Votre médecin peut vous proposer un test d'ACTH pour déterminer si vous avez trop ou trop peu de cortisol. Découvrez ce à quoi vous devez vous attendre et ce que vous pouvez apprendre de ce test sanguin.
Le dosage de l'ACTH est un type d'analyse sanguine. Il mesure la quantité d'une hormone que vous avez, appelée ACTH (hormone adrénocorticotrope). Ce test ne doit pas être confondu avec un test de stimulation de l'ACTH. ?
Les autres noms de l'ACTH sont :
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Hormone adrénocorticotrope sérique.
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ACTH hautement sensible
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Adrénocorticotrophine
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Corticotrophine
Votre hypophyse, une glande de la taille d'un pois située à la base de votre cerveau, fabrique l'ACTH. Cette hormone, à son tour, amène vos glandes surrénales (situées au sommet de vos reins) à produire du cortisol.
Le cortisol est une hormone qui joue un rôle important. Il aide :
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contrôler votre tension artérielle
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Votre corps réagit correctement aux infections
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Dégrader le sucre, les graisses et les protéines de vos aliments.
Votre médecin peut vous demander de passer des tests s'il pense que votre hypophyse ou vos glandes surrénales fabriquent trop ou trop peu d'ACTH ou de cortisol.
But de l'ACTH
Un test d'ACTH est généralement effectué en même temps qu'un test de cortisol. C'est parce que les symptômes d'un excès ou d'un manque d'ACTH proviennent principalement d'un excès ou d'un manque de cortisol.
Les symptômes d'un excès de cortisol dû à un excès d'ACTH sont :
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Prise de poids
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Graisse supplémentaire au niveau des épaules
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Marques roses ou violettes sur certaines parties de votre corps.
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Des bleus facilement
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Plus de poils sur le corps
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Faiblesse musculaire
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Fatigue
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Acné
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Hyperpigmentation ?
Les symptômes d'une trop faible quantité de cortisol sont :
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la perte de poids
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Nausées ou vomissements
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Diarrhée
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Douleurs au ventre
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Vertiges
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Taches sombres sur la peau
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Besoin de sel
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Fatigue
En mesurant l'ACTH dans votre sang, votre médecin peut également apprendre si vous souffrez d'un certain nombre d'autres pathologies, notamment :
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le syndrome de Cushings
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Maladie de Cushings
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Maladie d'Addison
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Une tumeur à l'extérieur de l'hypophyse.
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Mauvaise production d'hormones par l'hypophyse et les glandes surrénales.
Préparation au test ACTH
Si vous prenez des stéroïdes, vous devrez arrêter jusqu'à 48 heures avant le test. Les stéroïdes peuvent affecter les résultats du test.
Votre médecin pourrait vous demander de limiter vos glucides dans les 48 heures précédant le test également.
Aussi :
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Évitez de manger ou de boire après minuit.
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Faites de bonnes nuits de sommeil.
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Évitez de faire de l'exercice dans les 12 heures précédant le test.
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Évitez le stress émotionnel dans les 12 heures précédant le test.
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Assurez-vous que votre médecin est au courant des médicaments sur ordonnance ou en vente libre, des suppléments, des vitamines, des herbes et des drogues récréatives ou illicites que vous prenez.
Procédure du test ACTH
Votre médecin va prélever quelques échantillons de votre sang.
Comme votre taux d'hormones change au cours de la journée, il se peut que vous deviez faire ce test le matin et une autre fois plus tard dans la journée. Cela permettra à votre médecin de connaître le taux maximum et le taux minimum. Dans la plupart des cas, le taux d'ACTH est le plus élevé tôt le matin et le plus bas le soir.
Une fois votre prise de sang effectuée, les échantillons sont placés sur de la glace et traités rapidement.
Risques liés au test ACTH
Les risques sont les mêmes que pour tout test utilisant une aiguille pour prélever du sang. Ils comprennent : ?
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Infection
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Saignement
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Ecchymoses
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Endolorissement
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Étourdissement
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Évanouissement
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Transpiration
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Avoir l'air pâle
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Baisse de la fréquence cardiaque ou de la pression artérielle
Résultats du test ACTH
Vos résultats peuvent varier d'un laboratoire à l'autre. Ils peuvent également être différents selon l'heure de la journée à laquelle le test a été effectué.
L'ACTH est mesurée en picogrammes par millilitre (pg/mL) de sang. Les adultes ont normalement un taux d'ACTH de 10 à 50 pg/mL à 8 heures du matin. Ce taux tombe à moins de 5 à 10 pg/mL à minuit.
D'autres éléments peuvent affecter les résultats de votre test, notamment :
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La façon dont vous avez dormi la nuit précédant le test.
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Si vous êtes très stressé
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Être enceinte ou avoir ses règles
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Si vous prenez certains médicaments comme des hormones, de l'insuline ou des stéroïdes.
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Avoir vécu un traumatisme récent
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Dépression, notamment chez les personnes âgées
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Si les échantillons de sang ont été prélevés et conservés correctement (sur de la glace, et non à température ambiante).
Comme ils sont liés, les taux d'ACTH et de cortisol sont généralement examinés ensemble.
Si vos résultats d'ACTH ne sont pas comme ils devraient l'être, votre médecin voudra probablement que d'autres tests soient effectués pour confirmer les résultats et rechercher une cause.
