Un médecin examine les différents médicaments utilisés pour traiter les maladies cardiaques, des inhibiteurs de l'ECA aux bêta-bloquants en passant par le potassium.
Les médicaments que le médecin prescrit à la plupart des personnes atteintes de maladies cardiaques sont les suivants :
Les inhibiteurs de l'ECA : Ils élargissent les artères pour abaisser la pression artérielle et faciliter le pompage du sang par le cœur.
Inhibiteurs d'aldostérone : L'éplérénone (Inspra) et la spironolactone (Aldactone) font partie d'une classe de médicaments appelés diurétiques d'épargne potassique. Ils peuvent atténuer le gonflement et l'accumulation d'eau que les maladies cardiaques peuvent provoquer. Ils aident les reins à évacuer l'eau et le sel inutiles des tissus et du sang dans l'urine.
Ces médicaments peuvent soulager certains symptômes, même si vous prenez d'autres traitements. Ils protègent votre cœur en bloquant une substance chimique dans votre corps appelée aldostérone qui provoque une accumulation de sel et de liquide.
Ce médicament est destiné aux personnes atteintes de certains types d'insuffisance cardiaque grave.
Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) : Ils sont utilisés pour abaisser la pression artérielle des personnes atteintes d'insuffisance cardiaque. Ils aident à maintenir les vaisseaux sanguins aussi larges que possible afin que le sang puisse circuler plus facilement dans votre corps. Ils réduisent également l'accumulation de sel et de liquide dans votre corps.
Bêta-bloquants : Ils bloquent les effets de l'adrénaline (épinéphrine). Cela aide votre cœur à mieux fonctionner. Ces médicaments réduisent également la production de substances nocives que votre corps fabrique en réponse à l'insuffisance cardiaque. Ils font en sorte que votre cœur batte plus lentement et avec moins de force. Ces deux facteurs font baisser votre tension artérielle.
Les inhibiteurs calciques : Ils traitent les douleurs thoraciques (votre médecin peut dire angine de poitrine) et l'hypertension artérielle. Ils détendent les vaisseaux sanguins et augmentent l'apport de sang et d'oxygène à votre cœur. Cela allège sa charge de travail. Ils ne sont utilisés que lorsque les autres médicaments pour abaisser la tension artérielle ne fonctionnent pas. Demandez à votre médecin si l'un d'eux vous convient.
Médicaments hypocholestérolémiants : le cholestérol aide votre organisme à fabriquer de nouvelles cellules, à isoler les nerfs et à produire des hormones. Mais l'inflammation peut forcer le cholestérol à s'accumuler dans les parois de vos artères. Cette accumulation augmente le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Chez certaines personnes, la génétique augmente le risque d'avoir un taux de cholestérol élevé. Ces personnes peuvent avoir besoin d'un traitement médicamenteux, comme les statines, en plus d'une alimentation plus saine, pour réduire le risque de durcissement des artères (aussi appelé athérosclérose).
Digoxine : Elle aide un cœur blessé ou affaibli à envoyer le sang dans le corps et à travailler plus efficacement. Elle renforce la force des contractions du muscle cardiaque. Elle peut améliorer la circulation sanguine.
On peut vous prescrire ce médicament si vous avez un rythme cardiaque irrégulier (votre médecin peut parler de fibrillation auriculaire, ou AFib). Il peut contribuer à ralentir votre rythme cardiaque.
Diurétiques : Vous les connaissez peut-être sous le nom de diurétiques. Ils aident vos reins à éliminer l'eau et le sel inutiles de vos tissus et de votre sang. Cela permet à votre cœur de pomper plus facilement. Ils traitent l'hypertension artérielle et atténuent les gonflements et l'accumulation d'eau causés par certains problèmes médicaux, notamment l'insuffisance cardiaque. Ils contribuent également à faciliter la respiration.
