Si vous avez un cathéter veineux central, en prendre soin dès maintenant vous permet d'éviter les infections et de maintenir le cathéter en état de marche. Découvrez ce à quoi vous devez vous attendre, des conseils pour éviter les problèmes et quand vous devez appeler votre médecin.
Lorsque vous recevez un CVC, une infirmière ou un autre membre de votre équipe soignante vous montre ce que vous devez faire en vous donnant des instructions très détaillées, étape par étape. Si vous n'êtes pas en mesure de le faire vous-même, votre infirmière peut le montrer à un ami, un partenaire ou un parent qui pourra vous aider. Ou bien, vous pouvez demander à une infirmière à domicile de le faire pour vous.
Vous aurez également besoin de beaucoup de fournitures, comme des produits de nettoyage, de nouveaux pansements et des pièces de cathéter. Votre infirmière vous mettra en relation avec une entreprise spécialisée dans ce genre de travail et vous donnera ou vous enverra des fournitures au fur et à mesure de vos besoins.
Le type de CVC fait-il une différence ?
Oui. Il existe plusieurs types de CVC. Voici trois des plus courants :
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Les cathéters PICC passent dans le bras et ont une ou plusieurs queues, appelées lumières, qui pendent. C'est là que le médicament entre.
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Les ports passent entièrement sous votre peau, généralement dans votre poitrine. Votre médecin utilise une aiguille pour vous administrer des médicaments.
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Les CVC tunnels vont aussi généralement dans votre poitrine, mais comme les PICC, ils ont des lumières pour vous donner des médicaments.
Puisqu'ils ont tous deux des lumières, les soins pour les PICC lines et les CVC tunnels sont très similaires. Les ports ne nécessitent pas autant de soins puisqu'ils sont totalement sous la peau.
Soins généraux
Principalement, vous ferez deux choses pour prendre soin de votre CVC :
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Rincez-le pour vous assurer qu'il ne se bouche pas.
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Changez le pansement et les parties du cathéter -- vous ne le faites que pour les lignes PICC et les CVC tunnels, pas pour les ports.
Pour rendre les soins un peu plus faciles :
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Choisissez un moment où vous ne vous sentirez pas pressé et où personne ne vous dérangera.
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Rassemblez vos fournitures avant de commencer. Cela signifie tout, du savon et des tampons d'alcool aux instructions écrites.
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Appelez votre médecin si vous avez des questions, même si elles semblent mineures.
Rinçage de votre cathéter
Lorsqu'ils ne sont pas utilisés régulièrement, vous devez généralement tirer la chasse d'eau :
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Ports une fois toutes les 4 semaines
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CVC tunnelisés et lignes PICC une fois par semaine
Pour rincer votre cathéter, vous allez suivre un processus très propre pour l'injecter avec l'un ou les deux liquides suivants :
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Saline, un mélange spécifique de sel et d'eau.
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Héparine, un médicament qui empêche les caillots sanguins de se former et d'obstruer votre cathéter.
Si la solution saline ou l'héparine ne passe pas, ne forcez pas. Tout d'abord, assurez-vous que votre clamp n'est pas en place - les clamps peuvent être utilisés sur les CVC tunnelisés et les PICC pour maintenir la ligne fermée lorsqu'elle n'est pas utilisée. Ensuite, vérifiez si le tube n'est pas courbé ou plié. Si vous avez encore des problèmes, appelez votre médecin.
Changer le pansement et les parties du cathéter
Avec les lignes PICC et les CVC à tunnel, vous changez généralement le pansement et les parties du cathéter -- comme les connecteurs et les bouchons -- une fois par semaine. Cela permet de garder le tout propre. Vous recevrez des fournitures telles que des tampons d'alcool, des gants et un nettoyant tel que ChloraPrep pour vous aider.
Voici quelques conseils à garder à l'esprit :
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Changez tout en même temps pour ne rien manquer.
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Lorsque vous retirez le pansement, regardez autour de la zone où passe le cathéter s'il y a une rougeur, un gonflement ou un écoulement de liquide. Appelez votre médecin si vous remarquez quoi que ce soit.
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Ne changez pas votre pansement ou les parties de votre cathéter dans la salle de bain après une douche. Utilisez une surface sèche, propre et plate.
Conseils pour éviter les problèmes
Vous devez brider les lumens lorsqu'ils ne sont pas utilisés, mais faites-le à différents endroits pour ne pas user une zone du tube. Voici d'autres conseils :
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Lavez-vous toujours les mains avant de toucher votre CVC.
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N'utilisez pas de ciseaux, d'épingles à nourrice ou d'autres objets pointus près de votre cathéter.
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Gardez le pansement propre et sec.
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Assurez-vous d'avoir des fournitures supplémentaires à portée de main au cas où vous en auriez besoin.
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Scotchez le tube à votre corps pour qu'il ne soit pas tiré hors de sa place.
Quand dois-je appeler mon médecin ?
Avec un CVC, vous avez plus de risques de contracter une infection. Vous pouvez aussi avoir un caillot de sang qui se forme autour du cathéter. Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes :
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Des courbatures, des frissons ou d'autres symptômes semblables à ceux de la grippe.
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Vertiges ou sensation d'étourdissement
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Fièvre supérieure à 100,4 F
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Rougeur, gonflement ou écoulement de liquides autour de l'endroit où le cathéter sort de votre corps.
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Gonflement, sensibilité ou rougeur dans vos mains, vos doigts, votre bras ou votre cou.
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Vomir ou avoir l'impression que vous pourriez
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Une sensation d'oppression dans la poitrine ou un essoufflement.
Vous pouvez également rencontrer des problèmes avec le cathéter lui-même. Appelez votre médecin si vous avez l'un de ces problèmes :
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Il y a une rupture ou une fuite dans votre cathéter.
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Tu ne peux pas tirer la chasse.
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Votre cathéter est retiré de sa place.
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Un connecteur se détache.
