Découvrez les symptômes du FOP, un type d'affection cardiaque. Découvrez ce que c'est et les complications éventuelles ?
Les bébés ne présentent jamais de symptômes de cette affection, mais le FOP est parfois découvert en même temps que d'autres pathologies cardiaques. Ils peuvent présenter d'autres complications lorsque le FOP est associé à ces pathologies. ?
Si vous êtes atteint d'un FOP à l'âge adulte, il y a de fortes chances que vous ne le sachiez même pas. La plupart des gens ne présentent pas de symptômes. Rarement, cependant, les symptômes du foramen ovale patent se manifestent par des migraines, un essoufflement en se levant et en se tenant debout, et un risque plus élevé de certains types d'accidents vasculaires cérébraux... ?
Qu'est-ce qu'un foramen ovale persistant ?
Votre foramen ovale persistant est situé dans la zone du cœur entre les oreillettes gauche et droite - les deux chambres supérieures du cœur. Il est ouvert lorsque les bébés sont dans l'utérus et se ferme généralement au cours de la première année de vie. On parle de foramen ovale persistant lorsque l'ouverture ne se ferme pas comme elle le devrait. La cause est inconnue, mais la génétique pourrait jouer un rôle ?
À l'âge de six mois, 50 % des ouvertures se sont fermées, et à l'âge adulte, 75 % d'entre elles se sont fermées. Cela signifie qu'un quart de la population adulte présente un foramen ovale persistant ?
L'ouverture d'un FOP n'est pas un tunnel complètement ouvert. Il est recouvert d'un rabat.
La zone est ouverte lorsque les bébés sont dans l'utérus car elle permet une bonne circulation sanguine. La circulation sanguine est différente dans l'utérus parce que le sang rempli d'oxygène provient du cordon ombilical et non des poumons, où l'on reçoit l'oxygène après la naissance. L'ouverture permet au sang de passer des veines, à travers l'oreillette droite, directement dans l'oreillette gauche. ?
Lorsque tu nais, tu commences à utiliser tes poumons et ton flux sanguin se réoriente. Dans la plupart des cas, la pression de votre cœur qui pompe de cette nouvelle façon est suffisante pour fermer l'ouverture entre votre oreillette gauche et droite. ?
Comment le foramen ovale persistant (FOP) est-il diagnostiqué ?
Le moyen le plus courant de diagnostiquer un foramen ovale persistant est l'échocardiogramme, un type d'échographie de votre cœur. Cela permet à votre médecin d'utiliser des ondes sonores pour voir les différentes parties de votre cœur en déplaçant une baguette spéciale sur votre poitrine....
Parfois, un échocardiogramme de base permet de voir facilement un FOP. Cependant, lorsqu'il est difficile de le voir, il existe d'autres variantes d'échocardiogrammes qui peuvent aider votre médecin à déterminer si vous avez un FOP. Elles comprennent: ?
-
Échocardiographie transœsophagienne... Cette procédure est similaire à une échocardiographie normale. Pour cette procédure, le dispositif qui produit les ondes sonores est sur un tube fin qui est inséré dans votre gorge et dans votre estomac. C'est actuellement le moyen le plus précis de diagnostiquer un FOP ?
-
Test des bulles... Pour cette méthode,... votre médecin vous injectera une solution saline d'eau et de sel. Cela fait apparaître de petites bulles sur un échocardiogramme. Votre médecin pourra voir les bulles se déplacer du côté droit vers le côté gauche de votre cœur. ? ?
-
Doppler à flux de couleur. Certains échocardiogrammes peuvent montrer des couleurs différentes pour des objets se déplaçant à des vitesses différentes et peuvent montrer les directions du mouvement. Lorsque les ondes sonores rebondissent sur les cellules sanguines qui se déplacent dans le cœur, votre médecin peut dire si elles se déplacent de l'oreillette droite à l'oreillette gauche, ce qui ne se produit que lorsque le FOP est ouvert.
Y a-t-il des complications liées à un foramen ovale persistant ?
La plupart du temps, le FOP ne présente aucun symptôme chez les adultes, mais certaines complications rares sont associées à cette affection. Il s'agit notamment de: ?
-
Anévrisme du septum interauriculaire. La partie supérieure du septum - la paroi qui sépare les côtés gauche et droit du cœur - peut commencer à se bomber dans l'une ou les deux oreillettes. C'est un état que l'on observe parfois en cas de FOP.
-
Migraines... Il n'y a pas de lien connu entre la FOP et les migraines, mais les adultes souffrant de FOP ont parfois plus de chances de souffrir de migraines, en particulier de celles où des halos se forment dans la vision...
-
Les accidents vasculaires cérébraux cryptogéniques. Il s'agit d'un type d'AVC qui n'a pas d'autre cause identifiable. Les personnes présentant ce type d'AVC sont deux fois plus susceptibles d'avoir un FOP que la population générale. Dans ces cas, il s'agit probablement d'un accident vasculaire cérébral thromboembolique, où un caillot de sang qui se forme ailleurs dans le corps, par exemple dans la jambe, se déplace vers le cœur et traverse le FOP. De là, il peut se frayer un chemin jusqu'au cerveau et provoquer un AVC. ?
-
Platypnée orthodéoxie... Il s'agit d'une affection où les personnes souffrent d'essoufflement et d'un faible taux d'oxygène dans le sang. Si trop de sang passe par le FOP, il n'atteint pas les poumons pour y puiser un nouvel apport d'oxygène. Cela peut provoquer des vertiges et un essoufflement, en particulier lorsque vous êtes debout.
-
Un risque accru de maladie de décompression. Cette complication est propre aux plongeurs sous-marins. Les plongeurs doivent faire face à une condition appelée "maladie de décompression". Cela se produit lorsqu'ils sortent trop rapidement de zones profondes et pressurisées. Parfois, cependant, ce mal est plus spontané, apparemment non causé par ce que le plongeur a fait. Dans deux tiers des cas, ces plongeurs ont un FOP.
Quel est le traitement d'un foramen ovale persistant ?
La plupart du temps, un foramen ovale persistant n'a pas besoin d'être traité. Mais il existe des interventions chirurgicales pour fermer l'ouverture, en particulier pour les personnes atteintes de FOP qui ont moins de 60 ans et qui ont déjà survécu à un accident vasculaire cérébral. ?
L'opération la plus courante consiste à insérer un dispositif de fermeture à l'aide d'un tube fin et flexible qui traverse votre aine jusqu'à votre cœur. Votre médecin le met en place en l'observant à l'aide d'un échocardiogramme, puis referme le trou en appliquant une pression avec le dispositif. La chirurgie à cœur ouvert n'est utilisée pour suturer l'ouverture que lorsque vous avez besoin d'une intervention chirurgicale pour réparer un autre problème cardiaque en même temps. ?
Les complications de cette opération sont très peu probables - moins de 1 % - mais peuvent inclure des déchirures du cœur ou des vaisseaux sanguins. Par ailleurs, 2 à 5 % de tous les patients développent temporairement un rythme cardiaque irrégulier après cette opération.
Votre médecin peut vous recommander un anticoagulant si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral, ou un médicament pour empêcher la formation de caillots sanguins dans votre corps.