Thérapie inotrope : Ce traitement permet à un cœur blessé ou affaibli de pomper plus fort pour envoyer le sang dans le corps. Administré par voie intraveineuse, il aide à renforcer les contractions du muscle cardiaque. Il détend également les vaisseaux sanguins rétrécis afin que le sang puisse circuler plus facilement. Le traitement inotrope peut également accélérer le rythme cardiaque.
Vous pouvez recevoir ce traitement si vous souffrez d'une insuffisance cardiaque terminale afin de soulager et de contrôler vos symptômes. Ces médicaments ne sont utilisés que lorsque les autres ont cessé d'agir sur les symptômes.
Potassium ou magnésium : Vous pouvez perdre ces électrolytes lorsque vous urinez davantage pendant que vous prenez des diurétiques. Cette perte peut entraîner des anomalies du rythme cardiaque. Demandez à votre médecin si vous devez prendre des suppléments pour compenser la différence.
Inhibiteurs de la protéine convertase subtilisine kexin de type 9 (PCSK9) : Cette nouvelle classe de médicaments hypocholestérolémiants peut vous être proposée si le régime alimentaire et les statines ne vous aident pas. Ils bloquent une protéine hépatique appelée PCSK9. Cette protéine empêche le foie de se débarrasser du LDL (mauvais cholestérol).
Les vasodilatateurs : Ils détendent les vaisseaux sanguins afin que le sang puisse circuler plus facilement dans votre corps. Vous les recevrez si vous ne pouvez pas prendre d'inhibiteurs de l'ECA.
Warfarine : Ce médicament aide à prévenir la formation de caillots dans le sang. Vous recevrez ce médicament si votre corps produit des caillots sanguins ou si vous souffrez d'une maladie qui contribue à leur formation.
Ce médicament ne dissout pas les caillots sanguins. Avec le temps, le caillot peut se dissoudre de lui-même. La warfarine peut également en empêcher d'autres de se former.
Assurez-vous de parler avec votre médecin si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez.
Effets secondaires des médicaments contre les maladies cardiaques
Les médicaments contre les maladies cardiaques qui détendent les vaisseaux sanguins étroits peuvent vous donner des vertiges. Si cela se produit lorsque vous vous levez ou que vous vous levez du lit, alors asseyez-vous ou allongez-vous pendant quelques minutes. Cela permet d'augmenter votre tension artérielle. Lorsque vous êtes prêt, levez-vous plus lentement.
Les inhibiteurs de l'ECA peuvent vous faire tousser. Informez votre médecin si cela vous empêche de dormir la nuit ou vous gêne dans vos activités quotidiennes.
Les diurétiques (comprimés d'eau) vous font uriner davantage. Si vous devez prendre une seule dose par jour, prenez-la le matin. Ou si vous prenez deux doses par jour, prenez la deuxième en fin d'après-midi. Ainsi, vous n'aurez pas besoin d'uriner aussi souvent pendant la nuit, ce qui vous permettra de mieux dormir.
Les diurétiques peuvent vous déshydrater. Faites attention à des problèmes tels que :
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Vertiges
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Soif extrême
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Bouche sèche
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Moins de pipi
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Urine de couleur foncée
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Constipation
Appelez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes. Ne supposez pas simplement que vous avez besoin de plus de liquides.
Les saignements sont l'effet secondaire le plus fréquent si vous prenez des anticoagulants. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez :
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Des saignements abondants pendant vos règles
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Pisse rouge ou brune
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Selles goudronneuses
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Saignement des gencives ou du nez qui ne s'arrête pas tout de suite.
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Les choses rouges que vous crachez
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Maux de tête ou d'estomac sévères
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Ecchymoses inhabituelles
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Coupures qui n'arrêtent pas de saigner
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Un coup sur la tête ou une chute grave
La prise quotidienne d'aspirine pourrait augmenter votre risque d'hémorragie cérébrale. Elle augmente également vos chances d'avoir un ulcère de l'estomac. Vous ne devriez pas non plus prendre d'aspirine si vous y êtes allergique.
Parlez-en à votre médecin avant de commencer une routine à l'aspirine.
