Apprenez-en plus sur l'orbite (œil) et les différentes façons dont elle peut se briser. Découvrez si une intervention chirurgicale est nécessaire ou non pour certains types de fractures.
Le rebord est constitué d'os épais qui sont difficiles à briser. La base du rebord est formée d'une partie de votre pommette et le rebord supérieur comprend une partie de l'os frontal de votre front. Les autres parties de l'orbite, y compris le plancher et les zones autour du nez, sont fines comme du papier et peuvent se casser plus facilement...
Les fractures de l'un des os de l'orbite sont appelées fractures de l'orbite. ?
Quelles sont les causes d'une fracture de l'orbite ?
La principale cause d'une fracture de la cavité orbitaire est un coup violent porté au visage. Il peut s'agir d'une balle, d'un poing, d'un volant ou de toute autre chose qui vous frappe au visage avec beaucoup de force et entraîne une fracture de l'os orbitaire. ?
La majorité des fractures orbitaires et des traumatismes oculaires en général sont dus à des accidents et rarement à des violences intentionnelles. Les accidents de voiture étaient autrefois l'une des principales causes de fractures de l'orbite, mais l'utilisation accrue des ceintures de sécurité et des airbags a permis de réduire considérablement ce nombre ?
Les hommes sont quatre fois plus susceptibles de recevoir des fractures orbitaires que les femmes. ?
Quels sont les types de fractures de l'orbite ?
Une fracture de l'orbite est également appelée fracture de l'orbite. Plusieurs parties de l'orbite peuvent se briser en même temps, surtout lorsque la fracture est causée par un coup dur au visage. Les différents types de fractures de l'orbite comprennent :
-
Fractures de la jante. Elles surviennent souvent à la suite d'un impact suffisamment violent pour endommager de nombreuses autres parties de l'œil, de votre visage et de votre cerveau. Lorsque la partie inférieure du rebord est endommagée, on parle de fracture zygomatique. On parle de fracture de l'os frontal ou du sinus lorsque la partie supérieure du bord est cassée. ?
-
Les fractures directes du plancher orbitaire. Elles se produisent lorsqu'une fracture du rebord s'étend jusqu'au fond de l'orbite et crée également une cassure du plancher. ?
-
Fractures indirectes du plancher orbitaire. Le rebord n'est pas cassé dans ce type de fracture, seul le plancher l'est. Elles sont également appelées fractures d'éclatement car la base très fine de l'orbite a formé un trou ou une fissure. Elles sont généralement causées lorsque l'orbite est frappée par un objet plus grand que son ouverture, comme un ballon de football. D'autres parties de l'œil, y compris les muscles et les nerfs, peuvent se retrouver partiellement coincées à l'intérieur de cette ouverture. ?
-
Fractures combinées du plancher et de la paroi. Celles-ci peuvent entraîner des complications uniques car vous avez tendance à perdre beaucoup de soutien dans votre orbite lorsque les côtés et le fond de l'orbite sont cassés. Une intervention chirurgicale sera nécessaire pour réparer ce type de fracture. Votre chirurgien devra veiller à créer le volume correct dans l'orbite reconstruite ?
Quels sont les symptômes des fractures de l'orbite ?
Les symptômes d'une fracture de l'orbite dépendent du type et de la gravité de la cassure. Les symptômes peuvent inclure: ?
-
Un œil noir
-
Diplopie (vision double)
-
Enophtalmie (lorsque votre œil n'est pas à sa place).
-
Douleur
-
Gonflement
-
Engourdissement des zones environnantes, jusqu'à votre lèvre.
-
Mobilité et accroche limitées des yeux, notamment lorsque vous essayez de lever les yeux.
Quels sont les traitements d'une fracture de l'orbite ?
Un médecin examinera la fonction de vos yeux. S'il pense qu'une fracture s'est produite, il devra être en mesure de regarder de plus près votre orbite. Il faudra faire une tomodensitométrie (CT), une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une technique similaire. ?
Si vous avez une fracture légère, vous n'aurez pas besoin de chirurgie. Même les problèmes de vision peuvent se régler d'eux-mêmes avec le temps sans traitement chirurgical. ?
Les fractures indirectes de l'orbite ne nécessitent une intervention chirurgicale que si une autre partie de l'œil est restée coincée dans la fracture ou si plus de 50 % du plancher est cassé. La plupart du temps, ce type de fracture est mieux lorsqu'on le laisse tranquille.
Au lieu d'une intervention chirurgicale, votre médecin vous recommandera : ?
-
Garder des poches de glace sur l'œil
-
Reposez votre visage en évitant les efforts liés à des activités comme se moucher.
-
Prendre des analgésiques
Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques pour prévenir l'infection.
Si la fracture est trop grave ou touche plusieurs parties de votre orbite, vous devrez subir une intervention chirurgicale. Chaque chirurgie est spécifique à la cassure, mais en général, le but de la chirurgie de l'orbite est de : ?
-
Exposer le site de la cassure
-
Libérer tout tissu qui est coincé dans la partie cassée de l'alvéole.
-
Rétablir le support de l'alvéole, généralement en utilisant un implant fabriqué à partir de matériaux tels que le nylon, le silicone et le titane.
La chirurgie de l'orbite comporte un certain nombre de risques, notamment: ?
-
Risque de décès souvent dû à une combinaison de blessures autour de l'œil.
-
Perte d'une partie ou de la totalité de la vue
-
Développer une diplopie ?(vision double)
-
Asymétries faciales importantes ou déplacement de votre globe oculaire ?
Ce à quoi il faut s'attendre après une opération de fracture de l'orbite.
Votre médecin prendra des images de votre orbite immédiatement après ou quelques jours après votre chirurgie. Vous aurez également besoin d'une séance d'imagerie de suivi trois à six mois après la chirurgie pour vous assurer que votre orbite guérit correctement. ?
Votre médecin voudra s'assurer que vous ne contractez pas de méningite. Cela peut arriver même des années après l'opération. Votre médecin peut recommander ou non la prise d'antibiotiques après l'opération de l'orbite. ?
Vous ne pouvez pas vous moucher pendant 10 jours, faire de la plongée sous-marine pendant six semaines ou voler dans un avion militaire pendant six semaines après votre opération. Les avions commerciaux conviennent.
Dans de très rares cas, votre implant devra être retiré. Cela ne se produit que s'il s'infecte ou provoque un gonflement durable des tissus de l'œil. Parfois, les patients demanderont également à ce que l'implant soit retiré s'il devient visible sur les bords de l'œil. ?
Il est important que vous consultiez votre médecin si vous avez reçu un coup violent dans l'œil et que vous présentez l'un des symptômes d'une fracture ?