Équivalence actuarielle

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Équivalence actuarielle

La valeur actuarielle est une mesure de la protection financière que vous obtenez d'un régime d'assurance maladie. On dit de deux plans de santé qui paient le même pourcentage de frais médicaux qu'ils ont des prestations actuariellement équivalentes. Par exemple, deux régimes de santé qui prennent tous deux en charge 85 % du coût des soins, les 15 % restants étant à votre charge, sont actuariellement équivalents.

Sur le marché de votre État, vous pourrez comparer quelques plans ayant la même valeur actuarielle. Le partage des coûts et les prestations peuvent différer, mais la valeur globale est la même dans les régimes à équivalence actuarielle. Même si la valeur est la même, les plans d'équivalence actuarielle peuvent avoir des primes différentes. Lorsque vous choisissez un plan de santé, regardez les coûts mais assurez-vous également que les plans couvrent les avantages les plus importants pour vous.

Sur le marché, les plans de santé sont divisés en plusieurs catégories en fonction de leur valeur actuarielle. Un régime de bronze couvre en moyenne 60 % de vos frais médicaux admissibles ; un régime d'argent 70 % ; un régime d'or 80 % ; et un régime de platine 90 %.

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