La loi sur les soins abordables (ACA) couvre une série de soins préventifs gratuits pour les nouvelles mères avant et après la naissance de leur bébé. Un médecin explique les avantages auxquels les nouvelles mères ont droit.
En vertu de la loi, tous les plans d'assurance individuels et de petits employeurs, y compris ceux que vous obtenez par le biais du marché, doivent couvrir les soins de maternité et de nouveau-né - avant et après la naissance de votre bébé.* Par le passé, la plupart des plans vendus en dehors de votre emploi n'offraient pas une grande couverture de maternité. Certains ne la couvraient pas du tout.
L'ACA ne précise pas toutes les prestations spécifiques qui doivent être couvertes pendant la grossesse et après la naissance du bébé. Mais de nombreux services de soins préventifs doivent être couverts sans frais supplémentaires, tels que les quotes-parts, la coassurance ou les franchises. Pour les mamans, cela inclut les services préventifs pour les soins préconceptionnels et prénataux et les examens de santé du bébé, ainsi qu'un soutien complet en matière d'allaitement, des conseils et des équipements pour l'allaitement.
Les soins préventifs comprennent également des tests de dépistage de l'anémie, du diabète gestationnel, de l'hépatite B et d'une maladie du sang connue sous le nom d'incompatibilité Rh. Elle couvre également les suppléments d'acide folique, si vous avez une ordonnance. L'acide folique vous aide à avoir un bébé en bonne santé. Les nouvelles mamans peuvent également obtenir des informations sur les services qui les aideront à identifier et à traiter la dépression post-partum, à arrêter de fumer, à prévenir la violence, etc. Ces visites, tests et suppléments sont gratuits.
Si vous avez besoin d'aide pour apprendre à allaiter, vous pouvez travailler avec un consultant en lactation, une personne formée pour aider les mères qui allaitent et leurs bébés. Vous pouvez également appeler le service d'assistance téléphonique du Bureau pour la santé des femmes pour obtenir des conseils sur l'allaitement au 800-994-9662. Comme chaque bébé est différent, vous pouvez demander une aide à l'allaitement pour chaque enfant. L'ACA exige que la plupart des plans de santé vous fournissent un tire-lait pour vous aider à continuer à allaiter votre bébé même lorsque vous ne pouvez pas être avec lui.
Les nouvelles mamans et les familles qui remplissent les conditions requises peuvent bénéficier de l'aide de professionnels qualifiés qui leur rendent visite à domicile. Vous pouvez obtenir des informations sur des services tels que l'identification et le traitement de la dépression post-partum, l'arrêt du tabac, la prévention de la violence, etc. Les services de visites à domicile commencent pendant la grossesse et se poursuivent pendant les trois premières années de l'enfant.
Vous pouvez continuer à allaiter votre enfant après votre retour au travail. Dans le cadre de la loi sur les soins abordables, les employeurs doivent accorder aux mères allaitantes qui ont droit à des heures supplémentaires des temps de pause raisonnables pour tirer leur lait. Vous pouvez profiter de cet avantage jusqu'à un an après la naissance de votre bébé. Les employeurs doivent également vous offrir un endroit privé où vous pouvez tirer votre lait. Il ne peut s'agir de toilettes, car elles ne sont pas privées et peuvent contenir des germes. Il doit s'agir d'un endroit éloigné des autres personnes, où vous ne risquez pas d'être dérangée.
Si votre entreprise compte moins de 50 employés, elle doit respecter cette règle, sauf si le gouvernement lui a accordé une dérogation. Travaillez avec votre responsable pour trouver un espace privé pour chaque fois que vous avez besoin de pomper. Demandez à votre supérieur de vous donner des idées.
Les politiques et la couverture pouvant varier d'un État à l'autre et d'un plan à l'autre, consultez votre plan de soins de santé individuel pour plus de détails.* Les plans de santé bénéficiant de droits acquis, c'est-à-dire ceux qui existaient avant l'adoption de la loi sur les soins abordables et qui n'ont pas changé de manière significative, ne sont pas tenus de proposer des soins de maternité et de nouveau-né. Vérifiez auprès de votre compagnie d'assurance ou de votre service des ressources humaines si vous bénéficiez d'un régime à droits acquis.
En outre, les plans de santé à court terme ne sont pas tenus de couvrir les soins de maternité et presque aucun ne le fait. Les plans de santé à court terme sont ceux qui offrent une couverture pour moins de 12 mois, bien qu'ils puissent être renouvelés jusqu'à 3 ans.
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