La fièvre hémorragique de Crimée-Congo (FHC) est une maladie qui se transmet généralement par les tiques. Apprenez-en plus sur ses symptômes, son diagnostic et son traitement.
Il n'y a pas eu d'épidémies aux États-Unis.
Comment se propage la fièvre hémorragique de Crimée-Congo ?
Les tiques ixodées ou tiques dures propagent généralement la FCHC. Mais vous pouvez également contracter la maladie pendant ou après l'abattage des animaux. Cela se produit après avoir été en contact avec des tissus ou du sang d'animaux porteurs du virus. De nombreux animaux domestiques ou sauvages peuvent être des hôtes du virus, notamment les bovins, les moutons et les chèvres.
La FHCC peut également se transmettre d'une personne à l'autre par le biais de sang ou de liquides organiques infectés. Les experts ont découvert que la fièvre catarrhale du mouton peut se propager dans les hôpitaux à cause d'une mauvaise stérilisation des outils médicaux, de fournitures médicales contaminées ou d'aiguilles usagées.
Dans les pays où la fièvre catarrhale du mouton est présente, les travailleurs du secteur de l'élevage, les ouvriers des abattoirs et les éleveurs sont exposés à la maladie. Les travailleurs de la santé de ces régions risquent également d'être infectés s'ils sont en contact sans protection avec du sang ou des liquides organiques infectés. Les personnes qui voyagent dans les pays touchés pourraient également être à risque.
Quels sont les symptômes de la FHCC ?
Après une infection due à une morsure de tique, la période d'incubation de la FCHC est généralement de 1 à 3 jours. Elle peut durer jusqu'à un maximum de 9 jours. Après un contact avec du sang ou des tissus infectés, la période d'incubation est d'environ 5 à 6 jours et peut durer jusqu'à 13 jours.
Les symptômes de la FHCC se développent rapidement. Les premiers signes courants sont :
-
Maux de tête
-
Vertiges
-
Forte fièvre
-
Douleurs au dos ou au cou
-
Douleurs articulaires
-
Douleurs musculaires
-
Douleurs d'estomac
-
Vomissements
-
Diarrhée
-
Yeux rouges ou douloureux
-
Photophobie (sensibilité à la lumière)
-
Rougissement du visage
-
Gorge rouge ou douloureuse
-
Pétéchies (taches rouges) sur le palais ou la gorge.
Certaines personnes peuvent également présenter une jaunisse. Dans les cas graves de FHCC, vous pouvez remarquer des changements d'humeur, des modifications de la perception sensorielle et de la confusion. Après 2 à 4 jours, vous pouvez vous sentir somnolent et déprimé. Votre douleur à l'estomac peut se déplacer vers la région supérieure droite en raison de l'hypertrophie du foie (hépatomégalie).
Au fur et à mesure que la FHCC s'aggrave, vos symptômes changent. Vers le quatrième jour de la maladie (et jusqu'à environ 2 semaines), les symptômes comprennent :
-
Grandes zones d'ecchymoses graves
-
Saignements de nez importants
-
Saignements incontrôlables dus à des injections
Les experts ont noté d'autres signes, notamment un rythme cardiaque rapide (tachycardie), des ganglions lymphatiques hypertrophiés (lymphadénopathie) et une hépatite. Chez les personnes très malades, une détérioration rapide des reins, une insuffisance hépatique soudaine ou une insuffisance pulmonaire peuvent survenir après le 5e jour de la maladie.
La guérison de cette maladie est lente. Il n'y a pas assez de recherches pour confirmer s'il y a des effets à long terme ou des complications de la FHCC.
Comment la fièvre hémorragique de Crimée-Congo est-elle diagnostiquée ?
Les médecins peuvent diagnostiquer la FCHC grâce à des tests de laboratoire, notamment :
-
Test immuno-enzymatique (ELISA) de capture d'antigène.
-
Réaction en chaîne par polymérase en temps réel (RT-PCR)
-
Tentatives d'isolement du virus
-
Détection d'anticorps par ELISA (IgG et IgM)
Pendant la phase sévère de la maladie, les médecins peuvent utiliser votre histoire clinique et d'autres méthodes de test pour diagnostiquer la FHCC.
La coloration immunohistochimique, une méthode permettant de diagnostiquer les cellules anormales, peut également aider à détecter la maladie.
Chez les survivants de la FHCC, les médecins peuvent trouver des anticorps dans le sang pour confirmer un cas antérieur. Mais les antigènes, l'ARN viral et le virus ne seront plus détectables.
Quel est le traitement de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo ?
La plupart des personnes reçoivent des soins de soutien pour la FHCC. Cela comprend :
-
Une attention particulière à l'équilibre hydrique de la personne
-
Correction des anomalies électrolytiques
-
Oxygénation et soutien hémodynamique
-
Prise en charge adéquate des infections secondaires
Certains médecins ont utilisé un médicament antiviral, appelé ribavirine, pour traiter la FHCC. Les experts rapportent que cela a eu un certain bénéfice.
Selon le CDC, le taux de mortalité lié à la FHCC peut atteindre 50 %. La plupart des cas mortels surviennent au cours de la deuxième semaine de la maladie. Pour les personnes qui se rétablissent, les améliorations ont tendance à commencer environ 10 jours après la maladie.
Comment prévenir la FHCC ?
Il n'existe pas de vaccins pour les humains ou les animaux permettant de prévenir la FCHO. Pour cette raison, la seule façon de faire baisser le nombre de cas est de sensibiliser aux facteurs de risque et de vous enseigner les moyens de réduire votre risque d'exposition.
Les travailleurs agricoles et les autres personnes qui travaillent avec des animaux doivent prendre des mesures de sécurité appropriées :
-
Utilisez un insectifuge (avec DEET) sur la peau exposée et les vêtements.
-
Porter des gants et autres vêtements de protection
-
Évitez tout contact avec le sang ou les liquides organiques des animaux ou des personnes qui présentent des symptômes d'infection
Les travailleurs de la santé doivent également utiliser des mesures appropriées de contrôle des infections pour éviter toute exposition.
