Blessures du testicule : Causes et traitements

Apprenez-en davantage sur les lésions testiculaires auprès d'un médecin, notamment les causes, le traitement et la prévention.

Un traumatisme contondant (un coup) est à l'origine d'environ 85 % des lésions testiculaires. Il s'agit par exemple de :

  • Recevoir un coup de pied

  • Se faire frapper par une balle de baseball

  • Accident de moto

  • Accident de bicyclette

D'autres mésaventures peuvent couper ou percer le scrotum et blesser les testicules. Il s'agit notamment de morsures d'animaux, de blessures par balle et d'accidents avec des machines.

Types de lésions testiculaires

Les traumatismes testiculaires peuvent entraîner différents problèmes. C'est parce que les testicules sont constitués de différents types de tissus. Le scrotum contient également d'autres structures qui sont attachées aux testicules.

Les traumatismes testiculaires comprennent :

Rupture ou fracture.

Une blessure peut rompre ou déchirer... l'enveloppe résistante et protectrice qui entoure le testicule et endommager ce dernier. C'est ce qu'on appelle une rupture ou une fracture testiculaire.

Contusion.

Lorsqu'un accident blesse les vaisseaux sanguins du testicule, il peut provoquer une contusion, qui peut se traduire par un gonflement, un saignement et une ecchymose.

Torsion.

Un tube appelé cordon spermatique contient des vaisseaux sanguins qui vont de l'abdomen au testicule. Une blessure au scrotum peut entraîner une torsion de ce cordon, ce qu'on appelle une torsion. La torsion peut également se produire spontanément, sans blessure.

Hématocèles.

Elles peuvent se produire lorsque le sang s'accumule sous une couche de l'enveloppe protectrice autour du testicule.

Dislocation.

Certains accidents peuvent pousser le testicule hors du scrotum. Il peut se retrouver dans l'abdomen, près de l'os pubien, au-dessus du pénis, ou dans d'autres zones proches du scrotum. Cela se produit le plus souvent dans les accidents de moto, lorsque les testicules entrent en collision avec le réservoir d'essence.

Epididymite.

Un traumatisme testiculaire peut blesser l'épididyme, le laissant enflammé ou infecté. L'épididyme est un tube enroulé qui retient les spermatozoïdes pendant un certain temps après qu'ils aient quitté le testicule.

Infections.

Les morsures d'animaux peuvent également provoquer des infections au niveau du scrotum.

Dégantage.

Dans ce type de blessure, le scrotum est arraché, comme on retire un gant d'une main.

Symptômes d'une lésion du testicule

Comme beaucoup d'hommes et de garçons ne le savent que trop bien, une blessure testiculaire provoque généralement une douleur substantielle dans le scrotum. Il y a aussi parfois des douleurs dans l'abdomen.

Les autres symptômes peuvent inclure :

  • Nausées (particulièrement fréquentes en cas de torsion testiculaire).

  • Ecchymoses ou décoloration du scrotum.

  • Gonflement du scrotum

  • Sang dans l'urine

  • Difficulté à uriner

  • Fièvre

Diagnostic des lésions testiculaires

Il est important de consulter votre médecin si vous... une blessure au testicule. Certains de ces problèmes, comme la torsion testiculaire, constituent une urgence médicale.

Les blessures graves peuvent vous faire perdre le testicule ou provoquer son rétrécissement. Elles peuvent également menacer votre fertilité future (la capacité d'avoir des enfants). Consulter rapidement votre médecin peut réduire les risques de ces complications.

Un traitement médical rapide peut également vous aider à vous sentir mieux et à reprendre vos activités habituelles plus rapidement.

Votre médecin prendra connaissance de vos antécédents médicaux. Il voudra savoir ce qu'il en est de l'accident, ainsi que d'autres informations. Soyez prêt à discuter :

  • Quand la blessure s'est produite

  • Comment cela s'est produit

  • Comment vous vous êtes senti après la blessure

  • Comment vous vous sentez maintenant

  • Si vous avez déjà eu d'autres problèmes avec votre pénis, votre scrotum ou vos testicules.

Même si tu es gêné par la façon dont la blessure est survenue, assure-toi de répondre honnêtement aux questions de ton médecin.

Le médecin vérifiera également que votre scrotum ne présente aucun signe de blessure. Il pourra également examiner votre pénis et d'autres parties du corps qui pourraient être blessées.

Dans certains cas, vous pouvez également avoir besoin de :

Une imagerie par ultrasons.

Un prestataire de soins de santé tiendra un appareil à ultrasons contre votre scrotum. Celui-ci utilise des ondes sonores indolores pour créer une image du testicule et d'autres tissus sur un écran de visualisation.

IRM.

Cela crée des images détaillées de votre testicule et d'autres structures à l'intérieur de votre scrotum.

Chirurgie exploratoire.

Dans certains cas, un chirurgien devra faire une incision (coupe) dans votre scrotum pour regarder à l'intérieur. Le chirurgien peut voir quelles structures sont blessées et, si nécessaire, les traiter pendant l'intervention.

Traiter un traumatisme testiculaire

En fonction de la gravité de votre blessure, vous pouvez être en mesure de traiter les traumatismes testiculaires par vous-même. Cependant, les traumatismes testiculaires graves nécessitent un traitement par un chirurgien ou un autre spécialiste.

Les traitements de certains types de traumatismes testiculaires comprennent :

  • Placer une poche de glace contre votre scrotum.

  • Se reposer et éviter les activités intenses

  • Médicaments pour traiter la douleur et l'inflammation

  • Antibiotiques pour prévenir ou traiter les infections

  • Port d'un jockstrap pour soutenir vos testicules.

En cas de torsion, le traitement consiste pour un médecin à remettre le testicule à sa place en le faisant tourner tout en tenant le scrotum. Cependant, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire, même si le testicule a été remis en place.

Si l'accident a disloqué votre testicule, un médecin peut être en mesure de le remettre en place par pression. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

D'autres types de chirurgie consistent à ouvrir le scrotum pour recoudre l'enveloppe du testicule. Dans certains cas, le chirurgien devra retirer tout ou partie du testicule. Si votre scrotum a été gravement endommagé lors d'un accident, le chirurgien devra peut-être déplacer de la peau d'une autre partie de votre corps pour le réparer.

Votre médecin peut recommander une échographie de vos testicules après la guérison de votre blessure, pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres anomalies.

Prévention des blessures aux testicules

Vous ne pouvez pas toujours prévenir une blessure au testicule, mais ces mesures vous aideront à vous protéger :

  • Portez un suspensoir lorsque vous faites du sport. Si vous pratiquez une activité qui peut entraîner un coup dur -- comme le baseball ou les arts martiaux -- portez également une coquille de protection. Assurez-vous que la coupe est bien ajustée et qu'elle est correctement placée sur votre pénis et vos testicules.

  • Portez votre ceinture de sécurité lorsque vous êtes dans un véhicule.

  • Soyez prudent lorsque vous conduisez une moto ou une bicyclette.

  • Faites attention à proximité des machines qui pourraient accrocher vos vêtements ou votre peau. Évitez les vêtements amples et les ceintures. Respectez toutes les règles de sécurité lorsque vous utilisez des machines.

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