Apprenez-en plus sur la coagulation intravasculaire disséminée aiguë et chronique. Découvrez les symptômes de la CIVD et comment la traiter.
La coagulation intravasculaire disséminée comporte deux étapes principales. Au premier stade, votre organisme commence à développer un grand nombre de petits caillots sanguins dans votre circulation sanguine. Ces caillots utilisent rapidement les cellules et les protéines - appelées plaquettes et facteurs de coagulation - dont vous avez besoin pour arrêter les saignements.
La deuxième étape est celle où vous commencez à saigner de façon incontrôlée parce que vous avez utilisé toutes les capacités de coagulation de votre corps. Ce stade peut être très dangereux et doit être traité immédiatement ?
La CIVD ne se produit jamais d'elle-même. C'est toujours une complication secondaire d'une autre maladie ou un signe d'aggravation d'une autre maladie.
La coagulation intravasculaire disséminée survient chez 1% de tous les patients hospitalisés. Un saignement provenant de trois sites non liés en même temps peut être un signe de CIVD.
Quelles sont les causes de la coagulation intravasculaire disséminée ?
Comme la coagulation intravasculaire disséminée survient toujours en raison d'une affection ou d'une complication sous-jacente, la cause exacte dépend de cette affection. ?
En général, l'apparition des symptômes est due à la pénétration d'une sorte de particule étrangère dans votre circulation sanguine. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles cela peut se produire. ?
En cas de CIVD aiguë ou d'apparition rapide, les causes possibles sont les suivantes: ?
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Infection : la septicémie est l'infection la plus fréquente qui peut entraîner une CIVD.
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Complications de la chirurgie. Le chocune tension artérielle sévèrement basseest l'une des plus importantes de ces complications.
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Les complications liées à l'accouchement. Il s'agit notamment du décollement placentaire - lorsque votre placenta se sépare de votre utérus - et des embolies de liquide amniotique (lorsque le liquide amniotique passe dans votre sang). ?
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Blessures à la tête.
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Lésions tissulaires graves.
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Morsures de certains serpents venimeux.
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Complications qui créent beaucoup d'inflammation.
Dans les cas de DIC chronique ou à évolution lente, les causes possibles sont les suivantes : ?
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Le cancer. Certains cancers produisent des facteurs de coagulation qui pénètrent dans la circulation sanguine et déclenchent le premier stade de la CIVD. ?
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Anévrismes.
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Hémangiomes caverneux. Ce sont des collections de cellules sanguines dilatées. ?
Quels sont les symptômes de la coagulation intravasculaire disséminée ?
Les symptômes exacts que vous ressentez de la coagulation intravasculaire disséminée dépendent du caractère aigu ou chronique de celle-ci.
En cas de CIVD aiguë, les symptômes sont les suivants :
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Saignement incontrôlable et dangereux au site de l'opération ou de la naissance ou dans votre cerveau, votre tube digestif, votre peau, vos muscles ou vos cavités corporelles.
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Ecchymoses
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Jeter en l'air
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Sang dans les selles
Le principal symptôme de la CIVD chronique n'est pas un saignement incontrôlable. Au contraire, les symptômes les plus dangereux sont les complications qui peuvent survenir au stade de la coagulation du sang. Il s'agit notamment de: ?
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Défaillance d'un organe lorsque le caillot bloque la circulation sanguine vers un organe particulier.
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Accidents vasculaires cérébraux lorsque le caillot bloque la circulation sanguine vers le cerveau.
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Crises cardiaqueslorsque le caillot bloque la circulation sanguine vers votre cœur.
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Thromboembolie veineuse profonde lorsque les caillots se forment dans vos membres et provoquent un gonflement douloureux ?
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Un essoufflement dû à la pénétration de caillots dans les poumons.
Il est également possible que vous ne présentiez aucun symptôme de CIVD chronique.
Les autres signes et symptômes qui peuvent indiquer l'un ou l'autre type de CIVD sont les suivants : ?
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Présence de sang dans les urines
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Vertiges
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Confusion ?
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Faible pression sanguine
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Règles anormalement abondantes
Quel est le traitement de la coagulation intravasculaire disséminée ?
Dans la plupart des cas de coagulation intravasculaire disséminée, votre médecin devra traiter votre affection sous-jacente. ?
Il existe d'autres méthodes que votre médecin peut être amené à utiliser pour traiter vos symptômes de la CIVD. Il s'agit notamment de :
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Les transfusions de plasma... Elles sont nécessaires si vous avez perdu trop de sang. Elle permet de rétablir votre nombre de facteurs de coagulation et d'arrêter les saignements excessifs. ?
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Transfusions de plaquettes... Vous pouvez en avoir besoin si vous avez perdu trop de sang et que vous devez rétablir vos réserves de ces cellules.
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Remplacement des facteurs de coagulation.?Des facteurs de coagulation supplémentaires sont ajoutés à votre sang pour arrêter tout saignement excessif. ?
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Oxygénothérapie. Vous pouvez en avoir besoin si l'un de vos organes a été coupé de son approvisionnement régulier en sang à cause d'un caillot. Cela devrait empêcher votre organe de défaillir. ?
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Les médicaments anticoagulants et fluidifiants sanguins. L'héparine est un exemple de médicament que votre médecin pourrait vous prescrire pour empêcher la formation de caillots sanguins dangereux. ?
Certains cas de CIVD aiguë doivent être traités en urgence, sinon vous perdrez trop de sang. La plupart du temps, une équipe médicale se trouve déjà à proximité lorsque la CIVD aiguë se déclare, car elle est plus fréquente pendant les interventions chirurgicales et l'accouchement.
Une fois que vous serez sorti de l'hôpital, votre médecin établira un plan de suivi régulier. Cela l'aidera à surveiller l'évolution de votre affection sous-jacente et toute complication causée par votre cas de CIVD. ?
Il existe également des essais cliniques en cours pour la CIVD. Parlez-en à votre médecin pour savoir si l'un d'entre eux vous convient. ?
