Le médecin explique la péricardiocentèse, une procédure qui permet de retirer du liquide autour du cœur.
Parfois, la péricardiocentèse est pratiquée en urgence pour traiter une tamponnade cardiaque, une accumulation rapide de liquide autour du cœur qui affaiblit sa capacité de pompage et qui peut être mortelle. La procédure permet de soulager la pression à cet endroit.
Pourquoi est-elle pratiquée ?
Votre médecin l'utilise pour :
-
Déterminer si le liquide autour de votre cœur est causé par des problèmes tels qu'une infection ou un cancer.
-
Soulager les symptômes, comme l'essoufflement, qui sont causés par le liquide autour de votre cœur.
Comment puis-je m'y préparer ?
Votre médecin ou votre infirmière vous dira ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger ou boire avant.
-
Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez prendre le jour de l'intervention.
-
Si vous êtes diabétique, demandez à votre médecin comment adapter vos médicaments le jour de votre examen.
-
Prévenez votre médecin et les infirmières si vous êtes allergique à quelque chose.
-
Apportez tous vos médicaments et tous vos résultats d'examens antérieurs.
-
Il est possible que vous soyez admis à l'hôpital par la suite.
-
Faites-vous accompagner par quelqu'un qui vous ramènera chez vous.
Ce à quoi il faut s'attendre
Vous porterez une blouse d'hôpital pendant l'intervention. La pièce sera fraîche et faiblement éclairée. Vous serez allongé sur une table spéciale dans le laboratoire de cathétérisme cardiaque. Vous recevrez un sédatif léger pour vous détendre, mais vous serez conscient pendant l'intervention. Une ligne IV (intraveineuse) est insérée dans votre main ou votre bras au cas où des fluides ou des médicaments seraient nécessaires.
Le médecin utilisera un anesthésique local pour engourdir une zone de votre poitrine. Une aiguille sera insérée, puis un cathéter (un tube en plastique fin) sera introduit dans le sac qui entoure votre cœur. Le médecin peut utiliser un appareil à rayons X ou un échocardiogramme pour s'assurer que le cathéter est placé au bon endroit. Le médecin va ensuite drainer le liquide entourant votre cœur.
Lorsque le liquide a été retiré, le cathéter peut être retiré. Parfois, il est laissé en place pendant 24 à 48 heures pour un drainage supplémentaire et pour s'assurer que le liquide ne reviendra pas.
L'ensemble de l'opération dure environ 20 à 60 minutes.
Après l'intervention
Votre médecin vous surveillera pendant plusieurs heures. Si l'opération ne réussit pas, votre médecin devra peut-être pratiquer d'autres interventions pour drainer le liquide autour du cœur (péricardiotomie) ou pour amincir le péricarde afin de soulager la pression (péricardiectomie).
Quels sont les risques ?
La péricardiocentèse est assez sûre, surtout lorsque l'imagerie est utilisée pour guider l'aiguille. Mais cette procédure peut :
-
provoquer une irrégularité du rythme cardiaque
-
Provoquer un arrêt cardiaque
-
Provoque une crise cardiaque
-
Perforer le cœur, le foie, le poumon ou l'estomac