Suivi de vos médicaments contre les maladies cardiaques
Assurez-vous de prendre la dose prescrite à l'heure prescrite, et obtenez des renouvellements avant qu'ils ne soient épuisés.
Si vous vous occupez d'un proche atteint d'une maladie cardiaque, il se peut que vous deviez lui rappeler l'heure de la prise des médicaments, ou que vous deviez lui remettre les médicaments au moment de les prendre.
Conseils quotidiens
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Connaissez le nom, la posologie et les effets secondaires de vos médicaments pour le cœur et sachez à quoi ils servent.
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Gardez toujours une liste des médicaments avec vous afin que TOUS vos médecins sachent exactement ce que vous prenez.
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Les médicaments pour le cœur doivent être pris comme prévu, à la même heure chaque jour. Les médicaments ne doivent pas être interrompus ou modifiés sans consulter au préalable votre médecin. Continuez à prendre un médicament pour le cœur même si vous vous sentez mieux ; l'arrêt soudain des médicaments peut aggraver votre état.
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Développez une routine pour prendre vos médicaments pour le cœur. Procurez-vous un pilulier sur lequel sont inscrits les jours de la semaine, et remplissez-le au début de chaque semaine. C'est un moyen facile de savoir quand les médicaments de chaque jour ont été pris.
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Si une dose est oubliée, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la dose suivante, demandez à votre médecin s'il est possible de sauter ou de rattraper la dose oubliée. Il ne faut jamais prendre deux doses pour compenser la dose oubliée ; il ne faut pas non plus les prendre si vous ne vous sentez pas bien.
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Assurez-vous que les ordonnances sont exécutées régulièrement, et si vous avez des questions, notez-les et demandez au pharmacien. N'attendez pas d'être complètement à court de médicaments pour remplir les ordonnances.
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Faites appel à un seul pharmacien pour exécuter vos ordonnances. De cette façon, vous pouvez vous assurer que vous ne recevez pas de médicaments qui se contrecarrent mutuellement.
Conseils de sécurité
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Ne prenez pas moins de médicaments pour le cœur que ce que votre médecin vous a prescrit afin de faire des économies. Vous devez prendre la quantité totale afin de bénéficier de tous les avantages. Si les coûts des médicaments sont trop élevés, discutez avec votre médecin des moyens de les réduire.
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Ne prenez pas de médicaments en vente libre ou de traitements à base de plantes avant d'en avoir parlé à votre médecin ou à votre pharmacien. Ces médicaments peuvent aggraver les symptômes de la maladie cardiaque ou modifier l'effet des médicaments prescrits. Même des médicaments courants comme les antiacides, les substituts de sel, les médicaments contre la toux/le rhume/les allergies et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aggraver les symptômes de la maladie cardiaque ou avoir des effets nocifs lorsqu'ils sont pris avec certains médicaments pour le cœur.
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Ne conservez pas les médicaments dans la salle de bain ou dans un endroit où ils sont exposés à la lumière. L'humidité et la chaleur peuvent détruire leur efficacité.
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Si vous devez subir une intervention chirurgicale, y compris une intervention dentaire, indiquez à votre médecin ou à votre dentiste les médicaments pour le cœur que vous prenez.
Conseils de voyage
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Gardez les médicaments pour le cœur sur vous lorsque vous voyagez. Ne les mettez pas dans un bagage que vous ne prévoyez pas de garder avec vous en tout temps ; les bagages enregistrés peuvent être perdus ou retardés avant de vous parvenir.
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Conservez une liste séparée de tous les médicaments que vous prenez, ainsi que le numéro de téléphone de votre médecin, les intervalles de prise et les tailles des doses -- au cas où vous perdriez vos médicaments.
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Si vous prenez un vol qui traverse des fuseaux horaires, veillez à respecter la bonne fréquence de prise.
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Si vous faites un long voyage, emportez une semaine supplémentaire de médicaments, le numéro de téléphone de votre pharmacie et les numéros de renouvellement de vos ordonnances au cas où vous auriez besoin d'un renouvellement.
