Le bouclage scléral est une procédure chirurgicale utilisée pour réparer un décollement de la rétine. Apprenez-en davantage sur le moment où vous devez subir cette intervention, sur la façon de vous y préparer et sur les perspectives à long terme.
La sclérotique est la partie blanche visible de votre œil. Elle fonctionne comme une paroi extérieure qui protège les parties intérieures délicates de votre œil. Lors d'une sclérose, le chirurgien ouvre d'abord l'œil et referme la rétine. Le chirurgien suture ensuite la sclère avec un matériau comme une éponge, du caoutchouc ou du plastique afin que la rétine reste en place. La boucle sclérale est placée dans l'œil de façon permanente. ?
L'opération de bouclage scléral dure généralement 45 à 60 minutes et le patient peut rentrer chez lui le jour même.
Quand faut-il procéder à un bouclage scléral ?
?Une procédure de bouclage scléral est utilisée pour traiter les conditions médicales suivantes :
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Décollement de rétine rhégmatogène. Un décollement rhégmatogène de la rétine se produit lorsqu'il y a un trou ou une déchirure dans la rétine, ce qui provoque le passage d'un liquide qui s'accumule sous la rétine. La rétine s'éloigne alors des tissus qui la recouvrent. Vous pouvez perdre la vue à cause de cela. ?
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Hyaloïde postérieure attachée. Présente le plus souvent chez les jeunes patients, la hyaloïde postérieure attachée est une membrane qui sépare l'arrière de l'humeur vitrée de la rétine.
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Détachements dus à la dialyse. Causés par le traitement de l'insuffisance rénale, ces décollements surviennent sans déchirure rétinienne.
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Décollements de la rétine complexes. Ces décollements impliquent des déchirures multiples...
Certains facteurs peuvent augmenter la nécessité d'une chirurgie de bouclage scléral, notamment :
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Myopie (myopie)
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Autres troubles oculaires, comme l'uvéite (un type d'inflammation oculaire)
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?le diabète
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?des antécédents familiaux de décollement de la rétine
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?Une blessure antérieure à l'œil ou un décollement de la rétine dans un œil.
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Le vieillissement, le décollement de la rétine étant plus fréquent chez les personnes âgées de 50 ans et plus.
?un décollement de la rétine peut se produire naturellement de lui-même, mais parfois il peut se produire à cause d'une blessure.
Quand vous devez consulter un médecin
?Le décollement de la rétine peut être indolore mais il est tout de même considéré comme une urgence médicale car il peut vous faire perdre la vue définitivement. ?Voici quelques symptômes typiques du décollement de la rétine auxquels il faut faire attention :
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?l'apparition soudaine de taches appelées flotteurs qui survolent votre champ de vision. En avoir plusieurs peut vous empêcher de bien voir.
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Photopsie, ou éclairs de lumière dans un ou deux yeux.
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? Vision floue.
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Diminution lente de la vision périphérique (latérale).
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?Voir une ombre en forme de rideau au-dessus de votre champ visuel.
Demandez de l'aide d'urgence lorsque vous commencez à ressentir l'un des symptômes ci-dessus. ?
Préparation à la chirurgie de rebouclage scléral
?Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques sur la façon de vous préparer à votre opération. Il pourra vous demander de ne rien manger après minuit la veille de l'intervention. On pourra également vous demander d'arrêter temporairement de prendre certains médicaments . ?
Soins post-opératoires
?Le patient recevra des antibiotiques et des analgésiques, et parfois des gouttes oculaires antibiotiques. Le patient peut ressentir une douleur, une rougeur et un gonflement, mais ceux-ci disparaissent généralement en deux semaines. Des poches de glace peuvent être utilisées pour réduire la douleur et le gonflement.
Le patient peut avoir besoin de prendre plusieurs précautions, notamment :
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Le port de lunettes de protection. Le patient peut avoir besoin de porter un cache-œil pendant quelques jours et des lunettes de soleil pendant la journée. Le patient doit également veiller à se couvrir les yeux lorsqu'il prend un bain ou une douche afin d'éviter que le savon et le shampoing ne pénètrent dans les yeux. ?
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Éviter le travail, les voyages, les sports et d'autres activités. Le patient peut avoir besoin d'éviter les sports, les activités, la conduite, le retour au travail et le temps d'écran excessif sur les téléviseurs, les ordinateurs portables et les smartphones. Les voyages et les randonnées en haute altitude doivent être évités car ils peuvent entraîner une augmentation de la pression dans l'œil.
Il se peut que l'on vous demande d'effectuer un suivi auprès de votre chirurgien pour contrôler votre guérison. Informez immédiatement votre chirurgien si, après l'intervention, votre vision commence à diminuer, votre douleur augmente ou un gonflement commence à se former autour de l'œil.
Perspectives
?Les résultats de votre chirurgie de la ceinture peuvent dépendre de nombreux facteurs différents, comme la qualité ou la faiblesse de votre vision avant le décollement de la rétine, la gravité du décollement et d'autres complications. Discutez des résultats potentiels avec votre chirurgien afin de savoir à quoi vous attendre.
Les résultats de la chirurgie de bouclage scléral pour le décollement de la rétine sont généralement très bons. L'intervention est réussie neuf fois sur dix. Parfois, le patient peut avoir besoin de plus d'une intervention pour placer correctement la rétine dans sa position d'origine. ?
