jeudi soir la recommandation d'un comité consultatif selon laquelle les enfants âgés de 5 à 11 ans devraient recevoir une dose de rappel du vaccin COVID de Pfizer-BioNtech au moins 5 mois après avoir reçu leurs premières injections.
Le Comité consultatif des CDC sur les pratiques de vaccination (ACIP) a voté à 11 contre 1 jeudi après-midi, avec une abstention, sur une question visant à savoir s'il recommandait ces injections supplémentaires dans ce groupe d'âge.
Cette nouvelle intervient après que la FDA a modifié, le 17 mai, l'autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) du vaccin COVID de Pfizer pour couvrir une seule dose de rappel pour les enfants âgés de 5 à 11 ans.
À la demande du personnel des CDC, les membres de l'ACIP se sont demandé si cette recommandation ne devrait pas être formulée de manière plus souple, en indiquant que les enfants de ce groupe d'âge peuvent recevoir une dose de rappel. Ce type de formulation refléterait mieux l'incertitude quant à l'évolution du COVID dans les mois à venir et permettrait une certaine flexibilité pour une recommandation plus forte à l'automne.
Les membres du panel de l'ACIP et les membres des groupes clés ont fortement plaidé en faveur d'une recommandation, malgré les incertitudes.
Ils ont également demandé que l'on redouble d'efforts pour s'assurer que les enfants admissibles reçoivent leur première injection de COVID. Les données de novembre à avril montrent que seulement 14,4 % des enfants âgés de 5 à 11 ans dans les zones rurales ont reçu au moins une dose du vaccin COVID, avec des taux supérieurs de 39,8 % dans les grandes communautés urbaines et de 36 % dans les grandes régions suburbaines, a indiqué le personnel des CDC.
Ils ont également indiqué que près de 40 % des parents des zones rurales ont déclaré que les pédiatres de leurs enfants ne leur avaient pas recommandé le vaccin COVID, contre seulement 8 % des parents des communautés urbaines.
Les gens vont entendre le mot m-a-y comme m-eh, a déclaré Patricia Stinchfield, RN, qui a assuré la liaison entre la National Association of Pediatric Nurse Practitioners et l'ACIP. Je pense que nous devons ajouter de l'urgence aux efforts visant à accroître l'utilisation des vaccins COVID.
Helen Keipp Talbot, MD, de l'Université Vanderbilt à Nashville, TN, a voté contre jeudi. Elle a expliqué après le vote qu'elle était favorable à la vaccination des jeunes enfants mais qu'elle était préoccupée par les faibles taux d'utilisation initiale des vaccins COVID.
Les rappels sont excellents une fois que tout le monde a reçu sa première série de vaccins, a-t-elle dit. Cela doit être notre priorité dans ce domaine.
Sandra Fryhofer, MD, agent de liaison de l'American Medical Association (AMA) auprès de l'ACIP, a souligné les avantages supplémentaires d'une vaccination plus répandue des enfants contre le COVID. Mme Fryhofer a déclaré qu'elle s'occupait d'adultes dans son cabinet de médecine interne et que nombre de ses patients présentaient un risque élevé de complications liées au COVID.
Trop de gens supposent que la propagation des infections dans la communauté a diminué le risque du virus, a déclaré Fryhofer.
Tout le monde n'a pas encore eu le COVID et mes patients seront susceptibles de l'avoir si leurs petits-enfants l'ont. Nous sommes en train de nous lasser des pandémies dans ce pays, a-t-elle ajouté. Malheureusement, les masques sont maintenant plus souvent enlevés que portés. L'hiver arrive. Il y a plus de variantes du virus susceptibles d'apparaître.
Les données qui ont émergé jusqu'à présent suggèrent que les vaccins COVID deviendront un médicament à trois doses, comme cela est déjà accepté pour d'autres vaccins comme celui contre l'hépatite B, a déclaré Mme Fryhofer.
Les données recueillies jusqu'à présent montrent que le vaccin diminue le risque d'hospitalisation pour le COVID et pour des complications telles que le syndrome inflammatoire multisystémique chez l'enfant (SIS-C), a-t-elle ajouté.
L'essentiel est que les enfants de ce groupe d'âge reçoivent le COVID, a dit Mme Fryhofer à propos des enfants de 5 à 11 ans. Certains se portent bien. D'autres tombent très malades. Certains sont hospitalisés, d'autres sont morts.
Lors de la réunion de jeudi, le personnel du CDC a cité les données d'un article publié dans le New England Journal of Medicine en mars, montrant que la vaccination avait réduit de deux tiers le risque d'hospitalisation pour le COVID chez les enfants de 5 à 11 ans pendant la période Omicron, et que la plupart des enfants atteints de COVID grave n'étaient pas vaccinés.
Le COVID a entraîné 66 décès chez les enfants âgés de 5 à 11 ans au cours de la période allant d'octobre 2020 à octobre 2021, a déclaré le membre de l'ACIP Matthew F. Daley, MD, de Kaiser Permanente Colorado, lors d'une présentation à ses collègues du panel.
Les parents peuvent sous-estimer le risque que représente le COVID pour leurs enfants et retarder la vaccination, a souligné le président de l'AMA, Gerald E. Harmon, MD, dans une déclaration publiée après la réunion.
Il est inquiétant de constater qu'aux États-Unis, seul un enfant sur trois âgé de 5 à 11 ans a reçu deux doses du vaccin, en partie parce que les parents pensent qu'ils courent moins de risques de contracter une maladie grave que les adultes, a déclaré M. Harmon. Mais la variante Omicron a entraîné un changement qui devrait modifier ce calcul.
Jusqu'à présent, environ 18,1 millions de doses du vaccin COVID de Pfizer ont été administrées à des enfants âgés de 5 à 11 ans aux États-Unis.
