L'anémie est une affection qui se développe lorsque votre sang ne contient pas suffisamment de globules rouges sains ou d'hémoglobine. Apprenez-en davantage sur les symptômes, les causes, le diagnostic et le traitement de l'anémie.
L'anémie est l'affection sanguine la plus courante aux États-Unis. Elle touche près de 6 % de la population. Les femmes, les jeunes enfants et les personnes souffrant de maladies de longue durée sont plus susceptibles de souffrir d'anémie. Les points importants à retenir sont :
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Certaines formes d'anémie sont transmises par vos gènes, et les nourrissons peuvent en être atteints dès la naissance.
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Les femmes sont exposées au risque d'anémie ferriprive en raison des pertes de sang liées à leurs règles et des besoins accrus en approvisionnement sanguin pendant la grossesse.
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Les adultes plus âgés ont un risque plus élevé d'anémie car... ils sont plus susceptibles de souffrir d'une maladie rénale ou d'autres conditions médicales chroniques.
Il existe de nombreux types d'anémie. Toutes ont des causes et des traitements différents. Certaines formes -- comme l'anémie légère qui survient pendant la grossesse -- ne sont pas très préoccupantes. Mais certains types d'anémie peuvent refléter un problème médical sous-jacent grave.
Symptômes de l'anémie
Les signes d'anémie peuvent être si légers... que vous ne les remarquerez peut-être même pas. À un certain moment, lorsque vos cellules sanguines diminuent, des symptômes apparaissent souvent. Selon la cause de l'anémie, les symptômes peuvent inclure :
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Des étourdissements, des vertiges ou la sensation d'être sur le point de perdre connaissance.
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Battements de cœur rapides ou inhabituels
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Maux de tête
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Douleur, notamment dans les os, la poitrine, le ventre et les articulations.
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Problèmes de croissance, pour les enfants et les adolescents.
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Essoufflement
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Peau pâle ou jaune
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Mains et pieds froids
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Fatigue ou faiblesse
Types et causes d'anémie
Il existe plus de 400 types d'anémie, et ils sont divisés en trois groupes :
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Anémie causée par une perte de sang
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Anémie causée par une production de globules rouges diminuée ou défectueuse.
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Anémie causée par la destruction des globules rouges.
Anémie causée par une perte de sang
Vous pouvez perdre des globules rouges à la suite d'une hémorragie. Cela peut se produire lentement sur une longue période, et vous pouvez ne pas le remarquer. Les causes peuvent inclure :
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Affections gastro-intestinales telles que les ulcères, les hémorroïdes, la gastrite (inflammation de l'estomac) et le cancer.
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Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine ou l'ibuprofène, qui peuvent provoquer des ulcères et des gastrites.
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Les règles de la femme, en particulier si vous avez des menstruations abondantes (ou règles abondantes). Cela peut être associé à des fibromes.
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Post-traumatisme ou post-chirurgie également.
Anémie causée par une diminution ou un défaut de production de globules rouges.
Avec ce type d'anémie, votre corps peut ne pas créer suffisamment de cellules sanguines, ou celles-ci ne fonctionnent pas comme elles le devraient. Cela peut se produire parce qu'il y a un problème avec vos globules rouges ou parce que vous n'avez pas assez de minéraux et de vitamines pour que vos globules rouges se forment normalement. Les conditions associées à ces causes d'anémie comprennent :
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Problèmes de moelle osseuse et de cellules souches
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Anémie ferriprive
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Anémie drépanocytaire
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Anémie par carence en vitamines, ?spécifiquement b12 ou folate
Des problèmes de moelle osseuse et de cellules souches peuvent empêcher votre organisme de produire suffisamment de globules rouges. Certaines des cellules souches de la moelle qui se trouve au centre de vos os vont se transformer en globules rouges. S'il n'y a pas assez de cellules souches, si elles ne fonctionnent pas correctement ou si elles sont remplacées par d'autres cellules, comme des cellules cancéreuses, vous pouvez souffrir d'anémie. L'anémie causée par des problèmes de moelle osseuse ou de cellules souches comprend :
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L'anémie aplastique survient lorsque vous n'avez pas assez de cellules souches ou que vous n'en avez pas du tout. Vous pouvez souffrir d'anémie aplastique à cause de vos gènes ou parce que votre moelle osseuse a été lésée par des médicaments, des radiations, une chimiothérapie ou une infection. Parmi les autres tumeurs malignes qui affectent fréquemment la moelle osseuse, citons le myélome multiple ou la leucémie. Parfois, il n'y a pas de cause claire à l'anémie aplastique.
