Maladies rénales (chroniques et aiguës) - Causes, facteurs de risque, stades de la maladie

Il existe plusieurs types de problèmes rénaux aigus et de maladies rénales chroniques qui peuvent conduire à une insuffisance rénale. Apprenez-en plus sur les maladies rénales chez le médecin.

Les maladies rénales peuvent affecter la capacité de votre corps à nettoyer votre sang, à filtrer l'eau supplémentaire de votre sang et à aider à contrôler votre pression artérielle. Elle peut également affecter la production de globules rouges et le métabolisme de la vitamine D nécessaire à la santé des os.

Vous êtes né avec deux reins. Ils se trouvent de chaque côté de votre colonne vertébrale, juste au-dessus de votre taille.

Lorsque vos reins sont endommagés, les déchets et les liquides peuvent s'accumuler dans votre corps. Cela peut provoquer un gonflement des chevilles, des nausées, une faiblesse, un mauvais sommeil et un essoufflement. Sans traitement, les lésions peuvent s'aggraver et vos reins peuvent finir par cesser de fonctionner. C'est grave, et cela peut mettre votre vie en danger.

Ce que font tes reins

Des reins en bonne santé :

  • Maintiennent l'équilibre de l'eau et des minéraux (tels que le sodium, le potassium et le phosphore) dans votre sang.

  • Éliminer les déchets de votre sang après la digestion, l'activité musculaire et l'exposition aux produits chimiques ou aux médicaments.

  • Fabriquer de la rénine, que votre corps utilise pour aider à gérer votre pression artérielle.

  • Fabriquer une substance chimique appelée érythropoïétine, qui incite votre corps à fabriquer des globules rouges.

  • Fabriquer une forme active de la vitamine D, nécessaire à la santé des os et à d'autres choses.

Causes des maladies rénales

Causes de l'insuffisance rénale aiguë : Si vos reins cessent soudainement de fonctionner, les médecins parlent de lésion rénale aiguë ou d'insuffisance rénale aiguë. Les principales causes sont :

  • Un flux sanguin insuffisant vers les reins

  • Lésion directe des reins

  • Refoulement de l'urine dans les reins

Ces choses peuvent se produire lorsque vous :

  • avez une blessure traumatique avec perte de sang, comme dans un accident de voiture.

  • Vous êtes déshydraté ou votre tissu musculaire se décompose, envoyant trop de protéines dans votre sang

  • Faites un choc parce que vous souffrez d'une infection grave appelée septicémie.

  • Vous avez une hypertrophie de la prostate qui bloque l'écoulement de l'urine.

  • Prendre certains médicaments ou côtoyer certaines toxines qui endommagent directement le rein.

  • Avoir des complications pendant une grossesse, comme l'éclampsie et la prééclampsie.

Les maladies auto-immunes -- lorsque votre système immunitaire attaque votre organisme -- peuvent également provoquer une lésion rénale aiguë.

Les personnes souffrant d'une insuffisance cardiaque ou hépatique grave présentent également fréquemment une lésion rénale aiguë.

Causes des maladies rénales chroniques : Lorsque vos reins ne fonctionnent pas bien pendant plus de trois mois, les médecins parlent de maladie rénale chronique. Il se peut que vous n'ayez aucun symptôme dans les premiers stades, mais c'est à ce moment-là qu'elle est la plus simple à traiter.

Le diabète (types 1 et 2) et l'hypertension artérielle sont les coupables les plus courants. Un taux élevé de sucre dans le sang peut, à la longue, endommager vos reins. Et l'hypertension artérielle provoque l'usure des vaisseaux sanguins, y compris ceux qui vont aux reins.

Les autres pathologies sont :

  • Les maladies du système immunitaire (Si vous souffrez d'une maladie rénale due au lupus, votre médecin parlera de néphrite lupique).

  • Maladies virales de longue durée, telles que le VIH et le sida, l'hépatite B et l'hépatite C.

  • La pyélonéphrite, une infection urinaire à l'intérieur des reins, qui peut entraîner des cicatrices lors de la guérison de l'infection. Elle peut entraîner des lésions rénales si elle se produit plusieurs fois.

