Le test d'Apgar est utilisé sur les nouveau-nés pour déterminer leur état de santé. Découvrez ce test et ce que ses résultats signifient pour votre nouveau-né aujourd'hui.
Comprendre le test d'Apgar
Le test d'Apgar vérifie le rythme cardiaque et le tonus musculaire de votre bébé et recherche d'autres signes vitaux de santé. Il est généralement effectué deux fois : une minute après la naissance, puis environ cinq minutes après la naissance. Si le médecin a des inquiétudes, il peut vérifier votre bébé une troisième fois pour voir si ses inquiétudes sont résolues....
"Apgar" est un acronyme qui signifie "apparence, pouls, grimace, activité et respiration". Chacun des cinq indicateurs d'Apgar est noté zéro, un ou deux, deux étant le score le plus élevé et le meilleur. ??
L'apparence. Votre médecin évalue la couleur de la peau de votre bébé pour détecter les signes de mauvaise circulation. Un score de deux est attribué à une apparence normale. Si les mains et les pieds de votre bébé sont bleuâtres, il obtient la note 1. Un score de zéro est attribué à une peau gris-bleu ou pâle sur toute sa surface. Il est fréquent que les mains et les pieds de votre bébé ne soient pas de couleur normale avant qu'ils ne se réchauffent.
Le pouls. Normalement, le rythme cardiaque d'un bébé est supérieur à 100 battements par minute. Ce niveau de battements cardiaques donne un score de deux. Tout ce qui est inférieur à 100 battements par minute est un un, et l'absence de pouls visible est un zéro. ?
Réponse de Grimace. À la naissance, votre nouveau-né doit être fortement irrité par toute stimulation. Le médecin vérifie si votre bébé réagit de la façon suivante : il se retire, éternue, tousse et pleure. Ces combinaisons obtiennent un score de 2. Si votre bébé grimace mais n'émet aucun son, le score est de un. Si votre bébé ne réagit pas du tout à la stimulation, le score est de zéro. ?
L'activité. Votre bébé doit présenter un tonus musculaire suffisant à la naissance. Les mouvements qui sont actifs et se produisent d'eux-mêmes reçoivent un score de 2. Un nouveau-né dont les bras et les jambes sont fléchis mais ne bougent pas reçoit un score de 1. Si votre bébé ne répond pas ou est mou, le score est de zéro.
Respiration. Votre bébé doit pousser un cri puissant, signe d'une respiration normale, qui reçoit un score de deux. Si la respiration du nouveau-né est lente ou irrégulière ou si ses pleurs sont faibles, le score est de un. L'absence de respiration ou de pleurs est notée zéro.
Le médecin ou l'infirmière additionne les notes. Très peu de bébés obtiennent un 10, le score le plus élevé possible, car la décoloration des mains et des pieds est très fréquente à la naissance. Un score de sept ou plus est considéré comme sain. ?
Tout résultat inférieur à sept est considéré comme malsain, et votre médecin doit déterminer les soins médicaux nécessaires. Il peut s'agir d'une aspiration des voies respiratoires de votre bébé pour éliminer le liquide ou d'un apport d'oxygène.
Même les bébés en parfaite santé peuvent obtenir un score inférieur à sept immédiatement après la naissance. C'est pourquoi le médecin répète le test après cinq minutes. Les raisons courantes d'un score faible chez un bébé en bonne santé sont les suivantes :
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Grossesse à haut risque
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Accouchement par césarienne
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Travail ou accouchement difficile ?
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Une naissance prématurée ?
Si le score de votre bébé ne s'améliore pas au bout de cinq minutes, l'équipe médicale peut poursuivre des soins supplémentaires pour aider votre bébé à se développer. Tant que votre bébé sera préoccupant, l'équipe médicale surveillera la situation de près.
N'oubliez pas que ce test n'est pas conçu pour prédire quoi que ce soit sur l'avenir de votre enfant. Il ne fournit aucune information sur la croissance, le comportement ou les résultats de santé à long terme. Il ne sert qu'à aider votre médecin à identifier si votre bébé a besoin d'un traitement médical supplémentaire par rapport à celui que reçoit tout nouveau-né.
Limites du test APGAR
Le score d'Apgar est très subjectif, et un certain nombre de facteurs peuvent l'affecter. Les bébés sont des individus, et la façon dont chacun fait son chemin dans le monde peut sembler un peu différente de la façon dont les autres réagissent. Malgré ce que dit le score, la "normalité" peut varier.
Et le score d'Apgar ne permet pas de diagnostiquer une quelconque maladie. Des tests ou un suivi supplémentaires peuvent être nécessaires pour déterminer les besoins spécifiques de votre bébé.
Causes spécifiques d'inquiétude
Bien que le score d'Apgar ne permette pas de diagnostiquer ou de prédire des problèmes de santé futurs, il existe des relations spécifiques entre les scores et les conditions médicales que les médecins ont observées. Il s'agit notamment des éléments suivants :
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Un score d'Apgar à une minute compris entre zéro et trois est corrélé à un risque plus élevé de mortalité infantile.
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Un faible test d'Apgar à cinq minutes est corrélé à un risque accru de paralysie cérébrale. ?
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Un score de trois ou moins aux points de 10, 15 ou 20 minutes augmente le risque pour votre nourrisson de développer des troubles neurologiques. ?
Si le score de votre bébé est de cinq ou moins après cinq minutes, le médecin peut prélever un échantillon du gaz sanguin artériel du cordon ombilical clampé de votre bébé. Il peut également examiner votre placenta pour en savoir plus sur la raison pour laquelle le score de votre bébé est faible.
