Demande d'inscription à Medicaid : Admissibilité, qualifications, et plus

doctor fournit des informations détaillées sur Medicaid, notamment sur son fonctionnement, les personnes qui en bénéficient, ce qu'il couvre, etc.

• Ne gagnez pas beaucoup d'argent ou avez un budget limité.

• Ne peuvent pas travailler en raison d'un handicap

• Vous êtes déjà inscrit à Medicare mais ne pouvez pas payer les frais.

• Vous êtes enceinte et ne gagnez pas beaucoup d'argent

Le gouvernement fédéral exige que Medicaid couvre certains groupes de personnes, comme les personnes à faibles revenus. Le gouvernement fixe également les prestations minimales.

Votre État a également son mot à dire sur les détails de la couverture. En général, les enfants, les femmes enceintes et les personnes handicapées bénéficient de la couverture la plus généreuse.

Quels types de soins de santé Medicaid couvre-t-il ?

Il existe 56 programmes Medicaid différents - un pour chaque État, le District de Columbia et les territoires américains. Chaque programme Medicaid peut aider à payer différents types de soins de santé. Ce que vous payez varie également.

Vous pouvez utiliser Medicaid pour de nombreux types de soins de santé.

Medicaid couvre les tests de dépistage et de diagnostic, y compris les radiographies. Il aide à payer les séjours à l'hôpital et les visites chez le médecin. Les médicaments sur ordonnance sont couverts, de même que le planning familial. Il couvre également les services de maisons de retraite et de soins de longue durée pour les personnes à faibles revenus.

Si vous avez un enfant qui remplit les conditions requises, Medicaid couvre encore plus.

Vous pouvez obtenir une aide financière si votre enfant doit consulter un ophtalmologue ou a besoin de lunettes. Les services de santé mentale sont couverts. De même que les soins de longue durée à domicile si votre enfant en a besoin.

Vous pouvez obtenir une aide financière si votre conjoint a besoin d'être placé dans une maison de soins infirmiers.

. Les soins de longue durée sont coûteux. Si vous êtes admissible, Medicaid peut vous aider à vous assurer que vous avez suffisamment d'argent pour rester chez vous pendant que votre conjoint reçoit des soins ailleurs.

Qui peut bénéficier de Medicaid ?

Les règles concernant les personnes pouvant bénéficier de Medicaid dépendent de l'État dans lequel vous vivez. La loi fédérale exige que les États couvrent certains groupes de population. Les États ont ensuite la possibilité d'étendre la couverture à d'autres groupes ou de la rendre plus généreuse.

Par exemple, dans certains États, si vous êtes handicapé, vous pouvez bénéficier de Medicaid, quel que soit le montant de vos revenus. Dans d'autres États, si vous êtes handicapé, vous pouvez ne pas être éligible à la couverture Medicaid si votre revenu est supérieur à un certain niveau.

Votre revenu est important lorsque vous faites une demande de Medicaid.

Les États ont généralement un seuil à ne pas dépasser en fonction de vos revenus. Si vous êtes en dessous d'un certain niveau, vous pouvez être éligible... Certaines catégories de demandeurs, notamment les personnes âgées, les personnes handicapées et les enfants placés en famille d'accueil peuvent également devoir respecter une limite d'actifs, en fonction de leur État.

Vous pouvez être éligible même si vous gagnez plus.

Même si vos revenus et vos biens sont supérieurs au seuil fixé, vous pouvez obtenir Medicaid si vos factures médicales sont élevées. Vous pouvez être en mesure de soustraire ces dépenses de vos revenus. C'est ce qu'on appelle le processus de réduction des dépenses. Après avoir soustrait les coûts tels que les soins hospitaliers et les visites chez le médecin, votre revenu sera plus faible et pourra vous rendre éligible à Medicaid.

Vous pourrez peut-être commencer à utiliser Medicaid.

La loi sur les soins abordables aide les États à rendre Medicaid accessible à un plus grand nombre de personnes.

L'idée est d'ouvrir Medicaid aux personnes qui ont de faibles revenus et ne peuvent pas se payer une assurance par leurs propres moyens, mais qui gagnaient trop pour pouvoir bénéficier de Medicaid dans le passé.

Toutefois, les États peuvent décider d'étendre ou non Medicaid à un plus grand nombre de personnes. Certains l'ont fait. Certains ne l'ont pas fait. Consultez la page de votre état pour savoir si votre état étend Medicaid.

Les États qui ont décidé d'étendre Medicaid doivent fournir une couverture à toute personne dont les revenus sont inférieurs à 138 % du seuil de pauvreté fédéral. C'est à dire :

• 17 608 $ ou moins par an si vous êtes célibataire.

• 36 156 $ ou moins par an pour une famille de quatre personnes.

Si vous vivez en Alaska ou à Hawaii, vous pouvez gagner plus d'argent et rester admissible.

Le fait que vous soyez un immigrant fait une différence.

. Chaque État a des règles concernant les immigrants qualifiés. En général, les immigrants légalement présents qui répondent aux critères de revenu sont éligibles pour Medicaid, mais certains États exigent qu'ils soient d'abord dans le pays depuis 5 ans. Les réfugiés qualifiés n'ont pas à attendre la période de 5 ans, même dans les États qui imposent normalement une période d'attente.

Demande d'inscription à Medicaid

Si vous voulez faire une demande de Medicaid, vous devez également savoir que :

Une fois que vous êtes approuvé, vous recevrez une carte Medicaid.

C'est votre carte d'identité. Vous devrez la montrer pour bénéficier de n'importe quelle prestation Medicaid, comme une visite chez le médecin ou une ordonnance... Vous pouvez également être tenu de choisir un plan de santé si votre État utilise des plans de santé privés pour fournir des prestations Medicaid.

Au début, votre couverture Medicaid est rétroactive.

Cela signifie qu'elle couvre vos dépenses jusqu'à 3 mois avant votre demande, si vous étiez éligible à Medicaid à ce moment-là.