Un médecin discute de la vie après une transplantation d'organe, notamment de la façon d'éviter le rejet d'organe et les infections et de la prise de médicaments.
Les médicaments immunosuppresseurs peuvent bloquer les effets de ces défenses naturelles. Ils permettent généralement à votre corps de vivre en relative harmonie avec l'organe du donneur. Le problème est qu'en bloquant vos défenses, vous devenez plus vulnérable aux infections. C'est la contrepartie d'une greffe.
"Vivre avec une greffe, c'est toujours maintenir l'équilibre entre le rejet et l'infection", explique Barry Friedman, RN, directeur administratif principal de l'AdventHealth Transplant Institute à Orlando, en Floride... "Vous devez prendre suffisamment de médicaments pour prévenir le rejet de l'organe. Mais vous ne pouvez pas en prendre tellement que votre risque d'infection devienne trop élevé."
La bonne nouvelle est que les médecins parviennent beaucoup mieux à trouver un équilibre de nos jours. Non, vous n'aurez pas à vivre dans une bulle stérile pour rester en bonne santé. Et après les premières semaines ou les premiers mois, les restrictions sur votre vie ne sont vraiment pas si dures.
"En général, si vous avez des habitudes raisonnables et saines, tout ira bien", affirme Jeffrey D. Punch, MD, professeur de ? chirurgie à l'University of Michigan Health System, à Ann Arbor.
Quelles précautions dois-je prendre après une transplantation d'organe ?
Juste après une transplantation d'organe, vous êtes particulièrement vulnérable. Vous serez dans la phase d'induction de l'immunosuppression. Vous serez sous des doses assez élevées ; il est essentiel que vous fassiez très attention. Vous devez :
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Lavez-vous souvent les mains.
Le lavage des mains est un excellent moyen de réduire l'exposition aux germes. C'est particulièrement important avant de manger.
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Évitez les personnes qui sont malades.
Il est préférable de limiter les contacts avec les personnes qui ont un rhume ou toute autre infection comme la rougeole ou la varicelle.
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Restez à l'écart des endroits où il y a beaucoup de monde.
Par exemple, évitez les centres commerciaux et les salles de cinéma.
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Ne pas s'occuper des animaux de compagnie.
Les animaux domestiques sont porteurs de germes, alors limitez votre exposition à eux. Vous n'êtes pas obligé de les mettre à la porte de la maison. Voyez plutôt cela comme une excuse pour obliger votre conjoint ou vos enfants à nettoyer la litière pour changer.
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Ne pas jardiner.
Certaines bactéries dangereuses vivent dans le sol. Laissez donc votre jardin à l'abandon pendant quelques mois. Ou engagez quelqu'un pour faire le désherbage à votre place.
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Brossez-vous les dents et utilisez le fil dentaire tous les jours.
Les deux aident à garder votre bouche exempte d'infections. Faites-vous nettoyer les dents régulièrement.
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N'ignorez pas les coupures ou les éraflures.
Nettoyez-les et mettez un pansement. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des signes d'infection.
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Vous pratiquez beaucoup ?
sexe sans risque
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Les maladies sexuellement transmissibles comme l'herpès peuvent être un problème pour tout le monde. Mais elles peuvent être dangereuses pour les personnes qui ont subi une transplantation d'organe. Les préservatifs peuvent ne pas être suffisants pour vous protéger complètement. Même la salive peut vous exposer à des rhumes et des virus. Soyez donc prudent. Demandez à votre prestataire de soins de santé ce qui est sûr dans votre cas.
Évidemment, les recommandations spécifiques dépendent de votre santé et de votre situation. L'endroit où vous vivez peut même faire la différence. Si vous êtes dans une ville, il est plus difficile d'éviter les foules. Vivre à la campagne présente des risques différents, comme l'exposition à des animaux de ferme ou à de l'eau de puits potentiellement dangereuse, dit Friedman. Demandez des recommandations à votre conseiller en soins de santé.
Précautions à prendre au cours de la vie après une transplantation d'organe
Au cours des six mois à un an qui suivent une transplantation d'organe, votre équipe soignante va probablement réduire votre médication. Vous vous installerez dans la "phase d'entretien" avec une dose plus faible. À ce stade, vous pouvez généralement relâcher certaines de vos mesures de sécurité. Vous ne serez plus aussi sensible aux infections. Mais vous devez tout de même prendre des précautions. Lavez-vous les mains régulièrement et limitez les contacts avec les personnes malades ou récemment vaccinées.
Si vous avez un jour un épisode où votre corps rejette l'organe d'un donneur (rejet d'organe), votre médecin devra peut-être modifier vos médicaments ou augmenter la dose des immunosuppresseurs. Comme votre système immunitaire sera encore plus affaibli, vous devrez à nouveau prendre ces précautions supplémentaires.
Votre médecin peut également être amené à modifier occasionnellement certains des médicaments. Certains peuvent ne plus être aussi efficaces avec le temps. De nouveaux médicaments plus efficaces peuvent également arriver sur le marché et remplacer les anciens.
Prendre des médicaments après une transplantation d'organe
Vivre avec une greffe d'organe signifie généralement prendre beaucoup de médicaments, probablement pour le reste de votre vie. La plupart des gens prennent de six à douze médicaments différents par jour, dit Punch. Cela pourrait être plus. Prendre autant de pilules peut sembler décourageant.
"Certaines personnes sont dépassées par le nombre de médicaments qu'elles doivent prendre", explique Richard Perez, MD, PhD, et directeur du centre de transplantation du centre médical de l'université de Californie à Davis. "Mais il faut se rappeler que beaucoup de ces patients étaient malades et suivaient déjà un régime médicamenteux compliqué de toute façon."
En fait, dit Perez, de nombreuses personnes trouvent que leur régime médicamenteux est moins compliqué après une transplantation.
Prendre des médicaments est absolument crucial pour rester en bonne santé. Voici quelques conseils .
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Lorsqu'il s'agit de prendre des médicaments pour la transplantation d'organes, suivez strictement les conseils de votre professionnel de la santé.
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Utilisez des piluliers hebdomadaires ou quotidiens pour établir les doses à l'avance et en garder la trace.
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Utilisez des réveils, des minuteurs ou des montres numériques pour vous aider à vous souvenir des doses.
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Demandez aux membres de votre famille de vous aider à respecter un horaire de prise de médicaments.
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Conservez les médicaments hors de portée des enfants et des animaux domestiques.
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Conservez les médicaments dans un endroit frais et sec.
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Conservez une liste de tous vos médicaments dans un endroit évident.
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Si vous oubliez une dose, ne supposez pas que vous pouvez doubler votre dose suivante.
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Gardez une trace de la quantité de médicaments qu'il vous reste. Appelez toujours la pharmacie pour un renouvellement rapide.
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Si votre médecin est d'accord, prenez les médicaments avec de la nourriture pour éviter les effets secondaires gastro-intestinaux.
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Installez les doses de façon à ce qu'elles coïncident avec d'autres activités quotidiennes, comme se brosser les dents, déjeuner ou se coucher.
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N'arrêtez jamais de prendre un médicament sans l'accord de votre professionnel de santé.
