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Test de l'indice brachial de la cheville (ABI) : Procédure, facteurs de risque et résultats

Le test de l'indice brachial de la cheville (ABI) est un moyen simple pour votre médecin de vérifier la fluidité de votre sang. Apprenez-en plus sur la procédure du test ABI, les risques et la façon de lire les résultats.

Un test de l'indice brachial de la cheville (ABI) est un moyen simple pour votre médecin de vérifier si le sang circule bien dans vos jambes.

Les médecins utilisent ce test pour vérifier la présence d'une maladie artérielle périphérique (MAP). Lorsque vous souffrez de cette maladie, cela signifie que vous avez des blocages dans les artères de vos bras et de vos jambes. Cela ralentit le flux sanguin, de sorte que vos membres ne reçoivent pas tout l'oxygène dont ils ont besoin.

Si vous souffrez de MAP, vous êtes plus susceptible de subir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Le test ABI compare la pression sanguine à la cheville avec la pression sanguine au bras. Si vous avez un score faible à ce test, vous avez probablement un mauvais flux sanguin dans vos jambes.

Pourquoi auriez-vous besoin d'un test de l'indice brachial de la cheville ?

Vous pouvez avoir besoin du test de l'indice cheville-brachial parce que vous avez déjà un diagnostic de MAP et que votre médecin veut vérifier sa progression. Ou vous pouvez avoir des symptômes de MAP comme :

  • Douleur lorsque vous montez des escaliers

  • Jambes lourdes, engourdies ou faibles lorsque vous faites un effort.

  • Moins de poils sur vos jambes que la normale

  • Une jambe semble plus froide

  • La peau est pâle ou bleue

  • Plaies sur les orteils, les pieds et les jambes qui ne guérissent pas comme elles le devraient.

  • Des ongles d'orteil qui poussent plus lentement qu'auparavant.

  • Difficulté à avoir une érection, souvent chez les hommes qui souffrent de diabète.

Lors des examens de contrôle, votre médecin vous posera généralement des questions sur vos antécédents familiaux et personnels en matière de santé. Le simple fait d'avoir plus de 50 ans augmente le risque de MAP. Les autres facteurs de risque sont :

  • Des antécédents de tabagisme

  • Diabète

  • Hypertension artérielle

  • Cholestérol élevé

Votre médecin peut vous proposer le test si vous présentez un certain nombre de ces facteurs de risque ou si vous montrez d'autres signes de MAP.

Que se passe-t-il pendant un test brachial à la cheville ?

Le test dure 10 à 15 minutes. Tout d'abord, vous vous allongez sur une table. Votre médecin enroule un brassard autour de votre bras pour prendre votre tension artérielle. Vous sentirez une légère pression pendant qu'il se gonfle, mais cela ne dure pas longtemps.

Votre médecin utilisera un appareil d'échographie Doppler, un outil en plastique un peu plus petit qu'une souris d'ordinateur. Il est relié à un haut-parleur afin de pouvoir entendre votre flux sanguin.

Pour utiliser l'appareil, votre médecin va d'abord mettre une noisette de gel sur votre bras, juste en dessous du brassard de tension artérielle. Ensuite, il posera l'appareil à ultrasons sur le gel. Cela lui permet de savoir quand prendre votre tension artérielle.

Il procédera de la même manière sur l'autre bras, puis sur les deux chevilles.

Si vous avez des douleurs dans les jambes et que votre médecin veut s'assurer qu'il s'agit d'une MAP, vous pouvez passer un test d'effort de l'indice brachial de la cheville. Pour ce test, vous devrez effectuer deux mesures de l'indice brachial de la cheville : une avant et une après avoir marché sur un tapis roulant.

Comment interpréter les résultats du test brachial à la cheville ?

Votre médecin utilise les résultats de la pression artérielle pour obtenir un chiffre appelé indice brachial de la cheville. Voici ce que signifient ces chiffres :

  • 0,9 ou moins. Vous avez une MAP. Plus le chiffre est bas, plus vos artères sont obstruées.

  • 0.91-0.99. Ce résultat est acceptable mais peut signifier que vous avez une MAP limite.

  • 1.0-1.4. Vous n'avez pas de PAD.

  • Plus de 1,4. Des chiffres aussi élevés signifient que vous avez des artères rigides et que vous ne pouvez pas obtenir des chiffres de pression artérielle utiles avec le brassard. Pour cette raison, le test n'est pas utile pour vous. Votre médecin se tournera vers un autre test.

Si vous avez passé un test d'indice cheville-brachial à l'effort, l'éventail des résultats peut être un peu différent.

Votre médecin examinera vos résultats, vos symptômes et vos antécédents médicaux pour vous aider à décider de la suite des événements. Vous devrez peut-être modifier votre mode de vie ou commencer à prendre des médicaments. Dans certains cas, votre médecin peut vous dire que vous devez subir une intervention chirurgicale.

Si vous avez une MAP sévère, votre médecin peut vous envoyer chez un spécialiste vasculaire, un médecin qui traite les maladies des artères et des veines.

Le test brachial à la cheville présente-t-il des risques ?

Ce test ne présente généralement pas beaucoup de risques. Votre médecin utilisera probablement un autre test si vous avez un caillot de sang dans la jambe ou si vous avez des douleurs importantes dans la jambe.

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