Types de maladies diverticulaires : Différences, causes, risques, prévention

Si vous avez constamment des problèmes d'estomac, vous avez peut-être une maladie diverticulaire. Découvrez ce qu'elle est, quels sont les symptômes et comment elle est traitée.

Sous l'effet de la pression exercée dans l'intestin, la couche interne est poussée à travers les points faibles de la paroi externe. Ces zones sont alors bombées et créent de petites poches.

La maladie diverticulaire devient plus fréquente avec l'âge. Environ 10 % des personnes de plus de 40 ans seront atteintes de diverticulose, et 50 % le seront après 60 ans. Elle touche presque toutes les personnes de plus de 80 ans.

Il existe deux principaux types de maladie diverticulaire -- la diverticulite et l'hémorragie diverticulaire.

Diverticulite

Cela peut se produire lorsque des déchets -- des bactéries ou de petits morceaux de selles provenant de la défécation -- sont piégés dans les poches. Une poche peut également se déchirer, ou vous pouvez perdre des bactéries saines dans votre côlon tandis que les bactéries nocives augmentent. Tous ces facteurs peuvent provoquer un gonflement douloureux, une infection ou une irritation dans la région. Vous devrez peut-être consulter un gastro-entérologue, un spécialiste du système digestif. Voici quelques-unes des principales complications qui peuvent survenir en cas de diverticulite : ? Abcès (la poche se remplit de pus) ? Saignement rectal (le sang passe par l'anus) ? Stricture (votre côlon se rétrécit et les selles ne passent pas facilement) ? Fistule (un canal qui se forme vers un autre organe, ou vers la peau -- par exemple, du côlon vers la vessie) La plupart de ces affections nécessitent une intervention chirurgicale.

Saignement diverticulaire

Les vaisseaux sanguins transportent le sang de la couche musculaire de la muqueuse à la paroi interne. Si l'un des vaisseaux menant à la poche éclate, beaucoup de sang pourrait soudainement apparaître dans vos selles.

Il peut être rouge foncé ou se présenter sous forme de caillots rouge vif. Il est peu probable que vous ressentiez une douleur, mais la perte soudaine de sang peut vous faire sentir étourdi ou faible.

L'hémorragie s'arrêtera probablement d'elle-même. Mais vous devrez tout de même consulter votre médecin dès que vous verrez du sang. Si l'hémorragie ne s'arrête pas, vous devrez peut-être :

  • Une perfusion

  • Remplacement du sang (transfusion)

  • Autres médicaments

  • Chirurgie

Si vous prenez de l'aspirine plus de quatre fois par semaine, vous pourriez avoir plus de risques de saignement.

Quelles sont les causes de la maladie diverticulaire ?

Les médecins ne sont pas sûrs, mais il pourrait y avoir plusieurs raisons, notamment :

  • Des spasmes ou des tensions musculaires (pendant l'évacuation des selles, par exemple) entraînant une accumulation de pression et une poussée contre la muqueuse.

  • Antécédents familiaux

  • Ne pas manger suffisamment d'aliments riches en fibres

Qui est à risque ?

Vous avez plus de chances de contracter un type plus grave de maladie diverticulaire si vous :

  • sont obèses ou en surpoids

  • Ne font pas assez d'exercice

  • Manger trop de nourriture riche en graisses animales et pauvre en fibres.

  • Fumer des cigarettes

  • Prendre certains médicaments, notamment des opioïdes (comme la codéine et l'hydrocodone), des stéroïdes ou des anti-inflammatoires comme l'ibuprofène et le naproxène (Aleve).

  • Avoir des antécédents familiaux de diverticulose

Comment le diagnostique-t-on ?

À moins que vous ne présentiez des symptômes tels que des douleurs ou des saignements, vous pouvez ignorer que vous en êtes atteint. Elle est souvent découverte lors d'examens pour une autre maladie. Si vous avez des symptômes, votre médecin commencera par écarter d'autres affections en effectuant un examen physique et une série de tests.

Pouvez-vous le prévenir ?

La diverticulose peut survenir naturellement avec l'âge. L'objectif principal est d'empêcher les poches de causer des problèmes. Votre médecin peut vous suggérer de :

  • Manger plus d'aliments riches en fibres ou prendre des compléments alimentaires tels que Citrucel ou Metamucil.

  • Prendre des médicaments qui soulagent vos symptômes ou qui guérissent une infection qui se manifeste.

  • Consultez un spécialiste si votre cas revient sans cesse ou nécessite plus d'attention.

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