Conseils de soins des pieds pour les personnes atteintes de MAP, par des podiatres

Suivez ces conseils de soins des pieds pour aider vos pieds à rester en bonne santé si vous souffrez d'une maladie artérielle périphérique (MAP).

Cette affection circulatoire courante, qui touche environ 8,5 millions d'Américains, se produit lorsque les vaisseaux sanguins qui transportent le sang du cœur vers le reste du corps se rétrécissent. Cela entrave le flux sanguin vers vos membres, en particulier vos jambes. Cela peut avoir un impact sérieux sur vos

jambes et vos pieds.

Vos pieds sont à l'extrémité du totem, explique Jeff Ross, MD, DPM, professeur associé de chirurgie au Baylor College of Medicine. La circulation sanguine est déjà altérée au départ, en partant du centre du corps pour aller vers les jambes, les chevilles et les pieds.

La MAP limite encore plus la circulation sanguine, provoquant des crampes, de la fatigue, des engourdissements et des douleurs brûlantes ou douloureuses dans les jambes et les pieds, en particulier lors de la marche ou d'autres activités faisant appel aux muscles des jambes. Certaines personnes atteintes de MAP souffrent également de ce que l'on appelle des douleurs de repos.

Vous avez fait de l'exercice, puis vous vous êtes assis ou couché, et vous avez toujours cette douleur, dit Ross. Les muscles sont à l'étroit parce qu'ils ne sont pas suffisamment irrigués.

Changements que vous pourriez constater

La MAP peut également modifier l'aspect de vos jambes et de vos pieds.

Une mauvaise circulation entraîne une perte d'élasticité de votre peau, ce qui la fait paraître terne ou brillante. La MAP peut également ralentir ou empêcher la croissance des cheveux ou des ongles, de sorte que vous pouvez remarquer que vous n'avez pas besoin de vous raser les jambes ou de couper vos ongles de pied aussi souvent. Dans les cas graves, le débit sanguin limité peut rendre vos jambes froides au toucher ou la peau peut changer de couleur en raison d'un manque d'oxygène.

Un autre risque majeur pour les personnes atteintes de MAP est l'infection. Cela est particulièrement vrai si vous souffrez également de diabète de type 2, une affection qui va souvent de pair avec la MAP.

La majorité des patients qui souffrent de diabète depuis un certain temps développent un certain degré de neuropathie périphérique. Il leur est donc difficile de percevoir ce qu'est une douleur normale, explique John N. Evans, DPM, chef du service de podologie de l'hôpital Beaumont à Dearborn, MI.

En même temps, si vous n'avez pas une circulation adéquate, alors votre corps ne peut pas se guérir comme il le devrait, dit Evans.

Conseils des podiatres pour le soin des pieds atteints de MAP

De bons soins des pieds sont essentiels pour éviter les complications les plus graves de la MAP, qui peuvent même aller jusqu'à l'amputation. Faites ce qui suit pour éviter que les petits problèmes ne s'aggravent :

Consultez un spécialiste des pieds tous les 3 à 6 mois. Un podologue peut vérifier l'absence d'ulcères, d'ongles incarnés, d'abcès ou de problèmes de peau qui pourraient causer un problème dû à une mauvaise circulation. C'est particulièrement important si vous êtes diabétique, dit Ross.

Examinez vos pieds tous les jours. La plupart d'entre nous ne regardons nos pieds que si nous sentons que quelque chose ne va pas, comme une ampoule ou une écharde. Après tout, vos pieds sont à peu près aussi éloignés de vos yeux que possible et, selon votre vision (ou votre flexibilité), il peut être difficile de bien les regarder. Pour les personnes atteintes de MAP, cependant, même les problèmes mineurs peuvent rapidement se transformer en problèmes majeurs.

Si vous avez un partenaire ou quelqu'un dans votre entourage qui peut regarder vos pieds pour vous, c'est génial. Sinon, vous pouvez utiliser un petit miroir sur le sol et vous asseoir avec votre pied près du miroir pour voir le reflet, dit Evans. Si vous voyez quelque chose qui ne va pas, faites-en part immédiatement à votre spécialiste des soins.

Gardez vos pieds propres et hydratés. Laver et sécher soigneusement vos pieds tous les jours peut aider à prévenir une infection fongique. L'application d'une lotion, d'un gel, d'une crème ou d'une pommade qui apaise, adoucit et hydrate la peau permet de l'hydrater et de l'empêcher de craquer ou de se rompre. Évitez simplement les crèmes hydratantes contenant des ingrédients agressifs comme l'acide salicylique, précise Mme Ross.

Prenez soin de vos ongles. Coupez vos ongles d'orteils en ligne droite avec les bords légèrement arrondis pour éviter les ongles incarnés. Si vos ongles sont épais, déformés ou ont tendance à frotter ou à s'incarner, n'essayez pas de vous en occuper vous-même.

Le risque est de causer un problème plus important que si vous aviez consulté quelqu'un pour y remédier, dit Evans.

Il en va de même pour tout autre problème (comme les cors ou les callosités) que vous pourriez être tenté de traiter vous-même. Bien qu'il puisse être tentant de se rendre dans un salon de manucure, surtout s'il vous est difficile d'atteindre vos pieds, une pédicure peut être risquée pour les personnes atteintes de MAP en raison du risque d'infection. Consultez plutôt un médecin spécialiste qui pourra vous aider.

Portez toujours des chaussettes et des chaussures. Si vous ne portez pas de chaussettes, vous risquez de frotter davantage, ce qui peut provoquer des plaies ou des ampoules. Se promener pieds nus (même à l'intérieur) peut être dangereux en raison du risque de coupure et d'infection.

Choisissez les bonnes chaussures. Il est essentiel de trouver une chaussure adaptée à la structure et à la fonction de vos pieds, et même les chaussures les plus chics et les plus chères peuvent être un mauvais choix pour vous.

Je suis un fervent partisan des semelles personnalisées ou des orthèses sur ordonnance, voire des chaussures sur mesure, explique le Dr Ross.

Un podologue peut faire une analyse de la pression pour prédire où les ulcères ou les plaies peuvent apparaître. Les bonnes chaussures peuvent vous aider à éviter les pannes en soulageant la pression à ces endroits, dit Ross.

Ne portez pas non plus la même paire de chaussures deux jours de suite. Laisser vos chaussures s'aérer peut vous aider à éviter les infections fongiques.

Restez actif. Si vos muscles ont des crampes à chaque pas, continuer à jouer au golf ou à marcher dans le quartier peut sembler un défi de taille. Mais les recherches montrent que l'exercice peut améliorer les symptômes de la MAP et ralentir l'aggravation de la maladie. En devenant plus actif, vous pouvez optimiser le fonctionnement de vos artères, note le Dr Evans.

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