Test de l'hormone lutéinisante (LH) : Objectif, niveaux élevés, faibles ou normaux

Votre médecin peut vous demander de réaliser un test de l'hormone lutéinisante pour vérifier votre fertilité ou rechercher un problème d'hypophyse

Un test d'hormone lutéinisante mesure la quantité d'hormone lutéinisante (LH) présente dans votre sang.

La LH aide votre système reproducteur : plus précisément, les ovaires de la femme et les testicules de l'homme. Elle est également appelée lutropine et hormone de stimulation des cellules interstitielles. Elle est fabriquée dans l'hypophyse, une glande de la taille d'un petit pois située juste derrière votre nez.

Pourquoi faire un dosage de l'hormone lutéinisante ?

Il y a différentes raisons pour lesquelles vous pouvez avoir un test de l'hormone lutéinisante. Votre médecin peut demander un test de LH dans le cadre d'un bilan d'infertilité ou pour vérifier un problème d'hypophyse.

Les signes d'un trouble de l'hypophyse sont notamment :

• Fatigue

• Perte de poids inexpliquée

• Faiblesse

• Diminution de l'appétit

Les autres raisons de faire un test de LH peuvent différer en fonction de votre sexe et parfois, de votre âge.

Femmes

Une augmentation de la LH au milieu de votre cycle provoque la libération d'ovules par vos ovaires (ovulation).

Votre médecin peut demander un test de LH si :

• Vous avez des difficultés à tomber enceinte

• Vos règles ne sont pas régulières

• Pour savoir si vous êtes en ménopause

Si vous essayez de tomber enceinte, votre médecin peut vous demander de faire un test de LH à plusieurs reprises pour déterminer avec précision le moment où votre corps libère un ovule. La quantité de LH dans votre sang augmente de façon importante au moment de l'ovulation.

Il existe des tests de LH à domicile qui permettent de déterminer le moment de votre cycle où vous avez le plus de chances de tomber enceinte. Vous pouvez acheter ces types de tests dans les pharmacies. Au milieu de votre cycle, vous urinez sur le bâtonnet-test. Si le test est positif, cela signifie qu'il y a une poussée de LH. Cela peut signifier que vous allez ovuler le lendemain ou le surlendemain, mais ce n'est pas forcément le cas pour tout le monde. Ces tests ne sont pas aussi précis que ceux effectués dans un cabinet médical.

Hommes

Pour les hommes, votre médecin peut demander un test de LH si :

• vous avez une baisse de libido

• Vous avez un faible taux de testostérone

• Vous avez une faible masse musculaire

Enfants

Chez les enfants, un médecin peut demander un test de LH si :

• Votre enfant semble avoir une puberté précoce.

• Votre enfant semble avoir une puberté tardive

Un faible taux de LH est lié à une puberté tardive, et un taux élevé est lié à une puberté précoce. Les signes de puberté précoce comprennent les éléments suivants qui se produisent avant l'âge de 8 ans chez les filles et de 9 ans chez les garçons :

• Début des menstruations

• Développement des seins chez les filles

• Poils pubiens

• Croissance du pénis et des testicules

Que se passe-t-il lors d'un dosage de l'hormone lutéinisante ?

Vous n'avez rien à faire de particulier pour vous préparer à ce test.

L'agent de santé qui prélève le sang pour ton test essuiera l'intérieur de ton coude avec un liquide qui tue les germes. Vous aurez un élastique autour de la partie supérieure de votre bras.

Pour prélever l'échantillon nécessaire au test, l'agent de santé insère une fine aiguille dans une veine de votre bras, et le sang s'écoule dans un flacon. Il est possible que vous ressentiez une piqûre lorsque l'aiguille est insérée.

Lorsque le flacon est plein, le technicien ou l'infirmière retire l'aiguille et le garrot. Vous recevrez un pansement pour arrêter le saignement. L'ensemble ne prend que quelques minutes.