  • Inflammation des petits filtres (glomérules) de vos reins. Cela peut se produire après une infection à streptocoque.

  • Maladie polykystique des reins, une maladie génétique où des sacs remplis de liquide se forment dans vos reins.

Des malformations présentes à la naissance peuvent bloquer les voies urinaires ou affecter les reins. L'une des plus courantes concerne une sorte de valve entre la vessie et l'urètre. Un urologue peut souvent pratiquer une intervention chirurgicale pour réparer ces problèmes, qui peuvent être découverts alors que le bébé est encore dans l'utérus.

Les médicaments et les toxines - comme le saturnisme, l'utilisation à long terme de certains médicaments, y compris les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) comme l'ibuprofène et le naproxène, et les drogues de la rue administrées par voie intraveineuse - peuvent endommager vos reins de façon permanente. Il en va de même pour le fait de côtoyer certains types de produits chimiques à long terme.

Symptômes des maladies rénales

Vos reins ont une grande capacité d'adaptation. Ils peuvent compenser certains des problèmes qui peuvent survenir lorsque vous souffrez d'une maladie rénale. Ainsi, si vos lésions rénales s'aggravent lentement, vos symptômes se révéleront lentement au fil du temps. En fait, il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme jusqu'à ce que votre maladie soit avancée.

Vous pouvez avoir :

  • Une pression sanguine élevée

  • Nausées et vomissements

  • Perte d'appétit

  • Un goût métallique dans la bouche

  • Fatigue

  • Faiblesse

  • Difficulté à penser

  • Problèmes de sommeil

  • Contractions et crampes musculaires

  • Gonflement des pieds et des chevilles

  • Des démangeaisons qui ne disparaissent pas

  • Douleur thoracique, si du liquide s'accumule autour de la paroi du cœur.

  • Essoufflement, si du liquide s'accumule dans les poumons.

Diagnostic des maladies rénales

Votre médecin commencera par vous poser des questions sur vos antécédents médicaux familiaux, les médicaments que vous prenez et si vous remarquez que vous urinez plus ou moins que la normale. Ensuite, il procédera à un examen physique.

Vous pouvez également avoir :

  • Des analyses de sang, pour voir la quantité de déchets dans votre sang.

  • Des analyses d'urine, pour vérifier la présence d'une insuffisance rénale.

  • Tests d'imagerie, comme une échographie, pour permettre au médecin de voir vos reins.

  • Une biopsie rénale, où le tissu de votre rein est envoyé à un laboratoire pour des tests afin d'essayer de déterminer la cause de vos problèmes rénaux.

Traitement des maladies rénales

Certaines formes de maladies rénales peuvent être traitées. Les objectifs de ces traitements sont de soulager les symptômes, d'aider à empêcher la maladie de s'aggraver et de diminuer les complications. Dans certains cas, votre traitement peut contribuer à restaurer une partie de votre fonction rénale. Il n'existe pas de remède à la maladie rénale chronique.

Le plan que vous choisirez avec votre médecin dépendra de la cause de votre maladie rénale. Dans certains cas, même lorsque la cause de votre affection est contrôlée, votre maladie rénale s'aggravera.

Lorsque vos reins ne peuvent plus éliminer les déchets par eux-mêmes, vous serez traité pour une insuffisance rénale en phase terminale. Ce traitement peut comprendre :

La dialyse. Les déchets et le liquide excédentaire sont éliminés de votre corps lorsque vos reins ne peuvent plus le faire. Il en existe deux types :

  • L'hémodialyse, où une machine élimine les déchets et les liquides supplémentaires de votre sang.

  • La dialyse péritonéale, qui consiste à insérer un tube fin appelé cathéter dans votre abdomen. Ensuite, une solution passe dans votre abdomen qui absorbe les déchets et les fluides. Après un certain temps, la solution s'évacue de votre corps.

Transplantation rénale. Un chirurgien remplace votre rein par un rein sain provenant d'un donneur. Ce donneur peut être vivant ou décédé. Après l'intervention, vous prenez des médicaments pour le reste de votre vie afin de vous assurer que votre corps ne rejette pas votre nouveau rein.

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