Le médecin sait que l'usure de l'articulation de l'épaule peut être une vraie douleur.
Déchirures de l'articulation de l'épaule
Archives du médecin
Par Amy McGorry
Les quarterbacks sont particulièrement susceptibles de se blesser à l'épaule. Non seulement ils sont enclins à se faire plaquer et à s'enfoncer dans le sol, mais le fait de lancer un ballon de façon répétée peut également contribuer à des déchirures des tissus qui entourent l'articulation de l'épaule. Pourquoi ? Lors d'un lancer, la rotation du bras vers l'extérieur lorsqu'il est sur le côté entraîne la contraction du biceps et la traction sur le labrum, la pièce de cartilage qui recouvre la cavité de l'épaule.
Les footballeurs ne sont pas les seuls à être vulnérables. Tout athlète qui effectue des lancers au-dessus de sa tête (comme les joueurs de base-ball, de tennis et de volley-ball) ou qui risque de tomber sur un bras tendu (comme les skieurs) peut subir cette blessure qui peut mettre fin à la saison. Même le simple fait de soulever un objet lourd à la maison peut provoquer une déchirure labrale.
Quand les épaules sont douloureuses
L'épaule est une articulation à rotule. La " boule " ou tête de l'os de votre bras repose dans une cavité (appelée glène) qui ne recouvre que partiellement la boule. Le labrum tapisse le bord de la cavité, ce qui permet à la boule de mieux s'asseoir. Les tendons et les ligaments qui entourent la rotule s'attachent au labrum, assurant une stabilité supplémentaire dans un scénario instable.
Les muscles de la coiffe des rotateurs aident le labrum à stabiliser l'articulation, mais une faiblesse peut permettre à la balle de se déplacer de manière excessive. Cela entraîne l'usure et la déchirure du labrum. Les déchirures du labrum peuvent entraîner une instabilité accrue de l'épaule, voire une luxation. Vous vous souvenez du personnage de Mel Gibson dans L'Arme fatale, qui a fait sortir son épaule de son orbite ? Imaginez à quoi ressemble son labrum !
Une lésion "SLAP" (Superior Lesion Anterior to Posterior) est une déchirure labrale située dans la partie supérieure, le long de l'avant et de l'arrière du rebord. Elle implique généralement le tendon du biceps. Un autre type de lésion, la lésion de Bankart, implique le ligament gléno-huméral et se produit dans la partie inférieure du rebord. Si certaines déchirures peuvent guérir d'elles-mêmes, la chirurgie est souvent nécessaire pour réparer les tissus endommagés et remédier à l'instabilité lorsque le traitement conservateur ne fonctionne pas.
Pourquoi vous êtes sur la touche
Une déchirure labrale peut former un lambeau de tissu qui se coince dans l'articulation de l'épaule lors de certains mouvements. Les sportifs se plaignent d'une sensation d'accrochage et d'une douleur générale à l'intérieur de l'articulation. Certains ont l'impression que l'épaule sort de son orbite.
Un choc ou une chute peut coincer la tête humérale dans le rebord, la faire sortir de la cavité et provoquer un cisaillement du labrum. Cela peut entraîner une instabilité de l'épaule et une perte de puissance lors d'un lancer. Des douleurs peuvent apparaître dans le bras lorsque la tête humérale frotte sur le tissu endommagé pendant le mouvement de lancer.
L'absence d'une bonne irrigation sanguine dans certaines parties du labrum rend la guérison difficile. Une intervention chirurgicale est alors nécessaire. Les interventions chirurgicales consistant simplement à retirer le tissu endommagé sont associées à des temps de récupération plus courts que les opérations portant sur la déchirure, l'instabilité de l'articulation et l'atteinte des tendons et des ligaments. Un quarterback devant subir une réparation d'une lésion du SLAP peut prendre jusqu'à six mois pour retrouver sa pleine capacité de lancer.
How To Stay In The Game
L'instabilité de l'épaule est un problème lié aux déchirures labrales. Renforcer les muscles autour des omoplates et de la coiffe des rotateurs est une façon de soutenir le labrum.
Rotation externe en position latérale
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Allongez-vous sur le côté
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Pliez votre coude à 90 degrés sur votre taille.
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Tournez votre bras vers le plafond, en gardant le coude sur le corps.
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Faites 3 séries de 10 répétitions avec un poids léger.
Rows de l'omoplate
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Sur la balle de stabilité, tenez des poids avec les coudes pliés.
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Serrez les omoplates
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Row coudes vers le haut 3 séries de 10 répétitions.
Physioball Walk Outs
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Allongez-vous sur le ballon et marchez lentement vers l'extérieur et vers l'intérieur.
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Faites 10 répétitions.
Consultez toujours un médecin avant d'entreprendre tout programme d'exercices. Et n'oubliez pas : vous pouvez être mis sur la touche... mais pas pour longtemps !
