À quoi devez-vous vous attendre lorsque vous passez un examen physique annuel ? Le médecin explique les tests de routine auxquels les hommes et les femmes peuvent s'attendre.
L'examen physique est une partie essentielle de toute visite chez le médecin. Étonnamment, cependant, il n'y a pas d'absolu dans un examen physique de routine. Un bon médecin peut être approfondi ou bref, mais il prendra le temps d'écouter vos préoccupations et de vous conseiller pour vos plaintes particulières et vos facteurs de risque.
Les examens annuels vérifient généralement vos :
vos antécédents.
C'est l'occasion de mentionner toute plainte ou préoccupation concernant votre santé. Votre médecin vous interrogera probablement aussi sur les comportements liés au mode de vie, comme le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, la santé sexuelle, le régime alimentaire et l'exercice physique. Le médecin vérifiera également votre statut vaccinal et mettra à jour vos antécédents médicaux personnels et familiaux.
Signes vitaux.
Voici quelques signes vitaux vérifiés par votre médecin :
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Tension artérielle : Moins de 120 sur moins de 80 est une pression artérielle normale. Les médecins définissent la pression artérielle élevée (hypertension) comme 130 sur 80 ou plus.
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Fréquence cardiaque : Les valeurs comprises entre 60 et 100 sont considérées comme normales. De nombreuses personnes en bonne santé ont cependant un rythme cardiaque plus lent que 60.
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Fréquence respiratoire : De 12 à 16 respirations par minute est normal pour un adulte en bonne santé. Respirer plus de 20 fois par minute peut suggérer des problèmes cardiaques ou pulmonaires.
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Température : 98,6 degrés Fahrenheit est la moyenne, mais les personnes en bonne santé peuvent avoir une température au repos légèrement supérieure ou inférieure.
Apparence générale.
Votre médecin recueille une grande quantité d'informations sur vous et votre santé rien qu'en vous observant et en vous parlant. Comment sont votre mémoire et votre rapidité d'esprit ? Votre peau semble-t-elle saine ? Pouvez-vous vous tenir debout et marcher facilement ?
Examen du cœur.
En écoutant votre cœur à l'aide d'un stéthoscope, un médecin peut détecter un rythme cardiaque irrégulier, un souffle cardiaque ou d'autres indices de maladie cardiaque.
Examen des poumons.
À l'aide d'un stéthoscope, le médecin écoute les crépitements, les sifflements ou la diminution des bruits respiratoires. Ces sons et d'autres sont des indices de la présence d'une maladie cardiaque ou pulmonaire.
Examen de la tête et du cou.
S'ouvrir et dire "ah" permet de mettre en valeur votre gorge et vos amygdales. La qualité de vos dents et de vos gencives donne également des informations sur votre état de santé général. Les oreilles, le nez, les sinus, les yeux, les ganglions lymphatiques, la thyroïde et les artères carotides peuvent également être examinés.
Examen abdominal.
Votre médecin peut utiliser une série de techniques d'examen, notamment en tapotant votre abdomen pour détecter la taille du foie et la présence de liquide abdominal, en écoutant les bruits intestinaux avec un stéthoscope et en palpant pour détecter une sensibilité.
Examen neurologique.
Les nerfs, la force musculaire, les réflexes, l'équilibre et l'état mental peuvent être évalués.
Examen dermatologique.
Les constatations faites sur la peau et les ongles peuvent indiquer un problème dermatologique ou une maladie ailleurs dans l'organisme.
Examen des extrémités.
Votre médecin recherchera des changements physiques et sensoriels. Les pouls peuvent être vérifiés dans vos bras et vos jambes. L'examen des articulations permet d'évaluer la présence d'anomalies.
Examen physique masculin
Un examen physique annuel pour les hommes peut également inclure :
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Un examen des testicules : Un médecin peut vérifier chaque testicule à la recherche d'une grosseur, d'une sensibilité ou d'un changement de taille. La plupart des hommes atteints de cancer des testicules remarquent une excroissance avant de consulter un médecin.
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Examen de la hernie : Le fameux "tourner la tête et tousser" permet de vérifier la présence d'une faiblesse de la paroi abdominale entre les intestins et le scrotum.
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Examen du pénis : Un médecin peut remarquer des signes d'infections sexuellement transmissibles comme des verrues ou des ulcères sur le pénis.
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Examen de la prostate : L'insertion d'un doigt dans le rectum permet au médecin de palper la prostate pour connaître sa taille et toute zone suspecte.
