La plupart des gens sont surpris d'apprendre que deux types de virus de l'herpès - celui qui cause les feux sauvages et celui qui cause la varicelle - peuvent causer de graves problèmes oculaires. Pour en savoir plus, consultez un médecin.
La plupart des gens sont surpris d'apprendre que deux types de virus de l'herpès - celui qui cause les feux sauvages et celui qui cause la varicelle - peuvent provoquer une affection appelée ophtalmologie herpétique. Contrairement à un virus distinct qui cause l'herpès génital, la maladie oculaire herpétique n'est pas sexuellement transmissible.
L'un des virus à l'origine de la maladie oculaire herpétique est le virus varicelle-zona. Il s'agit du même virus qui cause la varicelle et le zona. Lorsque ce virus affecte l'œil, on parle d'herpès zoster ophtalmique.
L'autre virus à l'origine de la maladie herpétique de l'œil est l'herpès simplex de type 1. L'herpès simplex de type 1 est le même virus qui provoque des feux sauvages sur les lèvres et la bouche. Dans l'œil, il provoque généralement une infection de la cornée. Cette infection est appelée kératite herpès simplex.
Comment se développe la maladie oculaire herpétique ?
Comme de nombreux virus, les virus de l'herpès simplex 1 et de la varicelle-zona sont présents chez la plupart des adultes. Les virus de la famille de l'herpès vivent généralement autour des fibres nerveuses chez l'homme sans jamais causer de problème. Parfois, les virus commencent à se multiplier ou à se déplacer d'une région du corps à une autre, et c'est alors que la maladie herpétique se déclare. Cela se produit souvent lorsque le système immunitaire de l'organisme est affaibli par un autre problème de santé.
Comment la maladie herpétique des yeux est-elle diagnostiquée ?
Les deux types de maladie oculaire herpétique présentent des symptômes différents. Ils ont cependant un point commun : ils peuvent tous deux être très douloureux, car ils affectent directement les nerfs. Le problème est probablement l'herpès zoster ophtalmique si votre médecin constate certains ou tous ces symptômes :
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Douleur dans et autour d'un seul œil
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Maux de tête et fièvre
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Rougeur, éruption ou plaies sur les paupières et autour des yeux, en particulier sur le front.
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Une éruption cutanée sur le bout du nez
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Rougeur de l'œil
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Vision floue
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Gonflement et opacité de la cornée
Le problème est probablement une kératite herpès simplex si votre médecin constate ces symptômes :
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Douleur dans et autour d'un seul œil
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Rougeur de l'œil
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Sensation de saleté ou de "gravillon" dans l'œil.
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Des larmes qui débordent
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Douleur en regardant une lumière vive
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Gonflement ou opacité de la cornée
Votre médecin peut vouloir utiliser des tests spéciaux s'il semble que la maladie oculaire herpétique pourrait être présente. La pression à l'intérieur de l'œil sera probablement vérifiée, par exemple. Le médecin pourra également introduire dans l'œil un colorant spécial appelé fluorescéine. Ce colorant brille sous la lumière ultraviolette et montrera au médecin si le virus cause des problèmes à la surface de l'œil.
Comment traite-t-on l'herpès zoster ophtalmique ?
L'herpès étant un virus, les antibiotiques tels que la pénicilline ne constituent pas un traitement efficace. Les seuls médicaments efficaces contre les infections herpétiques sont les antiviraux.
Votre médecin vous recommandera probablement des pilules antivirales pour accélérer la guérison et diminuer la gravité de l'affection. Il est important de continuer à utiliser le médicament aussi longtemps que votre médecin le recommande. Même si l'œil commence à avoir l'air mieux ou à se sentir mieux, l'infection peut revenir si vous arrêtez de prendre votre médicament trop tôt.
Si l'infection touche la cornée, des gouttes ophtalmiques appelées corticostéroïdes peuvent également être recommandées. Les corticostéroïdes aident à contrôler la maladie, mais ils peuvent aussi augmenter la pression dans les yeux de certaines personnes. Si des corticostéroïdes sont utilisés, il est important que le patient revienne au cabinet du médecin pour que la pression puisse être contrôlée.
Un autre type de collyre peut également être prescrit pour maintenir la pupille dilatée. Cela aidera les fluides naturels de l'œil à circuler, ce qui empêchera la pression d'augmenter.
Malheureusement, la maladie herpétique de l'œil peut être douloureuse même après plusieurs jours de traitement et même lorsque l'œil commence à s'améliorer. Cela peut être décourageant, mais cela ne signifie pas que le traitement est un échec. Les médicaments sont efficaces, et la douleur finira par disparaître.
Comment traite-t-on la kératite herpès simplex ?
Les mêmes types de collyres et de pilules qui sont utilisés pour traiter l'ophtalmie zostérienne sont souvent prescrits pour traiter la kératite herpétique simplex. Il est tout aussi important d'utiliser les médicaments selon les recommandations et de respecter tous les rendez-vous avec votre médecin.
