médecin discute du syndrome du cœur brisé, une affection qui se produit lorsque le stress et un esprit troublé affectent le cœur, provoquant des symptômes qui peuvent imiter une crise cardiaque.
Le syndrome du cœur brisé est une affection dont les symptômes peuvent ressembler à une crise cardiaque, comme des douleurs thoraciques et un essoufflement, mais il est causé par le fait de traverser un événement émotionnellement stressant, et non par des artères bouchées.
Elle est déclenchée par des situations très stressantes, comme le décès d'un être cher.
Votre médecin peut appeler cela cardiomyopathie induite par le stress ou cardiomyopathie takotsubo.
Causes du syndrome du cœur brisé
On pense que lorsque vous souffrez du syndrome du cœur brisé, votre corps libère des hormones de stress qui freinent temporairement la capacité de votre cœur à pomper aussi bien qu'il le devrait, et une partie de votre cœur appelée ventricule gauche s'affaiblit temporairement et cesse de bien pomper. Les experts pensent également que les artères coronaires, qui alimentent le muscle cardiaque en oxygène, se spasment. Cela peut provoquer des douleurs thoraciques. Le "gel" ou "étourdissement" momentané de votre cœur peut entraîner des problèmes de circulation.
Si le syndrome du cœur brisé n'est pas traité, il peut être aussi mortel qu'une crise cardiaque.
Symptômes du syndrome du cœur brisé
Les signes les plus courants sont une douleur thoracique et un essoufflement. Vous pouvez avoir l'impression de faire une crise cardiaque. Si c'est ce que vous ressentez, appelez le 911. Vous pouvez également avoir :
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Des étourdissements ou des évanouissements
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Faible pression sanguine
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Nausées
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Un rythme cardiaque irrégulier
En général, les symptômes commencent n'importe où, jusqu'à quelques heures après que vous ayez subi un stress ou un choc.
Déclencheurs du syndrome du coeur brisé
Le syndrome du cœur brisé peut être déclenché par des événements émotionnels stressants, y compris les bons événements, ainsi que les mauvais, tels que :
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Le décès d'un être cher
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Chirurgie
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Maladie grave
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Problèmes d'argent
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Maltraitance
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Parler en public
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Perdre son emploi
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Divorce
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Accidents de voiture
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Souvenirs émotionnels
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Gagner à la loterie
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Être l'invité d'honneur d'une fête surprise
Dans de rares cas, certains médicaments peuvent déclencher le syndrome du cœur brisé, car ils peuvent provoquer une poussée d'hormones dans votre corps. Ces médicaments comprennent :
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L'épinéphrine, qui traite les réactions allergiques graves.
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La duloxétine (Cymbalta), qui peut traiter les problèmes nerveux chez les personnes atteintes de diabète et qui est également un antidépresseur.
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Venlafaxine (Effexor XR), un antidépresseur
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La lévothyroxine (Synthroid, Levoxyl), qui peut traiter les problèmes de thyroïde.
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Méthamphétamine
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Cocaïne
Facteurs de risque des symptômes du cœur brisé
Les femmes sont beaucoup plus susceptibles de souffrir du syndrome du cœur brisé que les hommes, en particulier les femmes de plus de 50 ans. Cela pourrait être le résultat d'une baisse du taux d'œstrogènes, mais les médecins n'en sont pas certains. Les facteurs de risque courants sont :
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Avoir plus de 50 ans (pour les hommes et les femmes)
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Génétique. Les experts pensent également que les gènes peuvent rendre certaines personnes plus susceptibles de souffrir du syndrome du cœur brisé.
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Avoir un traumatisme crânien ou un trouble épileptique comme l'épilepsie.
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Avoir un trouble psychiatrique comme l'anxiété ou la dépression
Vous n'êtes pas plus susceptible de souffrir du syndrome du cœur brisé si vous avez des antécédents de maladie cardiaque.
Diagnostic du syndrome du cœur brisé
Si votre médecin pense que vous pourriez en être atteint, plusieurs tests peuvent vous aider à y voir plus clair :
Examen physique et antécédents. Votre médecin vous examinera et vous interrogera sur vos symptômes. Il voudra connaître les événements majeurs ou le stress que vous avez eu dernièrement.
Électrocardiogramme (ECG). Votre médecin effectuera l'un de ces examens pour détecter tout problème de rythme et de structure cardiaque. Les résultats lui permettront de savoir si vos symptômes sont dus à une crise cardiaque.
Des analyses de sang. Nombre d'entre elles peuvent révéler des lésions cardiaques.
Angiographie coronaire. Ce test permet d'examiner une maladie des artères coronaires. Un colorant est injecté dans votre poitrine et dans vos artères coronaires pour aider votre médecin à voir les blocages éventuels. Les personnes ayant subi une crise cardiaque en sont généralement victimes. Les personnes présentant des symptômes de cœur brisé n'en ont généralement pas.
Echocardiogramme. Cette échographie montre à votre médecin si vous avez une hypertrophie du cœur ou si votre cœur a une forme anormale lorsqu'il pompe. Ce dernier point peut être un signe de syndrome du cœur brisé.
Imagerie par perfusion de radionucléides. Test similaire à l'échocardiogramme, il permet de montrer quelles zones des muscles cardiaques reçoivent normalement le sang par les artères coronaires. Elle permet également à votre médecin de savoir où vous pourriez avoir des lésions cardiaques.
Radiographie du thorax. Elle peut montrer si votre cœur est hypertrophié ou s'il a une forme anormale. Elle peut également permettre de voir si des problèmes pulmonaires sont à l'origine de vos symptômes.
Syndrome du cœur brisé versus crise cardiaque
Ils peuvent sembler identiques, mais ils sont différents. Les crises cardiaques sont causées par le blocage d'une accumulation de cire dans les artères menant au cœur. Dans le cas du syndrome du cœur brisé, il n'y a pas d'obstruction ; le cœur ne pompe simplement pas le sang aussi bien qu'il le devrait, ce qui provoque des symptômes semblables à ceux d'une crise cardiaque. Lorsqu'elles sont traitées, les personnes devraient se remettre du syndrome du cœur brisé plus rapidement que d'une crise cardiaque, car le cœur n'est pas endommagé de la même manière.
Traitement du syndrome du cœur brisé
Le syndrome du cœur brisé peut être traité. Votre médecin vous prescrira des médicaments utilisés pour traiter des choses comme l'insuffisance cardiaque. Par exemple :
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Inhibiteurs de l'ECA
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Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA)
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Bêta-bloquants
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Diurétiques (pilules d'eau)
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Médicaments anti-anxiété
Ces médicaments peuvent aider votre cœur pendant sa convalescence.
Complications du syndrome du coeur brisé
En de rares occasions, des personnes meurent du syndrome du cœur brisé, mais la plupart des gens se rétablissent complètement sans effets à long terme. Mais il est possible d'avoir des complications, telles que :
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Lésion de la valve cardiaque
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Insuffisance cardiaque
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Pression artérielle basse
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Refoulement de liquide dans les poumons
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Un rythme cardiaque irrégulier ou perturbé
Outlook du syndrome du coeur brisé
Les personnes qui survivent à l'assaut initial du cœur vont généralement mieux dans les 4 à 8 semaines. Votre médecin peut demander un test, comme une échocardiographie, après 6 semaines, pour voir si votre cœur s'est amélioré. Une fois que vous êtes rétabli, votre médecin peut vous dire que vous pouvez arrêter de prendre le médicament qui vous a été prescrit pour le syndrome du cœur brisé. Cela se produit généralement dans les 3 mois suivant le diagnostic initial.