Vous pouvez vous sentir étourdi après l'examen. Il se peut également que vous ayez une ecchymose à l'endroit de la ponction.

Votre médecin peut aussi vérifier en même temps votre taux d'une substance appelée hormone folliculo-stimulante C ou FSH C.

Résultats du test de l'hormone lutéinisante

Votre médecin aura probablement les résultats dans quelques jours.

Le nombre normal de LH dépend de plusieurs facteurs, comme votre sexe et votre âge. Pour les femmes, les résultats normaux sont :

• 5-25 unités internationales par litre (UI/L) avant la ménopause.

• 14,2-52,3 UI/Ll après la ménopause

Le niveau atteint un pic plus élevé au milieu de votre cycle.

Pour les hommes, les niveaux normaux se situent autour de 1,8-8,6 UI/L.

Chez les enfants, les niveaux de LH sont généralement faibles.

Gardez à l'esprit que les plages de valeurs normales peuvent différer selon le laboratoire, vous devez donc toujours parler à votre médecin de ce que votre résultat signifie pour vous.

Pour les femmes

Des taux élevés de LH dans le sang d'une femme peuvent être le signe de ce que l'on appelle une insuffisance ovarienne primaire, ce qui signifie que le problème se situe au niveau des ovaires eux-mêmes.

Les médecins sont souvent incapables de déterminer avec précision la cause de l'insuffisance ovarienne primaire. Mais cela peut arriver si :

• Vous avez un trouble métabolique, un trouble génétique, comme le syndrome de Turner, ou un trouble auto-immun, comme la maladie d'Addison.

• Vous avez un faible nombre de follicules, les petits sacs dans vos ovaires.

• Vous avez subi une chimiothérapie ou une radiothérapie

• Vous avez été exposé à des toxines comme des produits chimiques, des pesticides ou la fumée de cigarettes dans le passé.

Un faible taux de LH peut être le signe d'une insuffisance ovarienne secondaire, ce qui signifie que le problème commence au niveau de l'hypophyse ou de l'hypothalamus (une partie du cerveau).

Chez l'homme

Chez les hommes, des taux élevés de LH dans le sang sont le signe d'un problème au niveau des testicules et peuvent être le signe d'une insuffisance testiculaire primaire.

L'insuffisance testiculaire primaire n'est pas fréquente, mais elle peut survenir si vous :

• Vous êtes obèse

• Avaient des testicules non descendus à la naissance

• Avoir une maladie qui affecte les testicules, comme les oreillons, le cancer des testicules ou la torsion testiculaire.

• Avoir une maladie génétique ou une autre maladie, comme la mucoviscidose.

• Prendre certains médicaments, comme une chimiothérapie ou des analgésiques opioïdes.

• Consomme souvent de la marijuana

Cela peut également se produire si vos testicules sont blessés ou si vous faites des activités qui causent des blessures de faible intensité à votre scrotum, comme lorsque vous faites du vélo ou de la moto.

Un faible taux de LH signifie que le problème se situe au niveau de l'hypophyse ou de l'hypothalamus.

Pour les enfants

Si votre enfant présente un taux élevé de LH, cela peut signifier qu'il est sur le point de passer à la puberté ou que celle-ci a déjà commencé. Mais s'il s'agit d'une fille de moins de 8 ans ou d'un garçon de moins de 9 ans, cela peut être le signe de quelque chose comme :

• Une blessure au cerveau

• Un trouble du système nerveux central

Si votre enfant a un faible taux de LH, il peut présenter un retard de puberté, c'est-à-dire qu'il traverse la puberté beaucoup plus tard que prévu. Cela peut se produire pour les raisons suivantes :

• Un trouble de l'alimentation

• Un trouble des ovaires ou des testicules

• Un trouble génétique, comme le syndrome de Turner chez les filles ou le syndrome de Klinefelter chez les garçons.

• Une déficience hormonale

• Une infection

Votre taux de LH, à lui seul, ne suffit pas à poser un diagnostic. Il est donc possible que vous passiez d'autres tests également.