Bonnes nouvelles, mauvaises nouvelles sur les Noirs américains et le cancer

Les conclusions découlent d'une analyse des données sur les décès d'individus noirs et d'autres groupes ethniques/raciaux recueillies par le Centre national des statistiques sanitaires des États-Unis.

Bonnes nouvelles, mauvaises nouvelles sur les Noirs américains et le cancer.

Par Alan Mozes

Reporter pour HealthDay

JEUDI, 19 mai 2022 (HealthDay News) -- Un nouveau rapport sur la façon dont les Noirs américains se débrouillent face au cancer offre un tableau résolument mitigé.

Le risque qu'un homme ou une femme noire en Amérique meure d'un cancer a régulièrement diminué au cours des deux dernières décennies, selon la recherche récemment publiée.

Malheureusement, ce risque reste plus élevé pour les Noirs américains que pour les autres groupes raciaux et ethniques.

"Nous avons constaté que de 1999 à 2019, les taux de décès par cancer ont diminué régulièrement chez les Noirs aux États-Unis de 2 % par an, avec une diminution plus rapide chez les hommes (2,6 % par an) que chez les femmes (1,5 % par an)", a déclaré l'auteur principal de l'étude, Wayne Lawrence, chargé de la prévention du cancer à l'Institut national du cancer des États-Unis.

"Néanmoins, en 2019, les hommes et les femmes noirs présentaient toujours des taux de décès par cancer considérablement plus élevés que les personnes appartenant à d'autres groupes raciaux et ethniques", a-t-il ajouté.

Les conclusions découlent d'une analyse des données sur les décès des individus noirs et d'autres groupes ethniques/raciaux recueillies par le Centre national des statistiques sanitaires des États-Unis. Les données portaient sur des personnes âgées de 20 ans et plus.

Au cours de la période d'étude de deux décennies, plus de 1,3 million d'hommes et de femmes noirs sont décédés d'un cancer, selon les données.

Pourtant, les taux de décès par cancer dans ce groupe ont diminué de 2 % chaque année.

Et c'est chez les hommes que les taux de décès dus au cancer du poumon ont le plus diminué, de 3,8 % par an. Chez les femmes, c'est le cancer de l'estomac qui a connu la plus forte baisse, avec une diminution de 3,4 % par an des taux de mortalité, ont constaté les enquêteurs.

Mais toutes les tendances ne vont pas dans le bon sens. Au cours de la période d'étude, les taux de décès par cancer du foie ont augmenté chez les personnes âgées noires. Et le risque de mourir d'un cancer de l'utérus a également augmenté chez les femmes noires.

Quant à savoir ce qui explique ces chiffres largement positifs, M. Lawrence a déclaré que la baisse constante du taux global de mortalité par cancer chez les Noirs est probablement due aux progrès réalisés en matière de prévention, de détection et de traitement du cancer. Il a également cité des changements dans l'exposition aux facteurs de risque de cancer, comme la baisse du tabagisme.

Dans le même temps, cependant, les chercheurs ont noté que pour la plupart des cancers, les taux de décès en 2019 étaient plus élevés chez les Noirs américains que chez les Blancs, les Asiatiques, les insulaires du Pacifique, les Amérindiens, les autochtones d'Alaska et les Hispaniques.

Chez les hommes noirs, par exemple, le risque de mourir d'un cancer de la prostate est cinq fois plus élevé que chez les hommes asiatiques/indiens du Pacifique.

De même, le risque qu'une femme noire meure d'un cancer du sein est aujourd'hui 2,5 fois plus élevé que chez les femmes asiatiques ou insulaires du Pacifique.

"Bon nombre des causes des disparités raciales dans les taux de mortalité par cancer sont principalement systémiques et évitables", a déclaré Lawrence. "Par exemple, les patients noirs sont plus susceptibles d'être confrontés à une mauvaise interaction entre le patient et le médecin, à des renvois plus longs, à des retards dans le traitement, à un suivi moins fréquent par le médecin, à une plus grande méfiance médicale, à une sous-utilisation du traitement et à un échec du système de soins de santé", ce qui signifie que le traitement prescrit n'a pas lieu pour des raisons inconnues.

M. Lawrence a déclaré que toute tentative de s'attaquer à la disparité des risques devrait tenir compte de la réalité quotidienne. Il a noté, par exemple, qu'il était important de comprendre pourquoi les Noirs "sont plus susceptibles de résider dans des quartiers où l'accès à un cancérologue est limité, de consulter un médecin qui a moins accès aux ressources cliniques, et de résider dans des communautés plus exposées aux dangers environnementaux associés au risque de cancer".

Le Dr William Dahut, directeur scientifique de l'American Cancer Society, a réagi à ces résultats.

"Les décès par cancer sont déterminés par la biologie, les expositions et l'accès aux soins spécialisés", a-t-il noté.

M. Dahut a déclaré qu'un moyen potentiel d'améliorer les chances des Noirs américains serait d'intensifier la recherche sur "les différences biologiques, qui peuvent être à l'origine de l'augmentation du taux de mortalité, afin de concevoir des stratégies de dépistage et de traitement ciblées".

Dans le même temps, il a souligné la nécessité d'examiner plus en profondeur la manière dont l'exposition professionnelle et/ou environnementale à des toxines dangereuses peut accroître le risque pour les Noirs.

L'étude a été publiée en ligne le 19 mai dans la revue JAMA Oncology.

Pour en savoir plus

Pour en savoir plus sur les tendances du cancer et la race, consultez le site de l'American Cancer Society.

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