Pour en savoir plus sur les épreuves d'effort et la façon dont elles sont utilisées pour diagnostiquer les maladies cardiaques, consultez votre médecin.
Il existe différents types d'épreuves d'effort : l'épreuve d'effort, également appelée électrocardiogramme d'effort, épreuve sur tapis roulant, épreuve d'effort graduelle ou ECG d'effort, est la plus utilisée. Elle permet à votre médecin de savoir comment votre cœur réagit lorsqu'on le pousse. Vous allez marcher sur un tapis roulant ou pédaler sur un vélo stationnaire. La difficulté augmente au fur et à mesure que vous avancez. Votre électrocardiogramme, votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle seront suivis tout au long du processus.
Pourquoi en ai-je besoin ?
Votre médecin utilise le test pour :
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Aider à évaluer les symptômes, tels que les douleurs thoraciques, l'essoufflement ou les palpitations, pour déterminer s'ils proviennent du cœur.
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Voyez si suffisamment de sang circule vers votre cœur lorsque vous êtes plus actif.
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Apprenez à connaître l'efficacité de vos médicaments pour le cœur
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Découvrez s'il est probable que vous souffriez d'une maladie coronarienne et si vous devez passer d'autres tests.
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Identifier les rythmes cardiaques anormaux
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Vous aider à élaborer un programme d'exercices sûrs
Comment dois-je me préparer à l'épreuve d'effort ?
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Ne mangez ni ne buvez rien d'autre que de l'eau pendant les 4 heures précédant le test.
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Ne buvez pas et ne mangez pas d'aliments contenant de la caféine dans les 12 heures précédant le test.
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Ne prenez pas les médicaments pour le cœur suivants le jour de votre test, à moins que votre médecin ne vous dise le contraire ou que le médicament soit nécessaire pour traiter une gêne thoracique le jour du test :
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Dinitrate d'isosorbide (par exemple, Isordil, Dilatrate SR)
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Mononitrate d'isosorbide (par exemple, ISMO, Imdur, Monoket)
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Nitroglycérine (par exemple, Deponit, Nitrostat, Nitro-Bid)
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Si vous utilisez un inhalateur pour votre respiration, apportez-le au test.
On peut également vous demander d'arrêter de prendre d'autres médicaments pour le cœur le jour de votre test. Si vous avez des questions sur vos médicaments, demandez à votre médecin. N'arrêtez aucun médicament sans en parler d'abord avec lui.
Que se passe-t-il pendant l'épreuve d'effort ?
Tout d'abord, un technicien nettoiera délicatement plusieurs... petites zones sur votre poitrine et y placera de petits patchs plats et collants appelés électrodes. Ils seront reliés à un moniteur d'électrocardiogramme -- appelé EKG -- qui enregistre l'activité électrique de votre cœur pendant le test.
Avant que vous ne commenciez à faire de l'exercice, le technicien effectuera un ECG pour mesurer votre rythme cardiaque au repos. Il prendra également votre tension artérielle.
Vous commencerez à faire de l'exercice en marchant sur un tapis roulant ou en pédalant sur un vélo stationnaire. Le rythme de l'exercice ou le degré de difficulté augmentera progressivement. On vous demandera de faire de l'exercice jusqu'à ce que vous vous sentiez épuisé. Si un médicament est utilisé, ou s'il s'agit d'une épreuve d'effort nucléaire, une perfusion sera insérée dans votre bras pour que le médicament soit administré.
À intervalles réguliers, le personnel du laboratoire vous demandera comment vous vous sentez. Dites-leur si vous vous sentez :
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Une gêne au niveau de la poitrine ou des bras
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Essoufflement
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Étourdissement
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Étourdi
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Tout autre symptôme inhabituel
Il est normal que votre rythme cardiaque, votre pression artérielle, votre rythme respiratoire et votre transpiration augmentent pendant le test. Le personnel du laboratoire surveillera tout ce qui, sur le moniteur d'électrocardiogramme, suggère que le test doit être interrompu.
Après l'examen, vous marcherez ou pédalerez lentement pendant quelques minutes pour vous rafraîchir. Votre fréquence cardiaque, votre tension artérielle et votre ECG continueront d'être surveillés jusqu'à ce que les niveaux reviennent à la normale.
Bien que le rendez-vous dure environ 60 minutes, la durée de l'exercice est généralement comprise entre 7 et 12 minutes.
Demandez à votre médecin si vous avez des questions sur l'épreuve d'effort.
Quels sont les autres types de tests d'effort ?
Épreuve d'effort à la dobutamine ou à l'adénosine : Cette épreuve est destinée aux personnes incapables de faire de l'exercice. Vous prendrez un médicament pour que le cœur réagisse comme si vous faisiez de l'exercice. De cette façon, le médecin peut quand même déterminer s'il y a des blocages dans les artères.
Stress
échocardiographie
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L'échocardiogramme (souvent appelé "écho") est un tracé graphique des mouvements du cœur. Une écho d'effort permet de visualiser avec précision le mouvement des parois du cœur et l'action de pompage lorsque le cœur est sollicité ; elle peut révéler un manque de flux sanguin qui n'est pas toujours apparent lors d'autres examens cardiaques.
Épreuve d'effort nucléaire : Cette épreuve permet de déterminer les parties du cœur qui ne fonctionnent pas bien. Une petite quantité de substance radioactive vous sera injectée. Votre médecin utilisera une caméra spéciale pour voir les rayons émis par la substance dans votre corps. Il obtiendra ainsi des images claires du tissu cardiaque sur un moniteur. Ces images sont réalisées au repos et après un exercice physique. Votre médecin sera en mesure de repérer les zones de votre cœur qui ne reçoivent pas suffisamment de sang. L'épreuve peut durer jusqu'à 4 heures afin de laisser le temps à la substance radioactive de circuler dans votre corps.
La façon dont vous vous préparez à ces tests d'effort varie. Demandez à votre médecin de vous donner des instructions spécifiques.
Que faire si je suis diabétique ?
Si vous prenez de l'insuline pour contrôler votre glycémie, demandez à votre médecin quelle quantité vous devez prendre le jour du test. Souvent, vous ne prendrez que la moitié de votre dose habituelle du matin et vous mangerez un repas léger 4 heures avant.
Si vous prenez des comprimés pour contrôler votre glycémie, ne prenez pas vos médicaments avant la fin du test.
Ne prenez pas vos médicaments contre le diabète ? mais sautez un repas avant le test.
Si vous avez un glucomètre, apportez-le avec vous. Vous voudrez vérifier votre taux de glycémie avant et après votre épreuve d'effort. Si vous pensez que votre glycémie est basse, prévenez immédiatement le personnel du laboratoire.
Prévoyez de manger et de prendre votre médicament pour la glycémie après votre épreuve d'effort.
Que dois-je porter le jour de l'épreuve d'effort ?
Portez des chaussures à semelle souple adaptées à la marche et des vêtements confortables. N'apportez pas d'objets de valeur.
