Acouphènes pulsatiles : Symptômes, causes et traitements

Entendez-vous un bruit dans votre oreille qui est synchronisé avec le rythme de votre cœur ? Vous souffrez peut-être d'acouphènes pulsatiles.

Symptômes

Vous entendez régulièrement un son dont le rythme est régulier et qui semble synchronisé avec votre pouls. Vous pouvez l'entendre dans une seule oreille. Pour de nombreuses personnes, le son peut être fort et distrayant, parfois même insupportable.

Vous pourriez remarquer d'autres symptômes si vous avez également une pression élevée dans le liquide entourant votre cerveau, une affection appelée hypertension intracrânienne idiopathique :

  • Maux de tête

  • Vertiges

  • Problèmes de vision

  • Perte auditive

Si vous souffrez d'hypertension intracrânienne idiopathique, vous devrez peut-être perdre du poids, prendre des médicaments ou subir une intervention chirurgicale.

Causes

Contrairement aux acouphènes ordinaires, les médecins peuvent souvent mettre en évidence un problème de santé spécifique derrière ce type :

Des vaisseaux sanguins irréguliers. Il s'agit d'un problème courant. Lorsque le sang circule dans des vaisseaux endommagés ou pliés dans le cerveau, près ou autour de l'oreille, il peut modifier la pression et le bruit. Une artère du cou (l'artère carotide) ou une veine (la veine jugulaire) étroite ou tordue peut également provoquer ce bruit.

L'hypertension artérielle . Cela peut entraîner une modification du flux sanguin, et des facteurs comme le stress, l'alcool et la caféine peuvent rendre le bruit plus perceptible.

Une anémie sévère ou une glande thyroïde hyperactive. Ces facteurs peuvent faire circuler le sang rapidement et bruyamment.

L'athérosclérose. Il s'agit d'un durcissement de vos artères. Lorsque le cholestérol et d'autres graisses obstruent vos vaisseaux sanguins, ceux-ci deviennent moins souples. Le sang qui circule près de l'oreille moyenne et de l'oreille interne se déplace alors avec plus de force, comme l'eau dans un cours d'eau rétréci. Vous l'entendrez généralement dans les deux oreilles.

Tumeurs de la tête et du cou. Celles-ci peuvent appuyer sur les vaisseaux sanguins et faire du bruit.

Des problèmes de connexion entre les artères et les veines. Cette affection, appelée malformation artério-veineuse, ne touche généralement qu'une seule oreille.

Diagnostic

Vous devrez peut-être consulter un spécialiste de l'oreille appelé otolaryngologiste. Vous passerez un test auditif et le médecin examinera vos oreilles. Il pourra également examiner votre mâchoire et vérifier vos yeux pour détecter des signes d'augmentation de la pression dans votre cerveau.

Les autres tests peuvent inclure :

  • Réponse évoquée auditive du tronc cérébral (BAER), qui mesure les ondes électriques de votre cerveau en réponse à des clics dans votre oreille.

  • L'électrocochléographie, qui est similaire au BAER mais utilise une électrode placée sur ou dans votre tympan.

  • Scans de votre cerveau et de vos vaisseaux sanguins, tels qu'une IRM ou un scanner.

  • Des tests sanguins

Traitements

Ce type d'acouphène est souvent le premier indice que vous avez quelque chose d'autre qui doit être traité. Votre plan de traitement dépendra de la cause de vos acouphènes. Vous aurez peut-être besoin de médicaments ou d'une intervention chirurgicale pour réparer un vaisseau sanguin. Une fois l'affection à l'origine de l'acouphène traitée, le son devrait cesser.

Si vous entendez toujours le bruit ou si votre médecin ne trouve pas de cause, vous pouvez essayer :

Un bruit blanc. Il peut aider à rendre le bruit moins perceptible, surtout au moment du coucher. Vous pouvez vous procurer une machine spéciale qui produit ce bruit, ou voir si un climatiseur ou un ventilateur dans votre chambre peut vous aider. Certaines applications pour smartphone produisent également du bruit blanc.

Générateurs de sons portables. Ces dispositifs de masquage ressemblent à des appareils auditifs. Ils créent un bruit de fond constant et de faible niveau.

Rééducation des acouphènes. Vous portez un appareil qui diffuse de la musique à une fréquence qui vous aide à faire disparaître les acouphènes.

Si ces options ne vous aident pas, parlez-en à votre médecin, qui pourra procéder à d'autres examens pour déterminer la nature du problème.

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