Trop de personnes âgées s'assoient et laissent leur médecin prendre le volant. Il est important de s'exprimer et de poser des questions.
Dans tous ces exemples, vos prestataires de soins de santé peuvent probablement faire plus pour vous aider à gérer ces problèmes qu'ils ne le font actuellement.
Mettre les patients au premier plan
La bonne nouvelle est que le changement dans la façon dont les médecins traitent les personnes âgées est en train de se produire en ce moment même. Un nombre croissant d'hôpitaux et de systèmes de santé aux États-Unis font partie d'un nouveau mouvement important qui met la voix des patients âgés au premier plan dans un effort de transformation des soins de santé. Il s'agit de l'initiative "Age-Friendly Health Systems", qui se concentre sur quatre éléments essentiels de la prise en charge des personnes âgées, appelés les "4M" :
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Le premier M est ce qui compte. Tous les membres de l'équipe soignante d'un patient doivent écouter - vraiment écouter - leur patient afin de comprendre et de pouvoir agir en fonction de ses objectifs et de ses préférences en matière de soins, qui changent avec l'âge.
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Le deuxième M est la mentation. La mentation concerne votre état mental et concerne la prévention, l'identification, le traitement et la gestion de la démence, de la dépression et du délire (un état soudain de confusion).
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Le troisième M est la mobilité. Cela met la priorité sur le fait de se déplacer en toute sécurité chaque jour pour maintenir la fonction et l'indépendance dans chaque cadre de soins. La mobilité, que ce soit à l'unité de soins intensifs ou à la maison, va de la sortie du lit à la promenade du chien et tout ce qui se trouve entre les deux. Les plans de soins doivent tenir compte du niveau de mobilité d'une personne et s'efforcer de le maintenir ou de l'améliorer.
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Le dernier M est la médication. Si des médicaments sont nécessaires, les médecins et les infirmières praticiennes doivent prescrire ce que nous appelons des médicaments adaptés à l'âge, qui n'interfèrent pas avec ce qui compte, la mentalité ou la mobilité.
Pour que tous les systèmes de santé soient adaptés aux personnes âgées, nous avons besoin de deux choses :
Vous décidez de ce qui est le mieux pour votre santé
Tout d'abord, nous devons tous jouer un rôle actif dans nos soins de santé, en disant à nos médecins et infirmières ce qui compte le plus pour nous et les objectifs de santé que nous voulons atteindre. Trop de gens ont été conditionnés à laisser les professionnels de la santé prendre le volant ? en leur faisant passivement confiance pour décider de ce qui est le mieux pour leur santé. Cela conduit à des questions sans réponse et à des options inexplorées. Cela peut être effrayant au début, mais il est essentiel de s'exprimer. Ce guide de Patient Priorities Care ? peut vous aider à déterminer ce qui compte le plus pour vous et la meilleure façon de faire connaître vos souhaits à votre équipe soignante.
Par exemple, si ce qui compte le plus est de planter un jardin au début du printemps, dites-le à votre médecin. Les traitements et les médicaments qu'il recommande peuvent changer en sachant que c'est votre objectif. Vous pourriez reporter l'opération de la hanche ou élaborer un plan de physiothérapie différent pour maintenir votre mobilité.
Même si cela était autrefois tabou, il est impératif de discuter des problèmes de mémoire et de santé mentale avec vos fournisseurs de soins de santé. Tout signe de mémoire floue ou de confusion doit être abordé. Parlez à votre médecin ou à votre infirmière praticienne de vos médicaments et de ce que vous ressentez. Plus de 4 personnes âgées sur 10 prennent cinq médicaments sur ordonnance ou plus par jour, et les interactions médicamenteuses dangereuses sont malheureusement courantes. La prescription excessive est également un problème. Si vos médicaments ne vous aident pas à atteindre vos objectifs, ils doivent être reconsidérés.
Deuxièmement, les systèmes de santé ont besoin de formation et d'outils pour s'assurer que les 4M sont pris en compte dans chaque interaction avec les patients âgés. La Fondation John A. Hartford travaille actuellement avec des partenaires du secteur de la santé pour s'assurer que cela se produise. En mars 2022, plus de 2 500 hôpitaux, cabinets médicaux et établissements de soins de longue durée ont été reconnus par l'Institute for Healthcare Improvement pour leur engagement en faveur de soins adaptés aux personnes âgées, y compris les MinuteClinic de CVS Health.
L'idée dépassée de penser à ce qui vous arrive doit céder la place à ce qui vous importe, car les gens vivent plus longtemps que jamais. C'est l'un des objectifs de l'initiative "Systèmes de santé amis des aînés". Les hôpitaux et les systèmes de santé y parviennent en s'assurant que les 4M sont présents dans tous les contextes de soins, que ce soit à domicile, à l'hôpital, dans une clinique, dans une salle d'urgence ou dans un établissement de soins de longue durée.
Les patients ont un rôle clé à jouer. Si les médecins et les infirmières sont les experts qualifiés pour fournir des soins, chaque patient est un expert de sa propre vie et de ce qui compte le plus pour lui.
Pour plus de ressources sur les soins adaptés aux personnes âgées, visitez johnahartford.org/agefriendly.
(Une version de cet article, par Terry Fulmer, PhD, RN, FAAN, président de la Fondation John A. Hartford, a été initialement publiée sur Next Avenue).