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Empoisonnement au plomb. Le plomb est toxique pour la moelle osseuse, ce qui fait que vous avez moins de globules rouges. Le saturnisme peut survenir lorsque les adultes entrent en contact avec le plomb au travail, par exemple, ou si les enfants mangent des éclats de peinture au plomb. Vous pouvez également l'attraper si votre nourriture entre en contact avec certains types de poteries qui ne sont pas bien émaillées.
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La thalassémie se produit avec un problème de formation de l'hémoglobine (les 4 chaînes ne sont pas correctement formées). Vous fabriquez des globules rouges vraiment petits - bien que vous puissiez en fabriquer suffisamment pour être asymptomatique, ou cela peut être grave.Elle est transmise dans vos gènes et touche généralement les personnes d'origine méditerranéenne, africaine, moyen-orientale et d'Asie du Sud-Est. Cette affection peut aller de légère à mortelle ; la forme la plus grave est appelée anémie de Cooley.
L'anémie ferriprive se produit parce que votre corps ne contient pas assez de fer minéral. Votre moelle osseuse a besoin de fer pour fabriquer l'hémoglobine, la partie du globule rouge qui transporte l'oxygène vers vos organes. L'anémie ferriprive peut être causée par :
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Une alimentation pauvre en fer, notamment chez les nourrissons, les enfants, les adolescents, les végétaliens et les végétariens.
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Certains médicaments, aliments et boissons caféinées.
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Affections digestives telles que la maladie de Crohn, ou si vous avez subi une ablation d'une partie de votre estomac ou de votre intestin grêle.
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Donner souvent du sang
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Entraînement d'endurance
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Grossesse et allaitement consommant du fer dans l'organisme.
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Vos règles
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Une cause ?courante est un saignement lent chronique, généralement d'origine gastro-intestinale.
La drépanocytose est une maladie qui, aux États-Unis, touche principalement les Afro-Américains et les Hispano-Américains. Vos globules rouges, qui sont habituellement ronds, prennent la forme d'un croissant en raison d'un problème dans vos gènes. L'anémie se produit lorsque les globules rouges se décomposent rapidement et que l'oxygène ne parvient pas à vos organes. Les globules rouges en forme de croissant peuvent également se coincer dans les petits vaisseaux sanguins et provoquer des douleurs.
L'anémie par carence en vitamines peut survenir lorsque vous ne consommez pas suffisamment de vitamine B12 et de folate. Vous avez besoin de ces deux vitamines pour fabriquer des globules rouges. Ce type d'anémie peut être causé par :
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Une carence alimentaire : Si vous mangez peu ou pas de viande, vous risquez de ne pas avoir assez de vitamine B12. Si vous faites trop cuire les légumes ou si vous n'en mangez pas assez, vous risquez de ne pas avoir assez de folates.
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Anémie mégaloblastique : Quand on ne reçoit pas assez de vitamine B12, de folate, ou les deux.
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Anémie pernicieuse : Lorsque votre corps n'absorbe pas assez de vitamine B12.
Les autres causes de carence en vitamines sont les médicaments, l'abus d'alcool et les maladies intestinales telles que la sprue tropicale.
L'anémie associée à d'autres maladies chroniques... survient généralement dans le cadre d'une inflammation de longue date. Les protéines inflammatoires ralentissent la production de jeunes globules rouges par la moelle osseuse de diverses manières... Les conditions qui provoquent ce type d'anémie comprennent :
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Une maladie rénale avancée
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Hypothyroïdie
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Vieillesse
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Maladies de longue durée, telles que le cancer, les infections, le lupus, le diabète et la polyarthrite rhumatoïde.
