Cette évaluation du médecin peut aider les aidants à évaluer la situation pour eux-mêmes et leur proche âgé.
Faites ce petit test pour mesurer les difficultés physiques liées à la prise en charge de votre proche et déterminer si vous avez besoin d'une aide supplémentaire.
Cochez les numéros 1, 2 ou 3 pour chaque catégorie de cette liste. Obtenez ensuite votre score en additionnant les chiffres que vous avez sélectionnés.
Les résultats vous donneront une vue d'ensemble de votre situation en matière de soins. Un score élevé signifie que vous avez les choses en main. Un chiffre plus bas signifie que vous pourriez avoir besoin d'une aide supplémentaire.
Questions sur la personne qui reçoit les soins
Capacité à se déplacer : Votre proche est généralement :
_____ (1) Confiné au lit
_____ (2) Confiné à domicile, mais pas au lit
_____ (3) Capable de se déplacer par lui-mêmeIl mange : Votre proche est :_____ (1) N'est pas capable de s'alimenter seule
_____ (2) Est capable de se nourrir seul mais a besoin de supervision, d'encadrement et de compagnie.
_____ (3) Capable de venir à table pour les repasBain et habillage : Votre proche est :
_____ (1) n'est pas en mesure de prendre son bain ? ou d'effectuer d'autres tâches de routine comme se raser ou s'habiller.
_____ (2) Est capable de prendre un bain ou une douche mais a besoin d'aide et de soutien.
_____ (3) Capable de se laver, de faire sa toilette et de s'habiller seul.
Aller à la salle de bain : Votre proche est :
_____ (1) n'est pas capable de contrôler ses intestins ou sa vessie
_____ (2) Peut contrôler ses intestins et sa vessie mais a besoin d'aide pour utiliser un bassin ou se rendre aux toilettes
_____ (3) Peut se rendre seul aux toilettes.
Temps nécessaire pour les soins : Votre proche :
_____ (1) A besoin de 20 heures de soins personnels par semaine
_____ (2) A besoin de 10 à 20 heures de soins personnels par semaine
_____ (3) A besoin de moins de 10 heures de soins personnels par semaine
Capacité de réflexion : Votre proche est :
_____ (1) habituellement confus mentalement
_____ (2) Parfois confus mentalement
_____ (3) Capable de penser clairement et de prendre des décisions compétentes.
Questions sur l'aidant naturel
La santé : Le
c
aidant :
_____ (1) Est de santé fragile ou mauvaise
_____ (2) A certaines limites dans ses activités
_____ (3) Est en bonne santé et est physiquement actif.
Autres responsabilités professionnelles : Le soignant .
r
est :
_____ (1) Employé à temps plein en dehors du foyer.
_____ (2) Employé à temps partiel en dehors du foyer ou dispose d'un cadre de travail flexible et favorable.
_____ (3) n'a pas d'emploi à l'extérieur du foyer.
Autres responsabilités de soins : La personne s'occupant de l'enfant est :
_____ (1) Responsable des enfants ou d'autres membres de la famille
_____ (2) Responsable de personne d'autre que la personne qui reçoit les soins
_____ (3) capable d'engager une aide à plein temps.
Compétences en matière de soins : L'aidant :
_____ (1) Manque de compétences ou de confiance dans la prestation de soins
_____ (2) A des compétences et une confiance suffisantes pour répondre aux besoins de soins à domicile
_____ (3) Peut embaucher toute l'aide nécessaire
Temps de détente : L'aidant :
_____ (1) dispose de moins de quatre heures de temps libre par semaine.
_____ (2) dispose d'au moins un jour de "repos" par semaine.
_____ (3) peut s'adonner à des activités et des intérêts personnels.
Habitudes de sommeil : L'aidant :
_____ (1) Perd régulièrement le sommeil afin de répondre à tous les besoins quotidiens en matière de soins.
_____ (2) Perd occasionnellement du sommeil afin d'accomplir toutes les tâches quotidiennes de soins.
_____ (3) Est capable de dormir régulièrement
Obtenez votre score
Additionnez les chiffres que vous avez sélectionnés. Un score plus bas signifie que vous êtes dans une situation " moins gérable ". Vous devez penser à obtenir un soutien plus important que celui que vous ou l'aidant principal pouvez fournir.
Un score plus élevé signifie que votre situation est "plus facile à gérer".
Le score le plus bas possible pour ce test est de 12. Il indique que vous avez besoin d'un soutien important de la part de l'aidant.
Le score le plus élevé possible pour ce test est de 36.
Votre score total pour ce test : ______
