Palpitations cardiaques : Causes, traitements, après avoir mangé ou s'être couché

Un médecin explique les causes possibles des palpitations cardiaques et le moment où il faut consulter un médecin.

Elles peuvent être gênantes ou effrayantes. Cependant, elles ne sont généralement ni graves ni dangereuses et disparaissent souvent d'elles-mêmes. La plupart du temps, elles sont causées par le stress et l'anxiété, ou par une consommation excessive de caféine, de nicotine ou d'alcool. Elles peuvent également survenir pendant la grossesse.

Dans de rares cas, les palpitations peuvent être le signe d'un problème cardiaque plus grave. Si vous avez des palpitations cardiaques, consultez votre médecin. Consultez immédiatement un médecin si elles s'accompagnent de :

  • un essoufflement

  • Vertiges

  • Douleurs thoraciques

  • Évanouissement

Après avoir pris connaissance de vos antécédents médicaux et vous avoir examiné, votre médecin peut demander des tests pour trouver la cause. S'il en trouve une, un traitement adapté peut réduire ou faire disparaître les palpitations.

S'il n'y a pas de cause sous-jacente, des changements de mode de vie peuvent aider, notamment la gestion du stress.

Causes

Elles peuvent être nombreuses. Habituellement, les palpitations sont soit liées à votre cœur, soit la cause est inconnue. Les causes non liées au cœur comprennent :

  • Des émotions fortes comme l'anxiété, la peur ou le stress. Elles surviennent souvent lors d'attaques de panique.

  • Activité physique vigoureuse

  • Caféine, nicotine, alcool ou drogues illégales telles que la cocaïne et les amphétamines.

  • Conditions médicales, y compris les maladies de la thyroïde, un faible taux de sucre dans le sang, l'anémie, l'hypotension artérielle, la fièvre et la déshydratation.

  • Les changements hormonaux pendant les menstruations, la grossesse ou juste avant la ménopause. Parfois, les palpitations pendant la grossesse sont des signes d'anémie.

  • Les médicaments, notamment les pilules amaigrissantes, les décongestionnants, les inhalateurs pour l'asthme et certains médicaments utilisés pour prévenir les arythmies (un problème grave de rythme cardiaque) ou traiter une thyroïde sous-active.

  • Certains compléments alimentaires et à base de plantes

  • Des niveaux anormaux d'électrolytes

Certaines personnes ont des palpitations après des repas lourds, riches en glucides, en sucre ou en graisses. Parfois, la consommation d'aliments contenant beaucoup de glutamate monosodique (GMS), de nitrates ou de sodium peut également les provoquer.

Si vous avez des palpitations cardiaques après avoir mangé certains aliments, cela peut être dû à une sensibilité alimentaire. La tenue d'un journal alimentaire peut vous aider à déterminer les aliments à éviter.

Elles peuvent également être liées à une maladie cardiaque. Lorsqu'elles le sont, elles sont plus susceptibles de représenter une arythmie. Les maladies cardiaques liées aux palpitations incluent :

  • Une crise cardiaque antérieure

  • Maladie des artères coronaires

  • Insuffisance cardiaque

  • Problèmes de valves cardiaques

  • Problèmes de muscle cardiaque

Au cabinet du médecin

Votre médecin va :

  • vous faire passer un examen physique

  • Prendre note de vos antécédents médicaux

  • Vouloir connaître vos médicaments actuels, votre régime alimentaire et votre mode de vie.

  • Demandez des précisions sur le moment, la fréquence et les circonstances où se produisent vos palpitations

Parfois, une analyse de sang peut aider votre médecin à trouver la cause de vos palpitations. D'autres tests utiles comprennent :

L'électrocardiogramme(EKG) : Cet examen peut être réalisé au repos ou à l'effort. Dans ce dernier cas, on parle d'ECG d'effort. Dans les deux cas, le test enregistre les signaux électriques de votre cœur et peut détecter des rythmes cardiaques inhabituels.

Surveillance Holter : Vous porterez un moniteur sur votre poitrine. Il enregistre en continu les signaux électriques de votre cœur pendant 24 à 48 heures. Il peut identifier des différences de rythme qui n'ont pas été détectées lors d'un ECG.

Enregistrement des événements : Vous porterez un dispositif sur votre poitrine et utiliserez un gadget portable pour enregistrer les signaux électriques de votre cœur lorsque des symptômes se produisent.

Radiographie du thorax : Votre médecin vérifiera les changements dans vos poumons qui pourraient provenir de problèmes cardiaques. Par exemple, s'il trouve du liquide dans vos poumons, cela peut provenir d'une insuffisance cardiaque.

Échocardiographie : Il s'agit d'une échographie de votre cœur. Elle fournit des informations détaillées sur sa structure et sa fonction.

Si nécessaire, votre médecin peut vous adresser à un cardiologue pour des examens complémentaires ou un traitement.

Traitement

Cela dépend de leur cause. Souvent, les palpitations sont inoffensives et disparaissent d'elles-mêmes. Dans ce cas, aucun traitement n'est nécessaire.

Si votre médecin ne trouve pas de cause, il peut vous conseiller d'éviter les choses qui pourraient déclencher les palpitations. Les stratégies peuvent inclure :

Diminuer l anxiété et le stress. Quittez une situation stressante et essayez de rester calme. L'anxiété, le stress, la peur ou la panique peuvent provoquer des palpitations. D'autres moyens courants de rester calme sont :

  • Exercices de relaxation

  • Yoga

  • Tai chi

  • Biofeedback

  • Imagerie guidée

  • Aromathérapie

Supprimez certains aliments, boissons et autres substances. Il peut s'agir de :

  • Alcool

  • Nicotine

  • Caféine

  • Drogues illégales

Évitez les médicaments qui agissent comme des stimulants. Vous devrez peut-être vous tenir à l'écart de :

  • Les médicaments contre la toux et le rhume

  • Certains compléments alimentaires et à base de plantes

Si les changements de mode de vie ne vous aident pas, des médicaments peuvent vous être prescrits. Dans certains cas, il s'agira de bêta-bloquants ou d'inhibiteurs calciques.

Si votre médecin trouve une raison à vos palpitations, il se concentrera sur le traitement de cette raison.

Si elles sont causées par un médicament, votre médecin essaiera de trouver un autre traitement.

S'ils représentent une arythmie, vous pouvez recevoir des médicaments ou des interventions. Vous pouvez également être orienté vers un spécialiste du rythme cardiaque appelé électrophysiologiste.

Suivi

Veillez à consulter votre médecin. Souvent, les palpitations ne sont pas graves, mais elles peuvent être liées à des anomalies des valves cardiaques, à des problèmes de rythme cardiaque ou à des crises de panique.

Appelez toujours un médecin si les palpitations changent de nature ou augmentent soudainement.

Appelez immédiatement le 911 si vous présentez ces symptômes en même temps que des palpitations :

  • Vertiges

  • Confusion

  • Étourdissement

  • Perte de connaissance

  • Essoufflement

  • Douleur, pression ou oppression dans la poitrine, le cou, la mâchoire, les bras ou le haut du dos.

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