Anémie causée par la destruction des globules rouges
Lorsque les globules rouges sont fragiles et ne supportent pas le stress lié à leur déplacement dans l'organisme, ils peuvent éclater, provoquant ce que l'on appelle une anémie hémolytique. Vous pouvez être atteint de cette maladie à la naissance ou plus tard. Parfois, les causes de l'anémie hémolytique ne sont pas claires, mais elles peuvent inclure :
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Une attaque de votre système immunitaire, comme dans le cas du lupus. Cela peut arriver à n'importe qui, même à un bébé encore dans l'utérus ou à un nouveau-né. Cela s'appelle la maladie hémolytique du nouveau-né.
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Les maladies qui peuvent être transmises par vos gènes, comme l'anémie falciforme, la thalassémie et le purpura thrombocytopénique thrombotique (PTT).
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Hypertrophie de la rate. Celle-ci peut, dans de rares cas, piéger les globules rouges et les détruire trop tôt.
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Quelque chose qui met votre corps à rude épreuve, comme les infections, les médicaments, le venin de serpent ou d'araignée ou certains aliments.
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Toxines provenant d'une maladie hépatique ou rénale avancée.
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Greffes vasculaires, prothèses de valves cardiaques, tumeurs, brûlures graves, contact avec certains produits chimiques, hypertension grave et troubles de la coagulation.
Diagnostic de l'anémie
Un test de numération formule sanguine complète (NFS) permettra... de mesurer vos globules rouges, votre hémoglobine et d'autres parties de votre sang. Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents familiaux et vos antécédents médicaux après la NFS. Il fera probablement des analyses, notamment :
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Frottis sanguin ou différentiel pour compter tes globules blancs, vérifier la forme de tes globules rouges et rechercher des cellules inhabituelles.
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Numération des réticulocytes pour vérifier la présence de globules rouges immatures.
Traitement de l'anémie
Votre traitement dépendra de votre type d'anémie. Il y a beaucoup de causes, donc il y a aussi beaucoup de traitements disponibles.
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Si vous souffrez d'anémie aplastique, vous pouvez avoir besoin de médicaments, de transfusions sanguines (au cours desquelles vous recevez le sang d'une autre personne) ou d'une greffe de moelle osseuse (au cours de laquelle vous recevez les cellules souches d'un donneur).
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Si vous souffrez d'anémie hémolytique, vous pourriez avoir besoin de médicaments qui freinent votre système immunitaire. Votre médecin traitant peut vous adresser à un médecin spécialisé dans les problèmes vasculaires.
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Si elle est causée par une perte de sang, vous pourriez subir une intervention chirurgicale pour trouver et réparer le saignement... Si vous souffrez d'anémie ferriprive, vous devrez probablement prendre des suppléments de fer et modifier votre régime alimentaire.
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Le traitement de la drépanocytose comprend des analgésiques, des suppléments d'acide folique, des antibiotiques intermittents... ou une oxygénothérapie. Un médicament. appelé hydroxyurée (Droxia, Hydrea, Siklos) est souvent prescrit pour diminuer les crises de douleur drépanocytaire (mécanisme compliqué). Un médicament appelé voxelator (Oxbryta) qui peut aider vos globules rouges à garder leur forme correcte. ?Crizanlizumab-tmca (Adakveo) peut empêcher les globules de se coller les uns aux autres et de bloquer les vaisseaux. La L-glutamine en poudre orale (Endari) peut réduire vos déplacements à l'hôpital pour des douleurs et également vous prémunir contre une affection appelée syndrome thoracique aigu. ?
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Si vous souffrez d'une carence en vitamine B12 ou en folates, on vous prescrira des suppléments .
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La thalassémie ne nécessite généralement pas de traitement, mais si votre cas est grave, vous pourriez avoir des transfusions sanguines, une greffe de moelle osseuse ou une intervention chirurgicale.
