Le repos au lit est terminé, le massage est à la mode. Le docteur explique ce qui est nouveau dans le monde de la physiothérapie après une opération ou une blessure.
La rééducation après une opération ou une blessure est aujourd'hui une toute autre affaire. Finies les longues périodes de repos au lit et les semaines d'arrêt de travail. Aujourd'hui, les médecins veulent que vous commenciez tout de suite par une série de séances de physiothérapie. En effet, les recherches montrent que cette méthode est sûre et qu'elle permet un rétablissement plus rapide et plus efficace.
"Le traitement est devenu plus agressif", déclare Kosta Kokolis, PT, directeur clinique du TheraMotion Physical Therapy Studio à New York. Selon lui, les kinésithérapeutes d'aujourd'hui essaient de créer des changements et d'apporter des corrections, au lieu d'attendre que le corps suive son cours naturel.
"Nous guidons le processus de guérison", dit-il.
Bougez
Dans le passé, votre médecin vous disait d'envelopper la zone blessée pour la maintenir immobile, dit Kokolis. Il vous suggérait également de faire une pause dans vos activités habituelles et de vous reposer au lit. Mais la recherche a bouleversé cette façon de penser. Des études montrent que les personnes qui sont actives pendant leur convalescence s'en sortent mieux que celles qui se reposent.
Dan Collins, 53 ans, professionnel des relations avec les médias à Baltimore, en est un exemple frappant. Il a rebondi rapidement après une laminectomie d'un disque vertébral.
"Je crois que cela est dû en grande partie au fait qu'on vous met sur pied et que vous vous déplacez rapidement", dit-il. "J'ai commencé la physiothérapie dès le lendemain matin de mon opération de la colonne vertébrale."
Il y a quelques années, si vous aviez subi une opération de l'épaule pour réparer une déchirure de la coiffe des rotateurs, vous pouviez porter une écharpe pendant 6 à 8 semaines et attendre 4 à 6 semaines avant de commencer la physiothérapie. "Aujourd'hui, mes patients ne portent généralement plus d'écharpe, sauf pour dormir, et commencent la rééducation dès la fin de la première semaine", explique Brian Schulz, chirurgien orthopédique et spécialiste de la médecine sportive à la Kerlan-Jobe Orthopaedic Clinic de Los Angeles.
Les médecins d'aujourd'hui veulent que vous commenciez à reprendre des forces le plus tôt possible. L'idée, selon Kokolis, est simple : Utilisez-la ou perdez-la.
Techniques pratiques
Par le passé, votre kinésithérapeute a peut-être eu recours à des traitements comme la stimulation électrique, les ultrasons ou l'iontophorèse pour traiter votre douleur. "Mais cela ne résout pas vraiment votre problème", dit Kokolis. "Cela ne corrige ou ne répare rien".
Aujourd'hui, les kinésithérapeutes adoptent une approche plus pratique. Ils préfèrent la thérapie manuelle, également appelée travail corporel, pour aller à la source de votre douleur et corriger le problème. Elle contribue à la relaxation, à la souplesse et au soulagement de la douleur.
Par exemple, votre thérapeute peut utiliser un massage habile ou manipuler vos os et vos articulations avec une force prudente et contrôlée. Il peut faire des exercices qui tordent, tirent ou poussent vos os, afin d'améliorer l'amplitude de vos mouvements.
Aujourd'hui, les thérapeutes sont plus enclins à repousser les limites de votre corps. Ils peuvent parfois vouloir que vous ressentiez une certaine douleur, au lieu de l'éviter.
Limitez votre utilisation des appareils d'aide.
Il y a quelques décennies, si vous aviez des problèmes dans le bas du dos, votre médecin vous aurait peut-être dit de porter une attelle. Si vous tondiez la pelouse, par exemple, vous l'attachiez pour un soutien supplémentaire. Si vous aviez une blessure au cou, vous pouviez en porter une en conduisant.
Aujourd'hui, les aides techniques telles que les appareils orthopédiques, les cannes, les béquilles, les attelles ou les chaussures spéciales sont toujours utilisées lorsque cela est nécessaire. Mais ce ne sont plus des articles incontournables.
"Nous essayons de les utiliser le moins possible", explique Mme Kokolis. Les thérapeutes comprennent maintenant que le fait de garder la zone blessée immobile la rend en fait plus faible.
Reprenez vos activités habituelles
Par le passé, le principal objectif de la rééducation était d'augmenter votre amplitude de mouvement. Si vous aviez subi une opération de l'épaule, par exemple, votre thérapeute essayait de vous aider à recommencer à la bouger sur un angle de 180 degrés.
Mais atteindre ce chiffre ne garantit pas que vous puissiez faire tout ce que vous aimeriez faire, qu'il s'agisse de nettoyer votre maison ou de jouer au tennis. Et même sans une amplitude de mouvement complète, vous pouvez très bien fonctionner.
Les thérapeutes se sont donc concentrés sur le fait de vous permettre de mieux utiliser votre articulation. L'objectif est maintenant de vous permettre de reprendre vos activités habituelles. Au début, il peut s'agir de vous permettre de vous habiller ou de vous brosser les cheveux. Cela peut vous amener à marcher, à monter des escaliers ou à soulever des objets.
Pour Collins, reprendre son équipement sportif pour poursuivre sa passion a été le succès ultime. "J'ai finalement pu reprendre mon sport, l'escrime", dit-il. Et cela, ajoute-t-il, a été une thérapie en soi.