Examen physique féminin
L'examen annuel d'une femme peut comprendre :
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Un examen des seins. La palpation de bosses anormales peut permettre de détecter un cancer du sein ou des affections mammaires bénignes. Le médecin vérifiera également les ganglions lymphatiques dans la zone des aisselles et recherchera des anomalies visuelles des seins et des mamelons.
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Examen pelvien : L'examen pelvien permet d'examiner la vulve, le vagin, le col de l'utérus, l'utérus et les ovaires. Des contrôles de routine pour les infections sexuellement transmissibles sont souvent effectués. Un test Pap et un test HPV permettent de dépister le cancer du col de l'utérus et d'évaluer le risque.
Tests de laboratoire
Il n'y a pas de tests de laboratoire standard lors d'un examen médical annuel. Cependant, certains médecins prescrivent certains tests de manière systématique :
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Formule sanguine complète
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Bilan chimique
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Analyse d'urine (UA)
Cependant, à moins que les symptômes ne suggèrent déjà un problème, il est peu probable que ces tests fournissent des informations utiles.
Un panel lipidique de dépistage (test de cholestérol) est recommandé tous les 4 à 6 ans, selon l'American Heart Association. Votre médecin peut effectuer des contrôles plus fréquents si vous présentez des facteurs de risque de maladie cardiaque. Un taux de cholestérol anormal augmente le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Si vous êtes en surpoids ou si vous présentez des facteurs de risque de diabète, votre glycémie sera probablement contrôlée. L'American Diabetes Association recommande que tous les adultes, à partir de 45 ans, soient soumis à un test de dépistage du diabète, quel que soit leur poids.
Les CDC recommandent que toute personne âgée de plus de 18 ans se soumette à un moment donné à un dépistage de l'hépatite C. Cela peut se faire lors d'un de vos examens médicaux.
Les examens médicaux doivent mettre l'accent sur la prévention
L'examen physique annuel est une excellente occasion de recentrer votre attention sur la prévention et le dépistage :
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À 50 ans, il est temps de commencer un dépistage régulier du cancer colorectal. Les personnes dont des membres de la famille immédiate ont un cancer colorectal ou présentent d'autres facteurs de risque peuvent avoir besoin d'un dépistage avant 50 ans.
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Pour certaines femmes, l'âge de 40 ans marque le moment de commencer le dépistage annuel du cancer du sein par mammographie. L'American Cancer Society recommande que
Les femmes âgées de 40 à 44 ans
?devraient avoir le choix de commencer les mammographies si elles le souhaitent.
Femmes âgées de 45 à 54 ans
?devraient passer une mammographie chaque année alors que
les femmes de 55 ans et plus
?devraient passer à des mammographies tous les 2 ans, ou peuvent continuer le dépistage annuel. Les femmes doivent discuter avec leur médecin ou un autre professionnel de la santé pour savoir quand commencer et à quelle fréquence passer une mammographie. Il existe différentes directives pour le dépistage du cancer du sein, en fonction de votre risque personnel de contracter un cancer du sein et des directives que vous avez choisi de suivre. Les femmes doivent peser les avantages et les risques des tests de dépistage lorsqu'elles décident de commencer à passer des mammographies à l'âge de 40 ans.
Les comportements sains sont bien plus efficaces que les médicaments pour prévenir les maladies, et ne nécessitent pas d'ordonnance :
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Faites 30 minutes de marche rapide ou d'autres exercices presque tous les jours de la semaine (soit environ 150 minutes par semaine). Et ajoutez un peu d'entraînement musculaire au moins deux fois par semaine. Votre risque de maladie cardiovasculaire, de diabète et de certains types de cancer diminuera considérablement.
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Adoptez une alimentation essentiellement végétale, pauvre en graisses animales.
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Surtout, ne fumez pas.
Avez-vous vraiment besoin d'un examen médical annuel ?
L'examen physique annuel est adoré par de nombreuses personnes et leurs médecins. Mais des études montrent que l'examen réel n'est pas très utile pour découvrir des problèmes et peut conduire à des tests inutiles.
D'éminents médecins et groupes médicaux ont qualifié l'examen physique annuel de "non nécessaire" chez les personnes généralement en bonne santé.
Faire de l'exercice, garder un poids santé et ne pas fumer suffisent à maintenir la plupart d'entre nous en bonne santé, avec ou sans examen annuel. Néanmoins, personne ne peut contester le fait de maintenir une bonne relation avec son médecin par des visites régulières. Tant que vous et votre médecin êtes attentifs à la prévention et à votre santé globale, les détails ne dépendent que de vous.